【正文】 自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋穿著整潔，修剪指甲、洗手。 （ 3）患者準(zhǔn)備：說明治療目的，緩解緊張情緒。 前 4 項不到位每項扣 1 分，未洗手或洗手方法不正確扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 1 分。 取合適體位， 充分暴露拔罐部位。 ，另一只手持罐，快速將點燃的火伸入罐內(nèi)中段繞 1~2 周后迅速將火退出，立即將罐叩在 所取部位，使之吸附在皮膚上。 （ 1）留罐：火罐吸附在皮膚上不動，留置 1015 分鐘，使局部呈紅紫現(xiàn)象。 5 3 3 10 6 8 一項不合要求扣 1 分，未向 患者解釋交流全扣，解釋 交流 不到位酌情扣 14 分。 一項不合要求扣 2 分，扣完為止。其他一項不合要求扣 5 分，扣完為止。 手法不正確全扣，吸拔力度不夠一次扣 2 分，扣完為止。 情況和皮膚顏色，詢問患者感覺。 膚，協(xié)助整理衣著，置舒適體位，整理床單位。 10 2 4 4 5 一項不合要求扣 2 分，扣完為止；推動時罐體脫落全扣。 一項不合要求扣 2 分，起罐動作要領(lǐng)掌握不到位，強行拉扯或者轉(zhuǎn)動全扣。 一項不合要求扣 2 分，未記錄或記錄錯誤全扣。 ：方法正確、部位準(zhǔn)確、選罐合適、 操作熟練。 一項不合要求扣 2 分，扣完為止。 5 酌情扣分。 體質(zhì)及 局部皮膚情況、既往病史、目前癥狀、發(fā)病部位及相關(guān)因素。 3 5 2 一項未核對或核對不準(zhǔn)確扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 1 分，扣完為止。 （ 1）護士自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋穿著整潔，修剪指甲、洗手。 （ 3）患者準(zhǔn)備：說明治療目的，緩解 緊張情緒。 前 4 項不到位每項扣 1 分，未洗手或洗手方法不正確扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 1 分 ，扣完為止 。 ，暴露 刮痧 部位 ，注意防寒及保護患者隱私 。 ，蘸上水或潤滑劑，在患者體表的特定部位按一定方向進(jìn)行刮拭，刮具 與皮膚之間角度以 45176。一般采用腕力，臂力，忌用蠻力。刮痧要順一個方向刮，在需要刮痧的部位單向重復(fù)地刮，不要來回刮。 10~20 次，直到皮膚 出現(xiàn)深紅色斑條（血痕）為止。 一項不合要求扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 2 分，扣完為止。如需再刮應(yīng)間隔 5~7 天，以皮膚上痧退為標(biāo)準(zhǔn)。 ② 角刮：在凹凸部位，用刮板的角度在穴位上以較短的距離進(jìn)行刮拭。 ，清潔局部皮膚，協(xié)助整理衣 著及床單位。囑患者飲一杯溫開水或淡糖鹽水，休息 20~30 分鐘。 18 2 4 5 一種刮痧方法未做扣 5 分，手法錯誤扣 4 分，扣完為止。 一項不合要求扣 2 分，扣完為止。 評價10 分 ： 體位正確，皮膚無破損，衣物無污染，癥狀改善。 5 5 不合要求 每項扣 2 分， 扣完為止。 一項不合要求扣 2 分，扣完為止。 5 酌情扣分。 病情及意識狀態(tài)、體質(zhì)及自理能力、合作程度；扎針部位皮膚有無疤痕，感染，破潰出血，炎癥，有無恐懼焦慮及對疾病與針刺療法的認(rèn)識程度。 3 5 2 一項未核對或核對 不準(zhǔn)確扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 1 分，扣完為止。 （ 1）護士自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋、口罩 穿戴 整潔，修剪指甲、洗手。必要時備浴巾、屏風(fēng)。 2 4 7 2 回答不正確全扣，不完整酌情扣 分。 缺一項扣 1 分，扣完為止。 實施60 分 1. 備齊用物攜至床旁 。 松開衣著，注意保暖，按針刺部位取合適體位。 4 消毒進(jìn)針部位，選取合適的毫針，同時檢查針柄是否松動，針身和針尖是否彎曲或帶鉤。 （ 2）指切進(jìn)針法：左手拇指指甲切按在穴位旁，右手持針，緊靠左手指甲，將針刺入皮膚。 一項不合要求扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 2 分，未檢查毫針或檢查不到位及違反無菌操作原則全扣，扣完為止。 項目 考核內(nèi) 容 分值 評分要求 針刺部位的皮膚向兩側(cè)撐開繃緊，右手將針從左手拇、食指的中間刺入。得氣后調(diào)節(jié)針感，一般留針 1020 分鐘。認(rèn)真詢問患者感覺，消除緊張心理，出現(xiàn)意外，緊急處理。 ，防止遺漏。 5 5 5 3 5 每項扣 3 分，行針方法不正確全扣，扣完為止。 出針方法不正確全扣，出針后未用無菌干棉簽輕壓針孔扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 2 分，未記錄或記錄錯誤扣 5 分，扣完為止。 ： 取穴準(zhǔn)確，方法正確，操作熟練，針刺時得氣快，堅持查對制度，無菌觀念強。 一項 不合要求扣 1 分。 5 酌情扣分。 目前病情；意識狀態(tài)、體質(zhì)及合作程度；扎針部位皮膚有無疤痕、感染、破潰出血、炎癥；有無恐懼焦慮及對疾病與針刺療法的認(rèn)識 程度。 3 5 2 一項未核對或核對不準(zhǔn)確扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 1 分，扣完為止。 （ 1）護士自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋 、口罩穿戴 整潔，修剪指甲、洗手。必要時備浴巾、屏風(fēng)。 2 4 7 2 回答漏 一項扣 1 分，不完整酌情扣 分。 每缺一項扣 1 分，扣完為止。 實施60 分 1. 備齊用物攜至床旁，再次核對醫(yī)囑、床頭卡、床號、姓名、治療卡，做好 解釋 工作 。 ，先用拇指按壓穴位，并詢問患者感覺。 ，根據(jù)針刺部位選擇進(jìn)針方法，正確進(jìn)針。 ，可連灸 5 4 8 10 7 5 4 一項不合要求扣 1 分，未向患者解釋交流全扣，交流不到位酌情扣 14分。 不合要求每項扣 4 分，選穴不正確全扣，扣完為止 。 一項不合要求扣 2 分，扣完為止。 項目 考核內(nèi)容 分值 評分要求 25 壯。 ，除去艾灰取下紙片，起初毫針，用無菌干棉簽輕壓針孔片刻以防出血。 ，取舒適臥位，整理床單位，酌情開窗通風(fēng)。 5 6 6 未及時清除艾灰扣 2 分。 一項不正確扣 2 分，未清點毫針數(shù)或清點數(shù)量不符，以及 出針方法不正確全扣。 評價10 分 ： 情緒穩(wěn)定，體位合適，安全舒適 ， 皮膚無燙傷，衣物無燒損，癥狀改善。 5 5 一項 不合要求扣 1，扣完為止。 一項不合要求扣 2 分，扣完為止。 5 酌情扣分。 估患者 患者體質(zhì)及注射處皮膚情況；既往病史，目前癥狀，發(fā)病部位及相關(guān)因素；心理狀態(tài)和對治療疾病的信心。 3 5 2 一項未核對或核對不準(zhǔn)確扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 1 分，扣完為止。 （ 1）護士自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋 、口罩穿戴整潔，修剪指甲、洗手。 （ 3）患者準(zhǔn)備： 緩解緊張情緒，進(jìn)食。指示膠帶已變色，注射器包裝袋無破損。 （ 5）抽吸藥液：再次查對藥物，消毒安瓿，砂輪鋸安瓿痕，拭去玻璃碎屑，用無菌紗布包好折斷安瓿，無菌注射器抽吸藥液，排盡空氣，置無菌盤內(nèi)。 前 5 項不到位每項扣 1 分，未洗手或洗手方法不正確扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 1 分，扣完為止。違反 無菌操作原則全扣。 實施55 分 1. 用物 帶 至床旁，再次核對醫(yī)囑、床頭卡、床號、姓名、治療卡，與患者解釋交流。 ，常規(guī)消毒局部皮膚。 一項不合要求扣 2 分。 程序不正確扣 10 分，違反無菌操作原則扣 10 分，未得氣扣 10 分，其余一項不符合要求扣 2 分， 扣完為 項目 考核內(nèi)容 分值 評分要求 度，并上下提插，得氣后若回抽無血即將藥液緩慢注入。 、彎針、折針、藥物過敏等情況，出現(xiàn)意外緊急處理。 ，取舒適體位，整理床單位，清理用物，做好記錄。 未及時觀察患者情況或患者出現(xiàn)意外未緊急處理全扣。 一項不合要求扣 2 分，未記錄或記錄錯誤扣 5 分，扣完為止。 ： 取穴正確，藥物劑量準(zhǔn)確，操作熟練，無菌觀念強，堅持三查七對。 一項不合要求扣 1 分。 5 酌情扣分。 體質(zhì)及局部皮膚情況；既往病史，目前癥狀，發(fā)病部位及相關(guān)因素；心理狀態(tài)和對治療疾病的信心。 3 5 2 一項未核對或核對不準(zhǔn)確扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣 1 分。 （ 1）護士自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋、口罩穿戴整潔，修剪指甲、洗手。 （ 3）患者準(zhǔn)備： 說明治療目的，緩解緊張情緒。 前 5 項不到位每項扣 1 分，未洗手或洗手方法不正確扣 2 分，扣完為止。 一項不合要求扣