護(hù)理核心制度考核評價標(biāo)準(zhǔn)-在線瀏覽
2024-08-24 22:13本頁面
【正文】 20抽查一名護(hù)士制度內(nèi)容；實地查看查對、簽名落實情況；查看登記本，一項回答不全或落實不全扣25分，未執(zhí)行不得分。醫(yī)囑單及時打印，執(zhí)行時間及簽名及時規(guī)范。10有疑問的醫(yī)囑須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后執(zhí)行。 登記本記錄規(guī)范，簽全名20搶救病人時，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。醫(yī)囑、護(hù)理記錄及時、一致、規(guī)范20服藥、注射、輸液查對制度三查：服藥、注射、處置前查；擺藥后查；服藥、注射、處置后查。八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法、藥物有效期。5配藥（備藥）查對：執(zhí)行護(hù)士根據(jù)執(zhí)行單、服藥單、注射單、輸液單擺藥、配置藥液。10配藥（備藥）前，檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，瓶身有無裂痕，檢查標(biāo)簽、有效期和批號，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，則不得使用。10擺藥（配藥）后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行（棄去空安瓿）。5用藥時查對：執(zhí)行患者身份識別制度，使用兩種方法確認(rèn)患者的身份。知曉并落實，記錄規(guī)范，毒麻藥品余量處理規(guī)范10使用毒、麻、限、劇藥時，用前須二人反復(fù)核對，用后保留安瓶。5操作過程中如患者提出疑問，應(yīng)及時與醫(yī)囑核對，校實正確向患者解釋清楚后方可執(zhí)行，必要時與醫(yī)師聯(lián)系。知曉采血、取血、輸血規(guī)范；查對落實，簽名規(guī)范、記錄及時15抽查一名護(hù)士制度內(nèi)容；實地查看制度執(zhí)行、簽名、記錄情況；查看備血單、輸血記錄單、護(hù)理記錄單；制度回答不全或落實不全扣24分/項，未執(zhí)行不得分。10輸血前，需經(jīng)二人查對（三查十對）并簽名，查對無誤后，方可輸入。15十對：受血者床號、姓名、住院號、血型、交叉試驗結(jié)果、供血者姓名、編號、血液種類、血量、核對采血日期。10輸血完畢，血袋保留24小時后送回血庫，以備必要的檢查。1. 準(zhǔn)時接班、物品交接準(zhǔn)確、記錄規(guī)范；2
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