兒童精神障礙ppt課件-在線瀏覽
2025-06-29 06:51本頁面
【正文】 圍產(chǎn)期有害因素 大腦發(fā)育成熟之前各種影響大腦發(fā)育的疾病以及早期缺乏文化教育都可能導致精神發(fā)育遲滯。窒息、一氧化碳中毒、長時間呼吸困難），甲狀腺功能低下，重度營養(yǎng)不良等。 出生后因素 精神發(fā)育遲滯：臨床表現(xiàn) ? 智力顯著低下，智商低于 70 ? 社會適應(yīng)功能有缺陷或缺損，至少有下列兩項表現(xiàn)的缺損：言語交流、自我照料、家庭生活、社交或人際交往技巧、社區(qū)設(shè)施的應(yīng)用、掌握自我方向、學習和技能、工作、業(yè)余消遣、健康衛(wèi)生與安全 ? 起病于 18歲之前 精神發(fā)育遲滯：臨床分級 1 ? 輕度（愚笨） IQ=5069 MA=9－ 12歲 7580% 在發(fā)育早期即觀察到患者較正常兒童發(fā)育延遲，特別是語言發(fā)育遲緩洞匯不豐富，理解分析能力差，抽象思維不發(fā)達。一般在人學后因?qū)W習困難才被確診。通過職業(yè)訓練只能從事簡單非技術(shù)性工作可學會一定謀生技能和家務(wù)勞動。自幼智力和運動 都明顯比正常兒童遲緩，語言發(fā)育差，表現(xiàn)為發(fā)音含糊不清，能掌握日常生活用語，但詞匯貧乏以致不能完整表達意思。不能適應(yīng)普通小學就讀。在指導和幫助下可學會自理簡單生活。出生后即發(fā)現(xiàn)明顯發(fā)育落后，年長后能學會簡單語句，但不能進行有效語言交流。表現(xiàn)顯著的運動損害或其他相關(guān)的缺陷，常合并較重的腦部損害。出生后即發(fā)現(xiàn)明顯發(fā)育落后，年長后能學會簡單語句，但不能進行有效語言交流。表現(xiàn)顯著的運動損害或其他相關(guān)的缺陷，常合并較重的腦部損害。 ?主要為人際交往和溝通模式的異常，如言語和非言語交流障礙，興趣與活動內(nèi)容局限、刻板、重復。 ?多數(shù)患兒精神發(fā)育遲滯（應(yīng)并列診斷）。以男孩多見，起病于嬰幼兒期，主要為不同程度的人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。 孤獨癥典型表現(xiàn) 1： 人際交往質(zhì)的損害 ① 對集體游戲缺乏興趣，孤獨，不能對集體的歡樂產(chǎn)生共鳴； ②缺乏與他人進行交往的技巧，不能以適合其智齡的方式與同齡人建立伙伴關(guān)系，如僅以拉人、推人、摟抱作為與同伴的交往方式； ③自娛自樂，與周圍環(huán)境缺少交往，缺乏相應(yīng)的觀察和應(yīng)有的情感反應(yīng)（包括對父母的存在與否亦無相應(yīng)反應(yīng)）； ④不會恰當?shù)剡\用眼對眼的注視、以及用面部表情，手勢、姿勢與他人交流； ⑤不會做扮演性游戲和模仿社會的游戲（如不會玩過家家等）；不愉快時，不會尋求同情和安慰；對別人的身體不適或不愉快也不會表示關(guān)心和安慰； 孤獨癥典型表現(xiàn) 2： 言語交流質(zhì)的損害 ① 口語發(fā)育延遲或不會使用語言表達，也不會用手勢、模仿等與他人溝通 ②語言理解能力明顯受損，常聽不懂指令，不會表達自己的需要和痛苦，很少提問，對別人的話也缺乏反應(yīng) ③學習語言有困難，但常有無意義的模仿言語或反響式言語，應(yīng)用代詞混亂 ④經(jīng)常重復使用與環(huán)境無關(guān)的言詞或不時發(fā)出怪聲 ⑤有言語能力的患兒，不能主動與人交談、維持交談，及應(yīng)對簡單 ⑥言語的聲調(diào)、重音、速度、節(jié)奏等方面異常，如說話缺乏抑揚頓挫，言語刻板
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