【正文】 建設(shè)日間照料和短期托養(yǎng)的養(yǎng)老床位，逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變，向留守老年人及其他有需要的老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務(wù)；以建制村和較大自然村為基點(diǎn)，依托村民自治和集體經(jīng)濟(jì)，積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)重點(diǎn)包括老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)和其他類(lèi)型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。設(shè)施應(yīng)符合無(wú)障礙建設(shè)要求，配置必要的附屬功能用房，滿(mǎn)足老年人的穿衣、吃飯、如廁、洗澡、室內(nèi)外活動(dòng)等日常生活需求。具備為老年人提供突發(fā)性疾病和其他緊急情況的應(yīng)急處置救援服務(wù)能力，使老年人能夠得到及時(shí)有效的救援。符合條件的老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)還應(yīng)利用自身的資源優(yōu)勢(shì)，培訓(xùn)和指導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織和人員，提供居家養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)示范、輻射、帶動(dòng)作用。 國(guó)內(nèi)老年住宅經(jīng)營(yíng)模式分析處理好老齡產(chǎn)業(yè)的盈利與福利的關(guān)系是發(fā)展老年住宅必須考慮的，作為一個(gè)產(chǎn)業(yè)，追求一定的盈利水平，獲取一定的經(jīng)濟(jì)效益，是市場(chǎng)化運(yùn)行的必然要求和重要標(biāo)志。但是，老年住宅的服務(wù)對(duì)象和其中的一些服務(wù)內(nèi)容，具有社會(huì)福利的特點(diǎn)。處理這一關(guān)系的基本原則是，應(yīng)允許所有從事老齡產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)和服務(wù)的經(jīng)濟(jì)實(shí)體合法盈利，對(duì)于這些利潤(rùn)，可以通過(guò)政策或法規(guī)的引導(dǎo)，使之“取之于老齡產(chǎn)業(yè)，用之于老齡產(chǎn)業(yè)”；針對(duì)一些特殊的“福利”項(xiàng)目，政府實(shí)施必要的政策支持或干預(yù)。 (1) 政府、慈善機(jī)構(gòu)合作經(jīng)營(yíng)管理我國(guó)的養(yǎng)老設(shè)施，過(guò)去多是政府投資的福利事業(yè)單位。 (1).1 純福利性質(zhì)的養(yǎng)老院（公辦公營(yíng)福利院）這種純粹福利性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通常不以盈利為目的，主要依靠政府或者企業(yè)提供所有的建設(shè)以及經(jīng)營(yíng)管理的資金。所以，入住福利型養(yǎng)老院的大多是沒(méi)有或只有很少經(jīng)濟(jì)收入的孤寡老人。通常具有政府或者慈善機(jī)構(gòu)的背景，在經(jīng)營(yíng)方面享有優(yōu)惠政策，服務(wù)內(nèi)容根據(jù)入住老人要求的不同而有不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。盈利性則表現(xiàn)在收費(fèi)服務(wù)方面，如：固定收費(fèi)的內(nèi)容有入住時(shí)的一次性收費(fèi)和每月收費(fèi)，主要是針對(duì)入住的環(huán)境來(lái)制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)常性收費(fèi)的內(nèi)容有護(hù)理費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)服務(wù)程度的不同來(lái)制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；不固定收費(fèi)體現(xiàn)在某些特殊服務(wù)方面。入住者通常需要交納一定數(shù)額的抵押金，每月交納少量的管理費(fèi)。國(guó)外目前存在的經(jīng)營(yíng)模式有老年公寓和輔助生活機(jī)構(gòu)兩種，國(guó)內(nèi)目前還只有老年公寓。一般來(lái)說(shuō)，老年公寓不提供公共用餐的場(chǎng)所、不組織娛樂(lè)活動(dòng)、不提供交通工具。 a、自住型老年公寓，不為老年居住者提供任何與日常生活、藥物服務(wù)有關(guān)的協(xié)助，只是提供一個(gè)環(huán)境優(yōu)美、舒適的居住社區(qū)，包括所有的生活配套設(shè)施，甚至可以完全容納一個(gè)高爾夫球場(chǎng)。 c、特護(hù)型老年公寓，除了上面兩種類(lèi)型所到的服務(wù)外，還提供全面的醫(yī)療服務(wù)，包括從傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)房間到特別為老年癌癥患者提供治療的房間。在價(jià)格方面，老年人入住老年住宅的時(shí)候，最先考慮到的是一次性交納費(fèi)用的承擔(dān)能力，如房屋總價(jià)；然后是在社區(qū)的生活成本，如物業(yè)管理費(fèi)用、提供服務(wù)的收費(fèi)方式、交通條件等等；然后是社區(qū)的配套設(shè)施，如社區(qū)醫(yī)院、娛樂(lè)中心、老年人活動(dòng)中心、老齡大學(xué)等等。目前，全國(guó)雖然有不同規(guī)模的老年公寓600多家，但并沒(méi)有將其作為一種新型產(chǎn)業(yè)來(lái)發(fā)展，國(guó)內(nèi)真正有規(guī)模、能夠通過(guò)經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生利潤(rùn)的卻是鳳毛麟角。輔助生活在一個(gè)爭(zhēng)取最大限度滿(mǎn)足個(gè)人獨(dú)立、隱私和選擇的環(huán)境中結(jié)合了住所、生活服務(wù)和簡(jiǎn)單的醫(yī)療護(hù)理。這些老人可以和輔助人員一道分擔(dān)日常生活活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任，在輔助人員的幫助下享受個(gè)人生活的獨(dú)立和自由。無(wú)論是私人經(jīng)營(yíng)還是非盈利性質(zhì)，輔助生活的服務(wù)對(duì)象大多是個(gè)人付款，因此，是客戶(hù)的需求而不是政府的指令，成為美國(guó)該行業(yè)發(fā)展的動(dòng)力。服務(wù)還可以包括做飯、洗衣、清掃、娛樂(lè)和交通。輔助生活服務(wù)可以由獨(dú)立的居住小區(qū)提供，也可以作為繼續(xù)照料退休社區(qū)的組成部分，由靠近或?qū)儆趯?zhuān)門(mén)護(hù)理院的自成一體的居住機(jī)構(gòu)提供，作為一種比較新穎和流行的形式成為這一擴(kuò)展的前沿，輔助生活向老人們提供了一種誘人的既保持獨(dú)立又獲得個(gè)人照顧的混合模式。這是一種集中經(jīng)營(yíng)模式，與傳統(tǒng)的老年公寓、養(yǎng)老院相比，在結(jié)構(gòu)上溶入社區(qū)之中，在功能上尊重社區(qū)自主，在內(nèi)容上重視社區(qū)文化休閑，在實(shí)施上運(yùn)用社區(qū)各項(xiàng)資源，倡導(dǎo)一種更積極主動(dòng)的生活方式，真正達(dá)到“只要在此生活，生命最少延長(zhǎng)十年”的目的。馬克西姆老人住宅，日本的中輕井澤居住區(qū)，瑞典的斯特盧布里卡集合住宅等等都是著名的老年聚集住宅。養(yǎng)但同時(shí)必須依托文化素質(zhì)相對(duì)較高、且收入穩(wěn)定、思想觀念很能接受全新退休生活方式的老年群體。1．1．4．5創(chuàng)建老年療養(yǎng)公寓的目的和意義：老年療養(yǎng)公寓、敬老院、老年福利中心是提供物理治療并配合飲食、文化體育等療法，以幫助老年人身體健康、長(zhǎng)命百歲。在2007年全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議上，吳儀副總理在講話(huà)中說(shuō)：“上工治未病”我們理解就是重視預(yù)防和保健的醫(yī)學(xué)，也就是防患于未然，療養(yǎng)公寓可以憑借自身優(yōu)勢(shì)在其中扮演重要角色，利用療養(yǎng)公寓的各種資源在對(duì)疾病的預(yù)防保健方面發(fā)揮重要的作用。療養(yǎng)公寓屬于社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但又不同于醫(yī)院，它們兩者之間是有明顯的區(qū)別的。其中自然療養(yǎng)因子是構(gòu)成綜合療養(yǎng)因子的基礎(chǔ)因子，是起主導(dǎo)作用的。這都說(shuō)明療養(yǎng)公寓的主要任務(wù)是培養(yǎng)療養(yǎng)老人養(yǎng)成一種良好的生活衛(wèi)生保健習(xí)慣，增加對(duì)相關(guān)疾病危險(xiǎn)因素的了解，并自覺(jué)地加以預(yù)防和控制。科學(xué)配套的療養(yǎng)康復(fù)制度在療養(yǎng)期間，可以針對(duì)不同療養(yǎng)老人的不同個(gè)體，制定出個(gè)性化的療養(yǎng)康復(fù)及健身計(jì)劃，除利用各種自然療養(yǎng)因子（例如河水、森林、空氣、日光等）對(duì)人體的作用外，療養(yǎng)公寓的服務(wù)人員還可對(duì)療養(yǎng)老人輔助進(jìn)行各種物理療法、體育療法，如各種針灸、推拿按摩、足療、理療治療及進(jìn)行太極拳、太極劍、氣功等體育訓(xùn)練。但同時(shí)由于現(xiàn)代不良生活方式引發(fā)的諸如冠心病、高血壓、腦血管疾病、糖尿病等的發(fā)生率也有了較大的提高，對(duì)人們的生命健康構(gòu)成了較大的危害。而不良生活方式主要有吸煙、酗酒、缺乏體力活動(dòng)、不平衡的膳食習(xí)慣（高熱、低營(yíng)養(yǎng)素）和過(guò)大的生活精神壓力等。而我們療養(yǎng)公寓工作的主要內(nèi)容之一就是要培養(yǎng)療養(yǎng)老人養(yǎng)成健康衛(wèi)生的生活習(xí)慣，為進(jìn)一步養(yǎng)成衛(wèi)生保健習(xí)慣奠定基礎(chǔ)；并且還要通過(guò)療養(yǎng)公寓系統(tǒng)的療養(yǎng)生活規(guī)律來(lái)提高療養(yǎng)老人進(jìn)行體育鍛煉的自覺(jué)性和積極性。同時(shí)，對(duì)于心血管疾病、糖尿病等相關(guān)疾病患者的部分老年人群，其中大部分人通過(guò)在老年療養(yǎng)公寓的規(guī)范化治療后，主要癥狀得到了控制，但在疾病的穩(wěn)定期該如何進(jìn)一步治療和進(jìn)行預(yù)防，防止病情的復(fù)發(fā)和加重，卻沒(méi)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。 人口老齡化現(xiàn)象是人類(lèi)社會(huì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，反映了人類(lèi)社會(huì)的進(jìn)步。人口老齡化要求調(diào)整現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，以滿(mǎn)足老年人口對(duì)物質(zhì)和精神文化的特殊需求。 老年公寓作為專(zhuān)供老人居住的專(zhuān)有住宅，是一種居家養(yǎng)老與社區(qū)服務(wù)相結(jié)合的模式，滿(mǎn)足了老年人對(duì)居住的特殊需求，解決了傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的不足，是一條老年公益性事業(yè)市場(chǎng)化運(yùn)作的新路子，是解決老齡化問(wèn)題的有效對(duì)策之一。老年公寓創(chuàng)造了一個(gè)文明、衛(wèi)生、舒適、和諧的生活環(huán)境，解決老年人在衣食住行醫(yī)療養(yǎng)生等日常生活中的各種困難和矛盾，使老年人安心養(yǎng)老，使其家屬子女集中精力工作，對(duì)社會(huì)穩(wěn)定起到了直接的促進(jìn)作用。中共遼寧省委、遼寧省人民政府十分重視老齡問(wèn)題?！薄白龊美淆g工作，滿(mǎn)足老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和文化生活需要，切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益，對(duì)于促進(jìn)我省兩個(gè)文明建設(shè)，保持社會(huì)政治穩(wěn)定，具有十分重要的意義。 加快社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，逐步滿(mǎn)足老年人養(yǎng)老的差異需求，提高老年人生活質(zhì)量，是落實(shí)黨中央國(guó)務(wù)院方針政策，構(gòu)建和諧社會(huì)的新舉措。本項(xiàng)目屬民辦民營(yíng)、自負(fù)盈虧、經(jīng)營(yíng)上不以盈利為目的老年療養(yǎng)公寓社區(qū)，帶有公益性。經(jīng)營(yíng)模式是住宅建設(shè)與管理相分離，住宅產(chǎn)品以出售為主， 投資人購(gòu)買(mǎi)商品公寓產(chǎn)權(quán)置業(yè)（每戶(hù)水、氣、電、暖均單獨(dú)計(jì)量），將公寓委托專(zhuān)業(yè)老年公寓管理公司統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)管理并從中獲取租金作為投資回報(bào)。飲食營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)中心自負(fù)盈虧，在科學(xué)飮食 營(yíng)養(yǎng)配餐方面有套餐也可點(diǎn)餐，使用飯票或刷卡。代理購(gòu)物、團(tuán)體旅游自費(fèi)。老年公寓管理公司收取的費(fèi)用主要是床位費(fèi)（含取暖費(fèi)）、餐費(fèi)、物業(yè)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、管理費(fèi)、代收水電煤氣費(fèi)。根據(jù)這些階段的特點(diǎn)，針對(duì)每個(gè)老人的情況制定了養(yǎng)老全程化方案。其主旨是替兒女盡孝，為政府分憂(yōu)，讓老人真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)、老有所為”,盡享天倫之樂(lè)，由安享晚年向幸福晚年過(guò)渡，提高生存和生活質(zhì)量，提高健康水平，這就是本項(xiàng)目提出的初衷和老年公寓管理有限公司的責(zé)任和義務(wù)。本報(bào)告研究范圍包括：（1）論述項(xiàng)目建設(shè)的必要性和意義；（2）通過(guò)對(duì)老年公寓發(fā)展和需求情況調(diào)研，推薦工程建設(shè)規(guī)模與方案；（3）根據(jù)所選場(chǎng)址實(shí)際狀況進(jìn)行總體布置，確定工程技術(shù)方案；（4）對(duì)環(huán)境保護(hù)、節(jié)能、勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防提出方案；（5）對(duì)投資估算、資金籌措、經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行定量分析；（6）提出可行性研究結(jié)論和建議。，占地46923平方米，建筑面積32846平方米，項(xiàng)目竣工后可接收1000位老年人入住。1．老年公寓6棟 ，六層，帶電梯，精裝修、建筑面積26，100平方米（*58米）。全部標(biāo)準(zhǔn)二人間，進(jìn)深10米，套內(nèi)面積36平方米，分?jǐn)偯娣e約11平方米，每間建筑面積約56平方米?？傆?jì)每層14間*6層*6棟=504間1008床，接待全自理和半自理老人。二層為醫(yī)療康復(fù)中心。五層為辦公區(qū)。1．鍋爐房和二次加壓水泵房360平方米，占地360平方米.2. 液化氣站120平方米，占地120平方米。三．后勤區(qū)： 建筑面積346平方米，占地面積346平方米。（含小區(qū)外部監(jiān)控室）80平方米,占地80平方米。，占地46平方米。2．蔬菜大棚2個(gè)360平方米，占地360平方米。4. 果園3000平方米，占地3000平方米五．總建筑面積32846平方米，建筑物占地面積7336平方米。見(jiàn)表11。這樣高的老齡化速度在世界上是少見(jiàn)的。中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)、人口撫養(yǎng)比和老年人口數(shù)量的變化詳見(jiàn)表21。少兒人口撫養(yǎng)比（14歲以下人口/15～59歲人口）％％。雖然少兒人口撫養(yǎng)比下降，但由于老年人口撫養(yǎng)比大幅度上升，％％，（見(jiàn)圖21）。圖22 中國(guó)人口撫養(yǎng)比的變化表22 兩個(gè)年齡組老年人口比重的變化年份年齡組195319641982199020002010202020302040205060～7980＋合計(jì)100100100100100100100100100100據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì)，2011年我省724萬(wàn)老年人口中，城鎮(zhèn)老年人口為374萬(wàn)，農(nóng)村老年人口為350萬(wàn)，2011年末，%，根據(jù)各市老齡辦統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全省老年人口中健康老人達(dá)到3676126人，%，較2010年末增長(zhǎng)1個(gè)百分點(diǎn)。失能、%。截至2011年末，全省“空巢老人”達(dá)到304萬(wàn)人，%。我省人口老齡化呈現(xiàn)未富先老，老齡人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快，社會(huì)養(yǎng)老市場(chǎng)需求大幅增加，整個(gè)社會(huì)思想、物質(zhì)準(zhǔn)備不足。截止2010年底，丹東市全市城鄉(xiāng)有各類(lèi)養(yǎng)老院所58家（其中，國(guó)辦5家、民辦53家），總床位數(shù)4511張。近10年來(lái)，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為我市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的生力軍，但多數(shù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小、檔次低，缺少發(fā)展后勁。在全國(guó)一人家庭戶(hù)中，％，在全國(guó)二人家庭戶(hù)中，％。2000年，全國(guó)有65歲以上老年人家庭中，％，％，％。％，％，％。由此可見(jiàn)城鎮(zhèn)老人與后代分開(kāi)居住的趨勢(shì)較農(nóng)村更為顯著。近30年來(lái)，我國(guó)人口出生率明顯下降，導(dǎo)致家庭規(guī)模向小型化、核心化轉(zhuǎn)變，加之人口流動(dòng)性增強(qiáng)，傳統(tǒng)大家庭失去了普遍存在的根基，小家庭成為主導(dǎo)模式。家庭養(yǎng)老和照料的功能明顯弱化。丹東市老齡事業(yè)發(fā)展十二五規(guī)劃提出到“十二五”末期全市實(shí)現(xiàn)每千名老人擁有各類(lèi)養(yǎng)老床位數(shù)35張，到2015年市本級(jí)至少要建有一所專(zhuān)業(yè)性養(yǎng)老護(hù)理中心，每個(gè)縣（市）區(qū)至少床位500張以上集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、托管、臨終關(guān)懷于一體的示范性、終合社會(huì)福利中心。（有關(guān)部門(mén)在參考其他國(guó)家與地區(qū)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上建立了一個(gè)老年人口對(duì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)的需求模型，簡(jiǎn)稱(chēng)為年齡模型。國(guó)家開(kāi)放社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，采取公建民營(yíng)、民辦公助、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、補(bǔ)助貼息等多種模式，引導(dǎo)和支持社會(huì)力量興辦各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。尋找一個(gè)環(huán)境優(yōu)美、氣候宜人的地方，卸下大半生的辛苦，悠然地頤養(yǎng)天年，即是老人們的期盼，也是兒女們的心愿。外地老人鐘情丹東，到丹東來(lái)頤養(yǎng)天年已成為更多老人的共識(shí)，每年都有成千上萬(wàn)的“候鳥(niǎo)老人”走進(jìn)丹東，養(yǎng)生度假；越來(lái)越多的外地老人選擇把家安在丹東，享受高品質(zhì)的晚年生活。本項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象為60歲以上老人，以我省各市及周邊省市老人為主，惠及全國(guó)各地老人。項(xiàng)目建成后可接收1068個(gè)老年人安度晚年，為老年人提供一個(gè)休閑、娛樂(lè)、健身、康復(fù)等綜合活動(dòng)場(chǎng)所。 標(biāo)準(zhǔn)雙人間：每套56平方米，共534套其中：全護(hù)理雙人間、每套56平方米，共30套（1）老年公寓樓 6棟 建筑面積26100平方米（2）綜合服務(wù)樓 一棟 建筑面積4800平方米（3）動(dòng)力區(qū)：建筑面積480平方米，占地面積480平方米。 3．洗衣房100平方米，占地100平方米。 ，占地100平方米。 3．車(chē)庫(kù)120平方米，占地120平方米。（5）生態(tài)區(qū)：建筑面積560平方米，占地面積6560平方米. 1. 花房200平方米，占地200平方米。 3．蔬菜基地3000平方米，占地3000平方米。，總用地面積46923平方米（），%。 2道路：12000平方米，6米寬抗壓步道磚。 4戶(hù)外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)：1000平方米，c20混凝土結(jié)構(gòu)。 6涼亭（含連廊）300平方米，防腐木結(jié)構(gòu)。8室外給水管網(wǎng)。10室外消防、灌溉給水管網(wǎng)。12室外燃?xì)夤芫W(wǎng)。14室外通訊線(xiàn)路。16室外監(jiān)控線(xiàn)路和設(shè)備（含緊急救援信號(hào)系統(tǒng)） 。18室外太陽(yáng)能路燈系統(tǒng)。占地46923平方米（），該地為山間盆地，坐北朝南，依山傍水、背山向陽(yáng)，視野開(kāi)闊。周邊綠水環(huán)繞，無(wú)任何污染，空氣清新，環(huán)境極佳。 五龍背鎮(zhèn)隸屬于丹東市振安區(qū)，位于丹東市近郊北部，距丹東市25公里，自然地貌為“七山半水二分田，半分道路和莊園”，下轄七個(gè)村委會(huì)和二個(gè)社區(qū)。全鎮(zhèn)有耕地35205畝，林地96000畝。農(nóng)用地面積9597公頃，建設(shè)用地1596公頃，林地6400公頃，未利用