20xx年醫(yī)學專題—體格檢查規(guī)范-在線瀏覽
2024-11-04 18:19本頁面
【正文】 。)手法的熟練程度 陽性體征檢出率 （系統(tǒng)體檢訓練和專科體檢內容的界定） 有針對性的重點查體訓練有待提高 結合臨床組織體檢內容欠規(guī)范 主動發(fā)現(xiàn)體征不夠 過分依賴儀器設備,第三頁，共四十六頁。 mi224。f224。,本科階段的體檢(tǐjiǎn)訓練,診斷學帶教的集體備課制度 脫產、觀摩、教案撰寫、實操、研討 驗收 體檢帶教（見習） 目的明確 手法規(guī)范 強化結果導向的實操訓練 正態(tài)體檢和病態(tài)體檢的結合和拆分（病癥分析(fēnxī)） 異常體征的病生理基礎,第五頁，共四十六頁。d236。,教學內容胸部(xiōnɡ b249。i x237。,教學重點(zh242。iz224。,教學重點（物診課）胸部(xiōnɡ b249。,教學(jiāo xu233。) 視：呼吸運動、頻率、節(jié)律 觸：胸廓擴張度、語顫（手法）、胸膜摩擦感（部位） 叩：對比叩診（手法、叩診音識別）、肺界叩診（肋間隙計數(shù)） 聽：呼吸音、啰音（附加音）、語顫、胸膜摩擦音,第十頁，共四十六頁。nɡ)的訓練,觸覺語顫：不同部位的對比、不同體型的人的對比（盲法） 叩診手法 叩診音的識別：不同部位的對比、不同體型的人的對比（盲法） 呼吸音的特征：不同部位的呼吸音對比 體檢順序(sh249。)記憶和實操 體檢報告撰寫,第十一頁，共四十六頁。ngt224。,部分體檢項目的學習(xu233。)—病態(tài)體征,視診：多媒體教學 上腔靜脈阻塞 胸廓形態(tài)異常 呼吸時相的變化 異常呼吸運動形式（矛盾呼吸、胸腹(xiōnɡ f249。,胸部體檢(tǐjiǎn)學習的“困難”—來自教科書,繁雜的細節(jié)Vs模糊(m243。,強烈(qi225。)的診斷指向性,胸壁 靜脈曲張、皮下氣腫、壓痛、三凹征 胸廓畸形 肺臟(f232。ng)和胸膜 視：異常呼吸運動 觸：胸膜摩擦感 叩：實音、鼓音 聽：呼吸音時相異常（呼氣相延長或吸氣相延長）、移動性啰音、Velcro啰音、胸膜摩擦音,第十五頁，共四十六頁。,簡單(jiǎndān)舉例,視診：右側胸廓膨隆、呼吸運動減弱 觸診：語顫減弱 叩診：鼓音、肺下界肩胛線第11肋間 聽診(tīngzhěn)：呼吸音消失,第十七頁，共四十六頁。,簡單(jiǎndān)舉例,視診：右側胸廓膨隆、呼吸(hūxī)運動減弱 觸診：右側語顫減弱 叩診：實音 聽診：呼吸音消失,第十九頁，共四十六頁。ngzh232。u zhěn)（含氣量） 語顫（傳導）,第二十頁，共四十六頁。,胸痛(xiōnɡ t242。ngdiǎn)體檢選擇？,第二十二頁，共四十六頁。nɡ)、呼吸困難—疑診肺栓塞？,生命征：T P R BP 口唇有無
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