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正文內(nèi)容

小兒插管與動(dòng)靜脈穿刺-在線瀏覽

2025-06-17 22:53本頁面
  

【正文】 ? 經(jīng)鼻插管:便于固定不易滑出、長期帶管(半月以上)、便于口腔護(hù)理。固定不牢、不便于口腔護(hù)理,長期帶管易脫出 ? 建議:氣管插管的口徑應(yīng)相對小半號并帶氣囊為佳。 中心靜脈穿刺 中心靜脈穿刺 ? 頸內(nèi)靜脈(前入路、中入路、后入路)(主要并發(fā)癥包括局部血腫、血?dú)庑?、縱膈血腫 )(熟悉解剖最關(guān)鍵) ? 鎖骨下靜脈(上入路、下入路) (主要并發(fā)癥包括局部血腫、血?dú)庑?、縱膈血腫,如左側(cè)可能還存在損傷胸導(dǎo)管后引起的一系列并發(fā)癥 ) ? 股靜脈(主要并發(fā)癥包括局部血腫、動(dòng)靜脈瘺、血腹 ) 中心靜脈穿刺 ? 本報(bào)告主要演示右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺置管 肩部墊高 5cm、頭后仰、面部轉(zhuǎn)向穿刺部位對側(cè) 改良中入路:環(huán)狀軟骨水平線與頸內(nèi)動(dòng)脈搏動(dòng)旁交點(diǎn)(胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣),進(jìn)針方向指向同側(cè)乳頭,進(jìn)針角度與皮膚呈 30~45度角 頭低位 10~15度角 Seldinger法穿刺置管:檢查靜脈包物品是否齊全 三腔管排氣并測試是否通暢 檢查靜脈導(dǎo)針
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