20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道出血ppt-在線瀏覽
2024-11-01 02:29本頁(yè)面
【正文】 狀：惡心、嘔吐、上腹痛。) 氮質(zhì)血癥 貧血,第九頁(yè)，共三十頁(yè)。n)依據(jù),有引起上消化道出血的原發(fā)病(fā b236。zhěn)：,第十頁(yè)，共三十頁(yè)。zhěn)內(nèi)鏡可發(fā)現(xiàn)出血源。,a、糞便(f232。n)隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者提示每日出血量在 5～10 ml以上。 c、胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在250～300ml可引起嘔血。,（二）出血量的判斷(p224。n):,第十二頁(yè)，共三十頁(yè)。 b、周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)積極補(bǔ)液輸血仍未 見明顯改善，不能穩(wěn)定血壓和脈搏，一般(yībān) 狀況未見好轉(zhuǎn)或暫時(shí)好轉(zhuǎn)后惡化；或經(jīng)迅 速補(bǔ)液、輸血后，中心靜脈壓仍在下降。x249。,c、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白與紅細(xì)胞壓積 繼續(xù)下降，網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高； d、補(bǔ)液與尿量足夠的情況(q237。ng)下，血尿素氮 持續(xù)或再次下降后增高。,五 治療(zh236。o)原則,迅速補(bǔ)充血容量，糾正休克； 積極控制(k242。)出血； 治療原發(fā)病。,六 護(hù)理(h249。ngli224。 活動(dòng)無(wú)耐力：與失血性周圍循環(huán)衰竭有 關(guān)。 知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)引起上消化道出血 的疾病及其防治的知識(shí)。,七 護(hù)理(h249。) 觀察生命體征的變化。,第十七頁(yè)，共三十頁(yè)。 定期復(fù)查血常規(guī)和血尿素氮。n)， 及時(shí)報(bào)告醫(yī)師對(duì)癥處理并做好記錄。,（二）對(duì)癥護(hù)理 a、出血期護(hù)理 絕對(duì)臥床休息至出血停止； 煩躁者給予(jǐyǔ)鎮(zhèn)靜劑； 安慰體貼患者的疾苦，消除、緊張、 恐懼心理；,第十九頁(yè)，共三十頁(yè)。 迅速建立靜脈通路(tōngl249。 注意保暖。,根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位；大 出血時(shí)平臥位、
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