護(hù)理核心制度考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)-展示頁(yè)
2024-07-29 22:13本頁(yè)面
【正文】 交接班制度考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目制度內(nèi)容制度執(zhí)行分值考評(píng)細(xì)則交接班要求接班者提前15分鐘到科室，閱讀交班報(bào)告，交接物品。40輸血過(guò)程中發(fā)生反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，保留血袋及輸血器，以備送檢，匯報(bào)醫(yī)師進(jìn)行必要的處理。5三查：查血液有效期；查輸血裝置是否符合標(biāo)準(zhǔn)、完整，在有效期之內(nèi)；查血液質(zhì)量。取血時(shí)，查采血日期、血液有無(wú)凝塊或溶血、血袋封口及配血條碼是否完整，查對(duì)后取發(fā)血雙方簽全名。5輸血查對(duì)制度采血時(shí)按病歷查對(duì)輸血申請(qǐng)三聯(lián)單，查醫(yī)囑、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型；嚴(yán)禁同時(shí)采集兩個(gè)患者的血標(biāo)本；不從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中采血；抽血后在配血單上簽全名。余量處理（兩人見(jiàn)證余藥棄掉后簽名確認(rèn)）。兩種方法確認(rèn)患者的身份，反問(wèn)式雙向查對(duì)10易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史，試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)由執(zhí)行者和復(fù)查者雙簽名，陰性者方可使用。10一次應(yīng)用多種藥物時(shí)，注意有無(wú)配伍禁忌。10靜脈給藥要注意藥液有無(wú)變質(zhì)、沉淀、瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫，袋裝液體要檢查有無(wú)滲液。擺藥方法正確，知曉查對(duì)內(nèi)容，查對(duì)無(wú)誤，簽名規(guī)范10配藥（備藥）前，核對(duì)藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用量、途徑。5一注意：用藥過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)密觀察用藥反應(yīng)，做好記錄。知曉并落實(shí)，記錄規(guī)范5抽查一名護(hù)士制度內(nèi)容；實(shí)地查看制度執(zhí)行、簽名、記錄情況；查看執(zhí)行單、醫(yī)囑單，一項(xiàng)回答不全或落實(shí)不全扣24分，未執(zhí)行不得分。執(zhí)行后及時(shí)記錄執(zhí)行時(shí)間、藥品劑量、給藥方法；所用藥品的空藥瓶，經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去。10醫(yī)囑應(yīng)班班查對(duì)，每日總查對(duì)醫(yī)囑一次，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)醫(yī)囑一次，并有登記、簽全名。20按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求執(zhí)行醫(yī)囑后及時(shí)記錄。處理醫(yī)囑者、執(zhí)行者、核對(duì)者均須簽全名。護(hù)理查對(duì)制度考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目制度內(nèi)容制度執(zhí)行分值考評(píng)細(xì)則醫(yī)囑查對(duì)制度處理醫(yī)囑后，均須經(jīng)第二者核對(duì)。
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