【正文】 合格扣1分采集各種檢驗標本，并于見檢驗科交接標本并登記8各種術(shù)前準備，檢查術(shù)前準備工作就緒8標準分 100分得分合格分 90分護士站工作質(zhì)量標準及評價標準一、工作質(zhì)量標準護士站物品擺放整齊、有序、無灰塵，無雜物堆放。上班著工作服、戴燕帽、工作褲、工作鞋，裙擺不得外露，頭發(fā)前不過耳，側(cè)不過耳，長不過肩，戴發(fā)套，工作衣紐扣齊全、整潔。讓患者盡快地熟悉住院環(huán)境，減輕患者的陌生感，配合治療。對出院病人要送出病區(qū)，并親切的祝福。及時接聽病員呼叫，處理及時、正確。二、工作質(zhì)量評價標準護士站工作質(zhì)量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查內(nèi)容及要求分值評分標準檢查情況扣分環(huán)境20分安靜、整潔10一處不合格扣1分物品擺放整齊、有序10護理人員40分護士儀表儀容符合規(guī)范，無閑聊、吃東西現(xiàn)象10一處不合格扣1分迎接新病人熱情周到，符合接病人要求10對進入病區(qū)的陌生人主動詢問，處理及時、正確10接聽電話及時，使用文明用語，解釋、處理得當10業(yè)務(wù)40分接聽病員呼叫及時，處理及時、正確15一處不合格扣1分處理醫(yī)囑及時10電腦等貴重物品上鎖，維修及時，護士離開時能夠鎖治療室及病歷車15標準分 100分得分合格分 90分治療室工作質(zhì)量標準及評價標準一、工作質(zhì)量標準室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)，污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚。醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2 小時后不得使用，啟封抽吸的各種溶劑超過24小時不得使用，最好使用小包裝。治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑。治療室每班工作后用含氯消毒液擦洗消毒地面、桌面、物面，每日2次；每日空氣消毒1次，有記錄；每月進行空氣及物體表面等衛(wèi)生學監(jiān)測，并有檢驗報告單，粘貼整齊。二、工作質(zhì)量評價標準治療室工作質(zhì)量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查內(nèi)容及要求分值評分標準檢查情況扣分布局與設(shè)備20分室內(nèi)布局合理，區(qū)分清潔區(qū)及污染區(qū)、標志清楚5一處不合格扣1分室內(nèi)整齊清潔無塵土、 有水、電裝置5有藥物配伍禁忌表，常用試敏藥品操作規(guī)程表5毒麻藥品應(yīng)加鎖保管，各種藥品器械位置固定，并嚴格交接班5工作質(zhì)量標準40分治療室有工作制度，各類物品按其性質(zhì)分類，合理保管2一處不合格扣1分護理 人員嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則2醫(yī)護人員進治療室衣帽整齊，操作前洗手、戴口罩2非工作人員不準入內(nèi)，無事不在室內(nèi)閑談、滯留2非醫(yī)療用品不得在室內(nèi)存放2各類藥品定量，定位放置，內(nèi)服、外用標簽醒目3無菌物品專柜放置，擺放有序，消毒時間不超過7天，無過期物品3抗生素現(xiàn)用現(xiàn)配，每溶一種藥用一個注射器2正確掌握各種皮試液的配制3抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用的無菌溶液須注明開啟時間、簽全名，有效時間為2小時，啟封的各種操作使用的無菌溶液劑，注明開啟時間、簽全名，有效時間為24小時5藥液抽吸后無殘留液體和未溶解的藥粉存在4做到注射器一人一針一管一用一處置，操作臺上不放用過的注射器3置于無菌儲槽的物品，開啟后注明開啟時間，24小時內(nèi)有效4治療車上物品擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)3消毒隔離20分鑷子筒、鑷子，打開使用時，注明開啟時間、簽全名、有效時間4小時3一處不合格扣1分棉簽打開后注明時間，24小時內(nèi)有效；碘爾康開啟后注明開啟時間，簽全名，72小時內(nèi)有效4霧化吸入器藥杯、面罩、螺紋管每次使用后浸泡消毒4醫(yī)療廢棄物的處置符合醫(yī)療廢棄物分類及處理，體溫計每床1支，用后浸泡消毒4治療室每班工作后擦洗消毒地面、桌面、物面，每日用含氯消毒液擦拭2次，各種消毒液濃度符合要求，每日空氣消毒1次有記錄，每月進行空氣及物體表面等衛(wèi)生學監(jiān)測并有檢驗報告等，粘貼整齊5衛(wèi)生要求20分室內(nèi)無蚊、蠅、蜘蛛網(wǎng)3一處不合格扣1分各處無塵土，雜物及碎安瓿、空紙盒、空輸液瓶，每天處理3各種醫(yī)療用品按規(guī)定放置，無醫(yī)療以外生活用品3治療室內(nèi)放有蓋醫(yī)用垃圾桶4各種治療車，車輪無噪聲、靈活、車內(nèi)外清潔無雜物4衛(wèi)生用具專用3標準分 100分得分合格分 90分急救藥品、物品質(zhì)量標準及評價標準一、工作質(zhì)量標準急救車：①定位放置，專人保管。②各種搶救物品、藥品及器械做到定位、定數(shù)量、定期檢查、定期消毒、定期維修，性能良好，處于備用狀態(tài)，用后及時補充。④物品、藥品固定基數(shù)與實有數(shù)目相符，擺放次序與目錄相符，藥品原裝盒無破損，藥品無變色、變質(zhì)、破損、失效（如果藥品劑量、批號與原裝盒不相符，需在藥品盒上注明）。⑥護士長每周至少檢查1次，專管護士每周檢查2次，用蘭墨水筆簽名。吸引器裝置符合要求。各種搶救儀器均有使用程序及注意事項。計算方法：急救物品完好率=檢查合格項247。二、工作質(zhì)量評價標準急救物品、藥品管理質(zhì)量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查項目及標準分值評分標準檢查情況扣分氧氣設(shè)備15分氧氣筒表面清潔、無灰塵3一處不合格扣1分氧氣設(shè)備各部分功能良好，處于備用狀態(tài)3濕化瓶清潔，用后消毒備用，（濕化液）每日更換一次3使用一次性鼻導管及連接管3“空”、“滿”標志明確，空滿分開放置3吸引器10分吸引器表面清潔、無積塵2一處不合格扣1分功能良好，處于備用狀態(tài)，有狀態(tài)標識，使用卡片3備有一次性吸痰管及吸引管2吸引器瓶用后消毒備用，玻璃接管用紗布包裹3急救車50分急救車內(nèi)、外清潔，物品擺放有序，標志清晰5一處不合格扣1分急救車鑰匙要在10秒內(nèi)拿到，備胸外按壓板5搶救藥品標簽醒目，有固定基數(shù)，物卡相符，用后及時補充10搶救藥品用原包裝,無變色、渾濁、破損、字跡不清及失效,數(shù)目與卡相符10所有無菌物品及一次性醫(yī)療用品無過期5開口器、壓舌板、舌鉗等滅菌后紙塑包裝儲存半年5除規(guī)定物品外，禁放其他雜物5備接線板，電源線路正常5心電監(jiān)護10分功能良好，有狀態(tài)標識、使用卡片，備用電極片，定期保養(yǎng)10一處不合格扣1分管理15分定人保管，定位放置，定量供應(yīng)，定期消毒滅菌，定時檢查維修，班班交接，有記錄5一處不合格扣1分專管護士每周檢查2次，護士長每周檢查1次，有記錄2搶救完畢，及時補充整理，保證隨時可以投入搶救狀態(tài)3各種搶救儀器均有使用程序及注意事項5標準分100分得分合格分100分病區(qū)管理工作質(zhì)量標準及評價標準一、工作質(zhì)量標準病區(qū)工作人員著裝符合規(guī)范，儀表端莊、衣帽整潔，文明用語，無遲到、早退，無竄崗、離崗。病區(qū)內(nèi)禁止吸煙。病室門口插有主管醫(yī)生及責任護士名牌。護士站臺面、水池及周圍環(huán)境保持干凈、整齊。病室每日2次定時開窗通風，每次30分鐘，保持病室空氣清新。床頭柜物品擺放整齊， 無灰塵污垢。備用床、暫空床符合要求。禁止在病室內(nèi)隨便粘貼宣傳畫、廣告畫、告示、通知及便條。每日8: 00~10: 00為查房時間、12: 00~14: 00為中午休息時間、22: 00以后至第二日的7: 00為休息時間，為了保證患者的休息和治療，在以上3個時間段禁止病人看電視。1衛(wèi)生間干凈、無異味。1患者及探視陪護人員管理到位，有探視陪護制度。1病房走廊清潔，不放置多余物品。1各類垃圾分類放置、有序、規(guī)范，垃圾桶（框）周圍保持干凈、整齊、不亂放物品。二、工作質(zhì)量評價標準病區(qū)管理質(zhì)量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查內(nèi)容及要求分值評分標準檢查情況扣分環(huán)境20分病區(qū)安靜、整潔、舒適、安全6一處不合格扣1分病區(qū)內(nèi)禁止吸煙，打牌、下象棋等，嚴禁大聲喧嘩、大聲放收音機、電視7護士站、配藥室、治療室等物品放置整齊、有序7庫房10分庫房物品、資料擺放整齊、有序4地面清潔、物品柜、桌面無積灰3物品保存符合要求3值班室10分更衣室、值班休息室清潔整齊，物品放置整齊、有序4一處不合格扣1分架子床、更衣柜清潔，無灰塵3被褥疊放整齊3病室25分墻壁、地面清潔，無污漬3一處不合格扣1分壁柜、床頭柜清潔，物品放置規(guī)范3輸液架、搖床扶手及時歸位，符合要求4窗臺無雜物、地面、墻壁、墻角、床頭柜、電視架、門后等處無積灰，整潔4門窗不貼紙，各處不亂貼膠布4病室內(nèi)不晾衣物3不準使用電爐子4走廊10分各種車輛清潔，輪胎充氣好5一處不合格扣1分走廊扶手無灰塵，地面清潔無雜物5處置室及衛(wèi)生間15分地面清潔、無雜物、無異味3一處不合格扣1分垃圾處置符合規(guī)范3拖布標識清楚，處置符合規(guī)范3廁所衛(wèi)生清潔，無異味3病區(qū)內(nèi)物品、水、電、儀器狀態(tài)良好，無不安全因素3安全管理10分有護理安全防范措施5一處不合格扣1分患者及探視陪護人員管理到位5標準分 100分得分合格分 90分基礎(chǔ)護理工作質(zhì)量標準及評價標準一、工作質(zhì)量標準病室整潔、物品放置整齊、有序。床單位平整、無渣屑、干燥、無污漬，洗漱用具、大小便器固定放置，床下無雜物。做好入院宣教、健康教育和出院指導。晨晚間護理及飲食護理到位，認真執(zhí)行交接班制度?；颊叽┎T服，臥位舒適，符合病情需要。基礎(chǔ)護理要求做到六潔、三短、三保持、四無、四及時。三短：頭發(fā)短；指（趾）甲短，剪平，無污垢；胡須短。四無：無壓瘡、無燙傷、無墜床、無液體外滲?；杳圆∪擞邪踩婪洞胧?，臥床病人有防止并發(fā)癥的護理措施，做好護理記錄，并嚴格按照護理措施實施，確?；颊叩陌踩⑹孢m。掌握病人情況，包括診斷、病情、治療、護理、飲食、心理狀況等。1配備基礎(chǔ)護理必要設(shè)備：如洗頭車、床單位消毒機等。必要時隨時更換，每周更換5床頭卡姓名與患者相符，分級護理、飲食標記正確5患者床旁對講系統(tǒng)能隨時應(yīng)用5床頭清潔、整齊、桌面無雜物2入院介紹10分病人熟悉病房環(huán)境2一處不合格扣1分病人知道作息、探視、陪護等制度2病人知道主管醫(yī)生和護士2病人掌握病房常用設(shè)施（水、電等）的使用及注意事項2病人能妥善保管自己的物品2病人衛(wèi)生20分患者頭發(fā)清潔、整齊4一處不合格扣1分患者口腔清潔、無異味、口唇干裂4患者指（趾）甲短、胡須短、清潔4肛門、會陰部清潔、無異味4引流管固定正確、清潔、暢通，消毒規(guī)范4病人安全20分臥位舒適，意識不清、煩躁病人有安全措施5藥物過敏者，在病歷、床頭有明顯標識，并告知病人及家屬5一處不合格扣1分臥床病人有防止并發(fā)癥的措施5用熱、冷及糖尿病病人注意保護皮膚5治療護理12分護理標志正確2一處不合格扣1分按護理級別定時巡回病房，正確勾簽輸液卡4按護理程序?qū)嵤┳o理2及時、準確執(zhí)行各種治療護理計劃2指