自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄血栓的介入診療-文庫(kù)吧資料
2024-10-31 01:10本頁(yè)面
【正文】 TA引起的血管破裂。r249。oyǐng),第三十頁(yè)，共四十三頁(yè)。n)：高血壓腎病，CKD5期，左前臂AVF閉塞。s232。n)橈動(dòng)脈近心端狹窄，遠(yuǎn)心端血栓形成并閉塞,第二十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。nɡ)，CKD5期，左前臂AVF閉塞。)治療,女性，47歲， 因“維持性血液透析2年余，左前臂AVF閉塞6天〞于20221026入院， 診斷：高血壓腎病(sh232。,29,2024/10/31,AVF閉塞介入(ji232。 止血：機(jī)械壓迫止血；皮膚縫合止血：8字縫合或荷包縫合。)治療步驟,拔鞘止血(zhǐ xu232。,28,2024/10/31,AVF介入(ji232。o)步驟,確定療效： 擴(kuò)張(ku242。,27,2024/10/31,AVF介入治療(zh236。)治療步驟,球囊擴(kuò)張(ku242。,26,2024/10/31,AVF介入(ji232。)治療步驟,置入導(dǎo)絲及球囊： 發(fā)現(xiàn)(fāxi224。,25,2024/10/31,AVF介入(ji232。,造影發(fā)現(xiàn)(fāxi224。 造影劑柱突然中斷或局部不顯影斷端可呈凹陷(āoxi224。,24,2024/10/31,血管造影：血栓 表現(xiàn)為充盈缺損，造影劑沿血管壁行走，并包繞血栓，呈恒定的充盈缺損影。n)狹窄,未全程造影有時(shí)會(huì)漏過(guò)近心端的(duānd236。,23,2024/10/31,血管造影(z224。guǎn)造影：狹窄,發(fā)現(xiàn)(fāxi224。,第二十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。 xi224。li225。,第二十頁(yè)，共四十三頁(yè)。)治療步驟,置入血管鞘： 選擇(xuǎnz233。,20,2024/10/31,AVF介入(ji232。 盡量選擇血管腔寬大的部位，減少穿刺并發(fā)癥； 管腔較細(xì)者可以(kěyǐ)選擇超聲引導(dǎo)下穿刺； 向吻合口方向穿刺，常用于治療Ⅰ和Ⅱ型狹窄； 向靜脈流出道近心端穿刺，常用于治療Ⅱ和Ⅲ型狹窄； 防止穿刺病變部位，感染部位，假性動(dòng)脈瘤急性期及嚴(yán)重鈣化的血管部位； 盡量單一入路，復(fù)雜病變可以選擇多入路。li225。) 置入血管鞘 血管造影 置入導(dǎo)絲及球囊 球囊擴(kuò)張 確定療效 拔鞘止血,第十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。li225。) AVF狹窄/血栓的診療 介入治療術(shù)后評(píng)估 介入治療常見(jiàn)并發(fā)癥,第十七頁(yè)，共四十三頁(yè)。)診療,AVF介入治療的指證 介入治療常用器械(q236。,17,2024/10/31,AVF狹窄/血栓的介入(ji232。)球囊材料特點(diǎn)：順應(yīng)性、半順應(yīng)性和非順應(yīng)性球囊； 根據(jù)設(shè)計(jì)特點(diǎn)：普通球囊、切割球囊、雙導(dǎo)絲球囊、藥物涂層球囊； 根據(jù)球囊的耐壓能力：低壓球囊、高壓球囊、超高壓球囊。r249。,第十五頁(yè)，共四十三頁(yè)。o)常用器械
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