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正文內(nèi)容

醫(yī)院考核評價標(biāo)準(zhǔn)doc-展示頁

2024-08-01 23:01本頁面
  

【正文】 221 基礎(chǔ)管理(含核心制度、崗位職責(zé)等)、質(zhì)量(含“三合理”與醫(yī)療文件書寫質(zhì)量等)、服務(wù)(含流程、環(huán)境、人性化服務(wù)等)、安全(含隱患排查,差錯、事故防范等)、費用(含價格、費用公示、藥占比、平均門診與住院費用等)等,按省年度省醫(yī)院管理年活動考評細則,要求得分率≧90%。211 大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和法律法規(guī)培訓(xùn)教育,按衛(wèi)生廳《醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)與細則(試行)》對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及法制教育的評價項目要求得分率≧95%。查閱資料、現(xiàn)場了解公安、醫(yī)院2未設(shè)不得分,發(fā)生1起扣1分122 年度內(nèi)新聞媒體未進行過不符合事實、不符合醫(yī)學(xué)規(guī)律而導(dǎo)致不尊重醫(yī)院、不尊重醫(yī)務(wù)人員的報道。查閱資料,現(xiàn)場考查(抽考相關(guān)職能科室人員及工作人員5~10人)醫(yī)院1目標(biāo)和任務(wù)不明確不得分;12 執(zhí)業(yè)環(huán)境改善已見成效。查閱資料醫(yī)院1未成立組織不得分;112 有計劃、有步驟的開展創(chuàng)建活動,制定并落實具體工作方案。附件:江蘇省平安醫(yī)院考核評價標(biāo)準(zhǔn)(試行)目標(biāo)內(nèi) 容要 求考評辦法責(zé)任部門或單位標(biāo)準(zhǔn)分扣分標(biāo)準(zhǔn)實得分醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善()11 醫(yī)院積極組織創(chuàng)建活動。111 成立創(chuàng)建活動組織。查閱資料醫(yī)院1無方案不得分;;不落實倒扣1分113 工作人員明確創(chuàng)建工作的目標(biāo)和任務(wù),熟悉具體內(nèi)容。121 年度內(nèi)未發(fā)生封堵、沖砸醫(yī)院,毆打醫(yī)務(wù)人員的事件。抽查當(dāng)?shù)刂饕侣劽襟w報道(電腦搜索)宣傳2發(fā)現(xiàn)1個案例扣1分123 醫(yī)院按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告查閱報刊等資料,現(xiàn)場察看醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提高(21分)21 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、制度教育到位。按《醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)與細則(試行)》相關(guān)項目進行考評衛(wèi)生、醫(yī)院2得分率每少3%扣1分22 基礎(chǔ)管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、醫(yī)療費用達標(biāo)。按醫(yī)院管理年活動考評細則進行考評衛(wèi)生、醫(yī)院6得分率每少2%扣1分23 患者安全評估達標(biāo)。依據(jù)《患者安全評估標(biāo)準(zhǔn)》進行行業(yè)評估與考評結(jié)論衛(wèi)生、醫(yī)院3不達標(biāo)不得分24 貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《計量法》,加強藥品、醫(yī)療器械管理。查閱資料、現(xiàn)場察看醫(yī)院、藥監(jiān)、質(zhì)監(jiān)3做不到不得分242 健全落實藥品和醫(yī)療器械采購、使用與管理制度。查閱資料、現(xiàn)場考核醫(yī)院、藥監(jiān)1無制度不得分,執(zhí)行不全面扣1分244 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部處方管理辦法。251 嚴(yán)格實施手術(shù)分級分類管理。查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場調(diào)查了解衛(wèi)生、醫(yī)院2有一項未執(zhí)行不得分醫(yī)院周邊安全狀況明顯好轉(zhuǎn)(12分)31 醫(yī)院周邊安全監(jiān)管有力?,F(xiàn)場走訪、實地考察公安、城管、市容2做不到不得分32 醫(yī)院周邊交通安全設(shè)施與秩序良好?,F(xiàn)場走訪、實地考察公安1一項做不到扣1分322 人車分流,主出、入口交通秩序良好。331
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