自體動靜脈內(nèi)瘺狹窄血栓的介入診療-在線瀏覽
2024-10-31 01:10本頁面
【正文】 窄/血栓的診療 介入治療術(shù)后評估(p237。,4,2024/10/31,AVF狹窄/血栓(xu232。ngm224。,第四頁，共四十三頁。zhǎi)分型,Ⅰ 型狹窄：AVF吻合口及吻合口近心端附近的狹窄 Ⅱ型狹窄：AVF穿刺(chuānc236。,6,2024/10/31,AVF狹窄/血栓的介入(ji232。)診療,介入(ji232。)治療的指證 介入治療常用器械 AVF狹窄/血栓的診療 介入治療術(shù)后評估 介入治療常見并發(fā)癥,第六頁，共四十三頁。li225。)臨床/生理異常： 體格檢查異常，包括：上肢有無腫脹，有無側(cè)支靜脈循環(huán)，拔針后出血時間延長，搏動或震顫發(fā)生變化； AVF血流量下降； 透析時靜脈壓力明顯升高； 再循環(huán)測定明顯異常； 無法解釋的透析劑量下降。,8,2024/10/31,AVF狹窄/血栓的介入(ji232。)診療,AVF介入治療的指證 介入治療常用器械 AVF狹窄/血栓的診療 介入治療術(shù)后評估(p237。,9,2024/10/31,AVF介入(ji232。)治療常用器械,根本設(shè)備：DSA機器(jī q236。,第九頁，共四十三頁。li225。zhāng)球囊 壓力泵,第十頁，共四十三頁。li225。y242。常用的是二部件穿刺針：由外套管和針芯構(gòu)成。,12,2024/10/31,AVF介入治療常用(ch225。nɡ)器械,血管鞘： 主要用于注射藥物或造影，引導導管、球囊導管、支架等血管內(nèi)器具(q236。)順利地進入血管。,第十二頁，共四十三頁。r249。 常用(ch225。nɡ)： 長度150cm、260cm；直徑 0.018“、0.035“。,14,2024/10/31,AVF介入治療(zh236。o)常用器械,造影導管： 作用(zu242。ng)：注入造影劑 ；建立通道 ；輔助支撐或開通 。,第十四頁，共四十三頁。li225。)組成；為球囊提供壓力。,16,2024/10/31,AVF介入(ji232。)治療常用器械,球囊: 根據(jù)(gēnj249。,第十六頁，共四十三頁。r249。xi232。,18,2024/10/31,AVF介入治療(zh236。o)步驟,通路穿刺(chuānc236。,19,2024/10/31,AVF介入治療(zh236。o)步驟,入路選擇：靜脈入路或動脈入路 理想的入路：位置表淺、易于穿刺、與病變距離近、易止血。,第十九頁，共四十三頁。r249。)適宜的血管鞘〔57F〕，血管鞘置入46cm以防止術(shù)中退出。,21,2024/10/31,AVF介入治療(zh236。o)步驟,血管造影： 注入造影劑顯示流入道、吻合口、流出道直至上腔靜脈； 可以阻斷血
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