某縣第三人民醫(yī)務科工作職責doc-在線瀏覽
2024-08-28 08:38本頁面
【正文】 組織召開醫(yī)療質量管理委員會討論，對事件進行分析，為協(xié)商、鑒定和訴訟做好準備。拒絕簽字的，應當由見證人簽字，必要時錄音、錄像。病人家屬要求復印、封存病歷的，應該按照相關規(guī)定辦理，不能拖延、拒絕。調查事件經(jīng)過向相關人員調查、核實事件全部經(jīng)過，明確矛盾焦點，搜集證據(jù)材料。 匯報主管院長當事人可以直接向人民法院提起訴訟，收到法院送達的訴狀副本后，應當在法院規(guī)定的期限內向法院提交證據(jù)，并積極準備答辯狀，提交法院。協(xié)商解決可以不經(jīng)過技術鑒定，協(xié)商解決最終以協(xié)議書的形式確定，協(xié)商處理解決之日起7日內，醫(yī)院應當向衛(wèi)生行政部門作出書面報告衛(wèi)生行政部門調解 醫(yī)患雙方可以在醫(yī)療事故技術鑒定后共同提請衛(wèi)生行政部門進行調解，調解不成或者反悔，可以向人民法院起訴，但當事人不能同時選擇?？偨Y、反饋訴 訟接待流程安排面談、傾聽投訴 現(xiàn)場投訴如有需要，報告上級有關人員，協(xié)助調查處理填寫患者/家屬投訴登記表，登記記錄投訴人姓名、聯(lián)系電話/地址、當事人資料傾聽投訴盡快接觸有關人員，作出適當調查處理 電話投訴 了解問題，如情況許可，即時作出回答如需進一步了解，答應會盡快作出回答事件調查結束，及時將院方觀點反饋患者及家屬，并做好對患方的解釋、勸說工作 患方不接受 患方接受及時告知法律相關規(guī)定中有關醫(yī)療糾紛的三種解決辦法（協(xié)商解決、行政調解、司法訴訟），進入糾紛解決程序。（1）涉及災難事故、突發(fā)事件所致死亡3人及以上的搶救。（3）本院職工的住院及搶救。（5）特殊及危重病例的醫(yī)療及搶救。（1）災難事故、突發(fā)事件的發(fā)生時間、地點，傷亡人數(shù)、姓名、年齡、性別，致傷、死亡的原因，傷亡的病情、預后及采取的醫(yī)療措施。（3）特殊病例患者姓名、性別、年齡、診治措施、目前情況、預后等。（2）有關職能部門接到報告后，在10分鐘內向院領導報告。附：流程圖 意外事件 及時上報參加搶救的醫(yī)務人員應立即向科室護士長、科主任報告，科主任、護士長立即向有關職能部門報告，節(jié)假日、夜間向總值班報告。報告程序及時限災難事故、突發(fā)事件所發(fā)生的時間、地點，傷亡人數(shù)、姓名、年齡、性別，致傷、病亡的原因，傷亡的病情、預后及采取的醫(yī)療措施。特殊病例患者姓名、性別、年齡、診治措施、目前情況、預后等。本院職工的住院及搶救。特殊及危重病例的治療及搶救。須報告的病例例突發(fā)事件應急處理流程圖事件處理完畢后，對事件全過程總結記錄在案，對及時上報、積極參加搶救、及時到崗、應急處理方法得當、表現(xiàn)突出的人員進行表揚、獎勵；對拖延上報時間、拒不到場而造成嚴重后果的，提請院領導作出相應的處罰。跟蹤、隨訪公共衛(wèi)生事件2小時內電話匯報區(qū)衛(wèi)生局，24小時內提交書面報告。 建立預案接到報告后，10分鐘內向相關院領導報告，召集應急處理小組成員緊急到場。醫(yī)務科組織成立突發(fā)事件應急處理小組，明確規(guī)定突發(fā)事件概念，確定指揮小組人員名單，下發(fā)意外事件報告制度流程圖。 病房報告 醫(yī)務科到報告科室，記錄患者姓名、性別、年齡、工作單位、病因、基本病情。聽取、記錄討論意見，督察病歷書寫中存在的不足、提出改正意見，對可能涉及醫(yī)療糾紛的提出防范措施。整理事件癥結，組織相關科室主任及醫(yī)務人員討論，查出問題原因。因個人原因推諉病人，報人事科，依據(jù)考核辦法進行相應的扣罰； 三級醫(yī)師查房制度 制定相應的考核管理辦法（違反醫(yī)療制度：依據(jù)相關制度處罰責任人與科主任）住院醫(yī)師對所管病員每日至少查房二次。主治醫(yī)師查房每日一次，要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。副高以上以上每周查房≥2次，查房時注意查房質量。抽查病歷書寫； 病程記錄及時性 客觀的根據(jù)病情變化修改醫(yī)囑內容 上級醫(yī)師查房記錄內容的完整性、建議修改治療方案的執(zhí)行情況 各種知情同意書的簽署 病危、病重患者的病例討論記錄、術前討論記錄的及時性 詢問病員對主管醫(yī)生每日查房情況的滿意度 抽查手術申請單、手術記錄，核對手術審批、手術分級制度的落實抽查主診醫(yī)師、主治醫(yī)師查房情況：一、病歷記錄中的記載：查房記載時限、有無適當內容修正 詢問病人對上級主管醫(yī)生的意見 了解患者病情，有針對性的詢問上級醫(yī)師對病情的掌握情況，進行考核。普通會診24小時內完成；急會診10分鐘內到場；多科室會診時提前10分鐘到達、檢查病人、按時參加討論；每日隨機抽查運行病例，依據(jù)會診單填寫時間統(tǒng)計違反規(guī)定的科室和個人；不定時前往急診科抽查急會診到崗時間，記錄檢查結果； 全院病例討論過程中，統(tǒng)計未按時到場的科室及個人。每季度報人事科，依據(jù)考核辦法進行相應的獎、罰。準備急救藥品、培訓門診患者及普通住院患者自行等候檢查，病危、病重患者及特殊檢查，必須由醫(yī)護人員全程陪同。、身體檢查、化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病員應積極治療或收住院治療；對診斷尚未明確的病員應邊對癥治療，邊及時請上級醫(yī)生會診或邀請有關科室醫(yī)生會診，診斷明確后即轉有關科治療。如因本院條件所限，確需轉院者，按轉院制度執(zhí)行。，需要會診及轉診的，首診醫(yī)生應檢查后、寫好病歷再轉到有關科室會診及治療。認真完成病歷記錄和體格檢查，及時收治和處理。首診科室和首診醫(yī)師病情復雜，涉及多學科且有爭議的患者報告本科主任。請上級醫(yī)師或他科會診，會診期間救治工作由首診醫(yī)師負責實施，在患者病情允許時安排轉科，會診結果不能確定收治科室時，服從醫(yī)務科或總值班
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