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2024-10-04 05:09本頁面
  

【正文】 的生物相容性: 不好 好 膜的吸附能力: 弱 強 膜的通透性: 低 高 第四頁,共五十四頁。 第五頁,共五十四頁。 血液濾過器〔 Hemofilter〕 第七頁,共五十四頁。 入血端 出血端 纖維 外 (濾出液 ) 纖維內(nèi) (血 ) 橫截面 中空的纖維膜 第九頁,共五十四頁。 CRRT 溶質(zhì)去除機制 ? 彌散 : ? 對流 : ? 吸附 : ? Diffusion ? Convection 第十一頁,共五十四頁。 ? 白蛋白 Albumin (55,000 60,000) ? Beta 2 Microglobulin (11,800) ? Insulin (5,200) ? Vitamin B12 (1,355) ? Aluminum/Desferoxamine Complex (700) ? Glucose (180) ? Uric Acid (168) ? Creatinine (113) ? Phosphate (80) ? Urea (60) ? Phosphorus (31) ? Sodium (23) ? Potassium (39) 100,000 50,000 10,000 5,000 1,000 500 100 50 10 5 0 分子量 daltons 道爾頓 } } } 小分子 中分子 大分子 第十三頁,共五十四頁。 我科常用 ICU常用 NS 2024ml 2024ml 5%GS 500ml 注射用水 500ml 50%GS 5ml 10%GluCa 10ml 10ml 25%MgSO4 2ml 2ml 15%KCL 5ml 5ml 5%碳酸氫鈉 125ml 125ml RI 46U 第十五頁,共五十四頁。 ? 首次提出了連續(xù)性動靜脈血液濾過 (CAVH),并應用治療重癥 ARF。 第十七頁,共五十四頁。 ?CRRT臨床應用于重癥 ARF及非腎臟疾病重?;颊咭讶〉昧钊斯奈璧倪M展,成為主要治療方法之一。 第十九頁,共五十四頁。 以對流的原理去除體內(nèi)大中小分子物質(zhì)。 第二十一頁,共五十四頁。 以對流的方式去除溶質(zhì) 應用低流量血濾器 超濾率低,不補充置換液 ( Slow continuous ultralfiltration, SCUF) 第二十三頁,共五十四頁。 第二十四頁,共五十四頁。 ?Bommel等認為,置換液量 12 L/ d,患者血漿細胞因子水平無變化 ,50 L/ d可以降低血漿細胞因子水平。 ? 彌散為主 ? 應用低流量血濾器 ? 逆向輸入透析液 ? CVVHD已取代 CAVHD
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