【正文】 50 張?zhí)幏矫繌執(zhí)幏接?1 項未達標，扣 1 分（參見門診病歷、處方合格標準）。不合格處方藥房需及時退回醫(yī)生修訂 ,每發(fā)現(xiàn)一份不合格處方扣藥房 分。 ? （５）、檢查申請單：一張不合格扣 1 分。 （７）、藥物不良反應報告：不報告的 有１例扣 5 分。 （１）、護理原因病歷被評為丙級扣科室 5 分，未及時歸檔，每例扣 2 分。 （３）、一般護理記錄單有特殊病情變化及用藥情況要及時記錄，每漏記一次扣 3 分。 （５）、皮試記錄：無記錄扣 3 分，不簽名扣 1 分。 （７）、輸液藥物記錄：無記錄每發(fā)現(xiàn)一次扣 3 分，少記錄一種藥物扣 1 分。 （９）、病房管理有 序：病房發(fā)現(xiàn)一處臟、亂、差現(xiàn)象扣 2 分。 （１）、疑難危重病例討論、乙類以上手術術前討論、死亡病例討論率均達到 100%。 （２）、全院實行轉診審批制度，住院病人或手術病人，如確因我院技術原因，需轉他院治療，必須經醫(yī)務科同意，出具轉診證明方可轉診。同時扣責任人 50 元，情節(jié)嚴重者待崗三個月。確需護送的在醫(yī)政組同意 的情況下，收取護送費縣內 80 元夜間加 20 元，外縣 250 元。 （４）、搶救記錄： 6 小時內完成，無記錄扣 5 分，不及時扣 5 分。 （６）、嚴格執(zhí)行手術審批制度，丙級及以上手術必須經醫(yī)院領導簽字同意后方可手術，急診手術必需電話請示。 （７）、嚴格執(zhí)行 “ 三合理 ” 制度， 杜絕搭車開藥現(xiàn)象發(fā)生，尊重病人的知情權和選擇權，醫(yī)保病人報銷范圍、貴重藥品、特殊檢查等應告知病人，如發(fā)生費用糾紛的由責任人賠償，同時扣科室 10 分。 ４、強化 “ 三基三嚴 ” 訓練：醫(yī)療組有 “ 三基三嚴 ” 訓練計劃、安排、記錄、考核和獎懲的制度及措施，并認真落實。 （２）、無故不參加 “ 三基 ” 考試扣 3 分，考試 不合格的扣責任人 50 元。 （１）、麻醉藥品帳物不相符的要嚴肅查明原因，疏忽大意、工作馬虎造成的扣 10 分；情節(jié)嚴重違反國家法律的，移交法辦。 ６、急診搶救做到通道暢通，設施配套，人員到位，制度健全，搶救及時。 （２）、過期急救藥品發(fā)現(xiàn)一例各扣護理和藥房 5 分。 （４）、重危病人維持生命體征及時轉診，不得強行截留病人，未及時轉診的每例扣 5 分。 認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理的相關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范。 （２）、手術室、治療室等場所定時進行紫外線 消毒，并及時登記，發(fā)現(xiàn)一天未消毒扣 分。 （４）、科室整潔：包括地面、桌面、臺面清潔，不整潔每次扣２分。使用采供血機構制備的成份血（含去除白細胞）。成份輸血率每下降 10 個百分點扣 1 分，扣完 10 分為止。 建立科學合理的醫(yī)患糾紛處置組織體系和處置程序，妥善處理醫(yī)療事故爭議。 （２）、各科之間不得跨科爭搶病人。 （３）、全面、及時上報醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為，報告率 100%。 （４）、醫(yī)療糾紛的處理，事故 當事人或科室負責人必須參加。 ２、大型設備操作、維護保養(yǎng)：無維護、保養(yǎng)措施扣 2 分。 ３、各項檢查報告單及時規(guī)范：不及時扣 1 分，不準確扣 2 分，因重大差錯引起醫(yī)療事故和糾紛由當事人負擔全部賠償責任。 １、嚴格執(zhí)行財務管理有關規(guī)定，及時填寫有關財務報表等資料，有一項不達標扣 2 分； ２、嚴格執(zhí)行物價制度，及時調價、提供費用清單、 不多收、亂收、漏收、少收，有一項不達標扣２分，收到病人物價投訴的扣 5 分；造成費用流失的，由責任人補繳，并扣 10 分。 杜絕假冒、偽劣藥品材料進庫，發(fā)現(xiàn)一個品種扣 5 分。 嚴格執(zhí)行麻醉藥品、一類精神藥品管理制度。 認真抓好安全生產、藥品安全工作、防火防盜。 嚴格控制藥品庫存，不超過當月銷售的 3 倍，多于 倍扣 3 分。 藥庫、藥房每發(fā)現(xiàn)一種過期藥品扣 3 分。 1藥房原則上不得欠藥，特殊情況按月結清，每發(fā)現(xiàn)一張欠條扣 1 分。 1收費處每日現(xiàn)金及時繳存銀行，每發(fā)現(xiàn)一例扣 2 分；嚴禁收費處坐支現(xiàn)金、私自借款現(xiàn)象發(fā)生，每發(fā)現(xiàn)一例扣 10 分，情節(jié)嚴重的追究當事人責 任。 1藥品采購及物價核算由魏金華負責。治療室和藥房不準換藥，違者按貪污論處。 （１）門診人次：比去年月平均同期增減１％加減１分； （２）病房出院病人數(shù)：比去年月平均同期增減１％加減２分； （３） 實際占用床日：比去年月平均同期增減１％加減２分； ２、護理組：服務量指標主要考核觀察病人數(shù)、出院病人數(shù)、實際占用床日等。 門診診療人次：比去年月平均同期增減１％加減１分； ４、防保：接種人次、建卡率等指標。 （１）藥品代購： （２）調配處方：按處方張數(shù)計算（按處方合格標準）。應以遵守院規(guī)為榮、以違背院規(guī)為恥；以團結協(xié)助為榮、以相互拆臺為 恥；以服務熱情為榮、以態(tài)度冷漠為恥；經廉潔行醫(yī)為榮、以接受賄賂為恥；以勤儉節(jié)約為榮、以奢侈浪費為恥；以環(huán)境優(yōu)美為榮、以環(huán)境不潔為恥。 （四）、考勤制度考核（未注明的每違反一次扣 1 分） 上班時間安排： 4 月 1 日至 9 月 30 日上 午 8 時至 12 時、下午 2 時 30 分至 6 時； 10月 1日至 3月 31日上午 8 時至 12 時、下午 2 時至 5時 30分，提前 10分鐘報到。無資格證的醫(yī)生跟班必須中午在診斷室、夜間值班至 10 點。 每人每月安排 5 天正常休息日，法定假日不包括在內，可享受年休假。 上班時間不得脫崗、串崗、遲到、早退（原則上 5 分鐘內），違者扣 10 元，遲到 1 小時按曠工論處，特殊情況需事先電話請假。 所有休息人員必須保持通訊聯(lián)絡暢通，如休息期間至縣外的必須給院總值班留下聯(lián)系方式，遇事聯(lián)系不到的扣當事人 10 元，情節(jié)嚴重的按醫(yī)院有關規(guī)定處理。 工作時間非因公事離開醫(yī)院辦公區(qū)的必須經過科負責人請假，科負責人有事外出的向院總值班請假，違者扣當事人 1