江蘇省平安醫(yī)院考核評價標準表doc-展示頁
2024-08-02 10:41本頁面
【正文】 1 基礎管理（含核心制度、崗位職責等）、質量（含“三合理”與醫(yī)療文件書寫質量等）、服務（含流程、環(huán)境、人性化服務等）、安全（含隱患排查，差錯、事故防范等）、費用（含價格、費用公示、藥占比、平均門診與住院費用等）等，按省年度省醫(yī)院管理年活動考評細則，要求得分率≧90%。211 大力開展醫(yī)德醫(yī)風和法律法規(guī)培訓教育，按衛(wèi)生廳《醫(yī)院評價標準與細則（試行）》對醫(yī)德醫(yī)風及法制教育的評價項目要求得分率≧95%。查閱資料、現(xiàn)場了解公安、醫(yī)院2未設不得分，發(fā)生1起扣1分122 年度內新聞媒體未進行過不符合事實、不符合醫(yī)學規(guī)律而導致不尊重醫(yī)院、不尊重醫(yī)務人員的報道。查閱資料，現(xiàn)場考查（抽考相關職能科室人員及工作人員5～10人）醫(yī)院1目標和任務不明確不得分；12 執(zhí)業(yè)環(huán)境改善已見成效。查閱資料醫(yī)院1未成立組織不得分；112 有計劃、有步驟的開展創(chuàng)建活動，制定并落實具體工作方案。附件：江蘇省平安醫(yī)院考核評價標準（試行）目標內 容要 求考評辦法責任部門或單位標準分扣分標準實得分醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善（）11 醫(yī)院積極組織創(chuàng)建活動。111 成立創(chuàng)建活動組織。查閱資料醫(yī)院1無方案不得分；；不落實倒扣1分113 工作人員明確創(chuàng)建工作的目標和任務，熟悉具體內容。121 年度內未發(fā)生封堵、沖砸醫(yī)院，毆打醫(yī)務人員的事件。抽查當?shù)刂饕侣劽襟w報道（電腦搜索）宣傳2發(fā)現(xiàn)1個案例扣1分123 醫(yī)院按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告查閱報刊等資料，現(xiàn)場察看醫(yī)院醫(yī)療服務質量明顯提高（21分）21 醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范、醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、制度教育到位。按《醫(yī)院評價標準與細則（試行）》相關項目進行考評衛(wèi)生、醫(yī)院2得分率每少3%扣1分22 基礎管理、醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、醫(yī)療安全、醫(yī)療費用達標。按醫(yī)院管理年活動考評細則進行考評衛(wèi)生、醫(yī)院6得分率每少2%扣1分23 患者安全評估達標。依據(jù)《患者安全評估標準》進行行業(yè)評估與考評結論衛(wèi)生、醫(yī)院3不達標不得分24 貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《計量法》，加強藥品、醫(yī)療器械管理。查閱資料、現(xiàn)場察看醫(yī)院、藥監(jiān)、質監(jiān)3做不到不得分242 健全落實藥品和醫(yī)療器械采購、使用與管理制度。查閱資料、現(xiàn)場考核醫(yī)院、藥監(jiān)1無制度不得分，執(zhí)行不全面扣1分244 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部處方管理辦法。251 嚴格實施手術分級分類管理。查閱相關資料，現(xiàn)場調查了解衛(wèi)生、醫(yī)院2有一項未執(zhí)行不得分醫(yī)院周邊安全狀況明顯好轉（12分）31 醫(yī)院周邊安全監(jiān)管有力?，F(xiàn)場走訪、實地考察公安、城管、市容2做不到不得分32 醫(yī)院周邊交通安全設施與秩序良好?，F(xiàn)場走訪、實地考察公安1一項做不到扣1分322 人車分流，主出、入口交通秩序良好。
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