4常用護理技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)-在線瀏覽
2025-07-23 17:53本頁面
【正文】 觀察病人的一般情況，滿足其身心需要。調(diào)節(jié)室溫2４186。２186。С，放平床尾、床頭支架，按需要給予便器5取一個面盆放在床旁椅上，倒入溫水2/3盆5擦洗步驟：（1）以浴巾圍在病人頸下，用濕毛巾擦洗眼部，由內(nèi)眥到外眥，然后擦拭臉、頸部、耳后10（2）為病人脫下上衣，在擦洗部位下面鋪上浴巾，按順序擦洗上肢、胸腹部。護士洗手后，為病人換上清潔上衣10（3）病人平臥，脫下褲子，擦洗下肢，泡腳。С）。調(diào)節(jié)室溫24186。2186。拍拭畢，用大毛巾擦干皮膚，更換褲子，蓋好被蓋，取下熱水袋6協(xié)助病人取舒適體位，整理床單位及用物4質(zhì)量評定關(guān)愛病人，護患溝通有效，注意保護病人隱私和安全4程序正確、操作熟練，達到降溫目的，能掌握用冷禁忌，無不良反應(yīng)6用物齊備，處理規(guī)范4理論提問5總分100簽名十一、溫水擦浴法目的：為小兒、老年人、身體衰弱的病人降溫操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分扣分實得分姓名準(zhǔn)備人員：著裝整潔，洗手，戴口罩3用物：護理車上面盆內(nèi)盛（32—34186。調(diào)節(jié)室溫24186。2186。拍拭畢，用大毛巾擦干皮膚，更換褲子，蓋好被蓋，取下熱水袋6協(xié)助病人取舒適體位，整理床單位及用物4質(zhì)量評定關(guān)愛病人，護患溝通有效，注意保護病人隱私和安全4程序正確、操作熟練，達到降溫目的，能掌握用冷禁忌，無不良反應(yīng)6用物齊備，處理規(guī)范4理論提問5總分100簽名十二、熱水袋使用法目的：保暖、解除痙攣、緩解疼痛、促進淺表炎癥消散和局限操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分扣分實得分姓名準(zhǔn)備人員：著裝整潔、洗手3用物：熱水袋及布套、水溫計、小毛巾、水壺內(nèi)盛熱水5病人：評估病人年齡、病情、意識、局部皮膚、對熱的心理反應(yīng)，調(diào)節(jié)室溫，熱源置于安全處5操作流程攜用物至病人床旁，核對病人，向病人解釋取得合作5檢查熱水袋是否破損，測量水溫，調(diào)節(jié)水溫60—70186。С8熱水袋去塞，將水灌入1/2—2/3滿，逐漸放平，排盡袋內(nèi)空氣，擰緊塞子12用小毛巾擦干倒提熱水袋，檢查無漏水后裝入布套，系帶10放置熱水袋于病人所需的部位，告知其注意事項8計時，用熱時間每次30分鐘或遵醫(yī)囑執(zhí)行8熱水袋使用結(jié)束后，將水倒凈，清潔后倒掛6晾干后，吹氣，旋緊塞子，放于陰涼處備用6布套送洗5質(zhì)量評定護患溝通有效，關(guān)愛病人，注意保護病人隱私和安全4程序正確、操作熟練，達到熱療的目的，病人無燙傷等不良反應(yīng)，被服干燥6用物齊備，處理規(guī)范4理論提問5總分100簽名十三、床單位終末處理法目的：清理床單元及周圍環(huán)境，保持病室整潔 對轉(zhuǎn)科、出院或死亡病人的用物和醫(yī)療器械消毒處理操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分扣分實得分姓名準(zhǔn)備人員：著裝整潔，洗手，戴口罩3用物：消毒溶液，衣、褲、被套、大單、枕套各1個、盆、毛巾、手套等5操作流程將污衣、被單撤下，送洗漿房，清洗消毒（傳感病人的污被服先消毒后送洗漿房清洗）15床單、床褥、枕心、棉絮放于日光下曝曬6h或紫外線照射消毒或送洗漿房拆洗10床單元（床、桌、椅）用消毒液擦拭10食具、臉盆等煮沸消毒或消毒液浸泡，水瓶用消毒液擦拭，更換新瓶塞10病室開門窗或消毒液噴灑。刷洗的范圍應(yīng)該包括被污染的部位，超過污染范圍3cm，避免濺濕衣服20每只手刷洗30s后用流水沖洗，再重新刷洗一次，共兩分鐘12用流水沖凈肥皂，腕部應(yīng)低于肘部，不使污水倒流12用紙巾或小毛巾擦干6質(zhì)量評定人員準(zhǔn)備符合要求6洗手步驟清楚，時間和效果達標(biāo)8用品齊備、清潔，肥皂液每日更換；手刷及治療碗每日滅菌6理論提問5總分100簽名十六、手術(shù)室刷手法目的：參加手術(shù)前的雙手消毒，避免感染及交叉感染，避免污染無菌物品或清潔物品。在沖洗時，讓水由指尖流向手臂，再重新刷洗一次。將雙手懸空舉在胸前10取無菌手刷沾消毒液按上法再刷手一次或?qū)㈦p手浸泡在消毒液盆中用小毛巾反復(fù)擦洗，按規(guī)定時間浸泡完畢再用無菌小毛巾擦干10質(zhì)量評定人員準(zhǔn)備符合要求6洗手步驟清楚，正確執(zhí)行無菌技術(shù)操作，未造成污染8用品齊備，肥皂、手刷、毛巾應(yīng)滅菌，4小時更換無菌盤10理論提問5總分100簽名十七、無菌技術(shù)使用法目的：保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染 防止病原微生物侵入機體或傳播給他人操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分扣分實得分姓名準(zhǔn)備人員：著裝整潔，剪指甲、洗手、戴口罩2用物：無菌持物鉗、棉簽盒、紗布罐、溶液、治療碗包（內(nèi)有2個治療碗、2把平鑷、棉球）、無菌手套包、無菌治療包。方便操作2核對無菌包名稱、滅菌日期、查看化學(xué)指示膠帶顏色改變情況；將無菌包置于清潔、干燥、平整處，解開系帶；依次解揭開包布外角——左右兩角——內(nèi)角。無污染4如包內(nèi)物品未用完，依原折痕包好，再用系帶橫行纏繞。超過24小時不能使用2將無菌治療巾雙層折疊平鋪治療盤上，無污染3捏住無菌巾上層兩角的外面，扇形折疊，開口邊緣向外，無污染3用無菌操作法打開治療碗包，放治療碗于治療巾無菌區(qū)內(nèi)，無污染3用無菌持物鉗整理無菌治療碗及平鑷2打開無菌容器蓋，容器蓋內(nèi)面向上，放置或托住底部拿在手上；無污染11用無菌持物鉗夾取無菌敷料，放入無菌治療巾內(nèi)，無污染21蓋回?zé)o菌容器蓋，無污染。記錄鋪盤日期及時間，無菌盤的有效時間為4小時。再用70%乙醇消毒瓶塞待干。已打開的溶液有效時間為24小時21將用物帶至病人床旁，打開治療盤，無污染2選擇并檢查手套包，核對手套包上的手套號碼及滅菌時間22打開手套包和及手套袋22取出滑石粉，用滑石粉涂擦雙手22戴手套，無污染102雙手對合交叉調(diào)整手套位置22操作完畢，脫手套，一手捏住另一手套外面，翻轉(zhuǎn)脫下，已脫下手套手指插入另一手套內(nèi)，將其翻轉(zhuǎn)脫下22整理用物2質(zhì)量評定操作者準(zhǔn)備符合要求2操作有序，動作熟練6嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和查對制度，無污染4用物齊備，布局得當(dāng)，處理規(guī)范3理論提問5總分100簽名十八、皮內(nèi)注射法目的：用于藥物過敏試驗 預(yù)防接種及局部麻醉的前驅(qū)步驟操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分扣分實得分姓名準(zhǔn)備人員：著裝規(guī)范、洗手、戴口罩3用物：基礎(chǔ)消毒盤，1lm一次性注射器及4~5號針頭，按醫(yī)囑備好藥液放置在無菌盤內(nèi)5病人：評估病人年齡、病情、過敏史、用藥史、注射部位、心理反應(yīng)5操作流程攜用物至床旁，核對病人及醫(yī)囑，解釋取得合作6選擇注射部位：預(yù)防接種在上臂三角肌下緣，過敏試驗在前臂掌側(cè)下1/3處8以75%乙醇消毒皮膚，待干4再次核對藥物，排盡注射器內(nèi)氣體6左手繃緊注射部位皮膚，右手持注射器，針頭斜面向上與皮膚成5176。角（過瘦者可捏起注射部位皮膚，同時角度可減小）迅速刺入針頭的2/3或1/2，固定針?biāo)?5抽吸活塞，無回血即可以推藥8注射畢，快速拔針以干棉簽輕壓刺處，勿按揉6協(xié)助病人取舒適體位5整理床單位及用物，致謝6質(zhì)量評定護患溝通有效，關(guān)愛病人，每次更換注射部位4三查七對，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及無菌技術(shù)原則6用物齊備，處理規(guī)范，一人一具一用一處理4理論提問5總分100簽名二十、肌肉注射法目的：需迅速達到藥效或不能經(jīng)口服給藥的藥物 不宜或不能做靜脈注射的藥物，又要求比皮下注射更迅速發(fā)生藥效 注射刺激性較強或藥量較大的藥物操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分扣分實得分姓名準(zhǔn)備人員：著裝規(guī)范、洗手、戴口罩3用物：基礎(chǔ)消毒盤，2~5ml一次性注射器及6~7號針頭，按醫(yī)囑備好藥液放置在無菌盤內(nèi)5病人：評估病人年齡、病情、治療情況、注射部位皮膚完整和肌肉組織完善情況、心理反應(yīng)5
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