【正文】 ）簽字并經收費處登記簽章后可優(yōu)先取藥、檢查、住院，后付款。（5）急診科值班醫(yī)師和護士必須堅守崗位，在病人到達的5分鐘內投入搶救，急診科呼叫院內搶救會診原則上在10分鐘內到達。（3）急救綠色通道搶救范圍：所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預見可能出現(xiàn)危及生命的各類急危重病人。為了保證急危重病人的搶救工作及時、準確、有效的進行，我院急診科開設并實施急救綠色通道。（11）轉送全程由負責該病人的治療的醫(yī)生、護士以及護工一起進行，以保證途中的安全。（9）對于躁動的病人要做好適當?shù)募s束，防止墜床、拔管等各種意外的發(fā)生。（8）將病人的引流管夾閉（如引流管、胃管、胸管、導尿管等），防止引流液反流。（6）昏迷病人在轉運前需開通氣道，插管或氣管切開病人在轉送前必須清除呼吸道分泌物，充分評估氣道通暢程度確保途中的安全。（5）在轉運途中必須維持靜脈通路、保證兩路以上的靜脈通路，有創(chuàng)監(jiān)測通路置于顯眼處，保證轉運途中由足夠的備藥，血管活性藥物須有明顯的標記。帶有人工氣道并有機械通氣的病人接上轉運呼吸機一保證轉運途中的安全（在更換上轉運呼吸機前必須測試與檢查呼吸機的性能，正常運轉后才能更換呼吸機）。待病情穩(wěn)定后再行評估而定。以減少中轉和等待的時間。（1）轉運前，先電話聯(lián)系需行檢查的部門或接收病人的病房。10)發(fā)生大范圍院內感染。8)丟失或損壞貴重的器材、藥品和劇毒藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥失效或變質。6)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大的醫(yī)療過失行為，可能引起醫(yī)療爭議的醫(yī)療差錯、危重病人搶救。4)緊急手術、輸血，而患者家屬、單位領導不在場。2)工傷、交通事故、火災、食物中毒、打架造成三人或以上傷亡，社會影響較大的案例也屬此例。（5）認真做好突發(fā)事件登記及交接班工作。（3）立即通知科主任、護士長，進行人員的分配。（1）凡遇重大突發(fā)公共事件（范圍附后），發(fā)生后，醫(yī)護人員應迅速安置搶救病人，并立即通知相關人員。并及時記錄。（5）醫(yī)護要密切配合，完成各自所擔負的責任。（4）在搶救過程中遇有診斷，治療，技術方面困難時，應及時請示上級迅速予以解決。（3）參加搶救地醫(yī)務人員要嚴肅認真，緊張而有序地工作。醫(yī)務人員應以高度的責任心和同情心及時，嚴肅，敏捷，準確地進行診治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。藥品用后及時補充齊全。（8）搶救護士應熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術，積極主動配合搶救，做好護理記錄，同時做好基礎護理。（6）搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒，每周徹底清掃一次。（4）搶救室護士必須堅守崗位，不得擅離職守。（2）一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均須放指定位置，并有明顯標記，不得隨意挪用或外借。(10)配合各科醫(yī)生工作，維護就診秩序，保證診室設備良好，補充各診室物品。（8）對需送搶救室的患者，電話通知搶救室，必要時護送患者。遇突發(fā)事件，患者集中到達時，除通知當班醫(yī)生外，應及時報告醫(yī)務處。（6）對無急診值班的專科要呼叫有關?？漆t(yī)生參加急診。（4）綠色通道的病人，要及時報告，呼叫有關人員增援。（2）預檢護士須在5分鐘內對病人進行處置，判斷病情的危重程度并正確分診，及通知有關醫(yī)生盡快接診。(6)能夠運用整體護理的觀點為患者提供高質量的服務；牢記急診科的宗旨：高速度，高效率，高度責任感，一切為患者。(4)不遲到早退，準時交接班，堅守崗位。工作中做到迅速、準確，既要減少患者等候時間，又要防止差錯發(fā)生。第一篇：急診科護理管理工作制度急診科/室護理管理制度(1)工作人員必須遵守各項規(guī)章制度，用首都醫(yī)務人員行為規(guī)范要求自己。(2)對患者具有高度的責任心，嚴格執(zhí)行三查七對制度，嚴格無菌操作，掌握配伍禁忌，根據(jù)醫(yī)囑合理用藥。(3)急診護士應熟練掌握各種搶救技術及各項基礎護理操作技能，隨時做好搶救患者的準備工作。(5)儀表端莊，著裝整齊，對工作認真負責，態(tài)度和藹可親。（1）熱情接待患者，根據(jù)患者主訴輔以必要檢查（體溫、脈搏、呼吸、血壓），需要時協(xié)助醫(yī)生給患者開化驗單、做心電圖，并進行分科，安排就診。（3）辦理掛號登記手續(xù)（危重病人應先通知醫(yī)生搶救，后補辦手續(xù)）。（5）認真接待和處理病人，按病情的輕重緩急決定送入診室或搶救室，對危重病人做出相應的急救處理。（7）對突發(fā)性事件，應立即執(zhí)行呈報制度。遇烈性傳染病，在通知醫(yī)務處的同時，通知區(qū)防疫站。（9）做好各項登記工作及相關記錄，對病人的姓名、性別、年齡、工作單位、接診時間，應記錄明確，無家屬的病人應及時與家人或單位取得聯(lián)系。（1）搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得占用。（3）每日檢查核對搶救藥物、器材、一次性物品，班班交接，做到數(shù)目相符、性能完好。（5）無菌物品須注明滅菌日期，不得有過期物品。（7）搶救時搶救人員要按崗定位，按照各種疾病的搶救常規(guī)進行工作。（9）搶救用過的各種物品、儀器設備等要及時清理、消毒，以備再用。（10）對搶救記錄要在規(guī)定的時間內，詳細、準確、及時記錄 （1）對急診搶救病人當班醫(yī)務人員保證5分鐘內到位。（2）在搶救過程中，需要各有關科室支持時，必須及時積極給予保證，病人需要轉入病房時，要及時收容，嚴禁推托，搶救科室有呼叫權和轉診權。由主管醫(yī)生和護士長組織搶救，必要時科主任或院領導組織有關科室共同進行搶救，各級人員應聽從指揮，既要分工明確，又要密切協(xié)作。一切搶救工作要最好記錄，要求準確，清晰，扼要，完整，而且必須注明執(zhí)行時間?？陬^醫(yī)囑要求準確，清楚，尤其是藥物的使用，護士要重復一遍，以免有誤。（6）病人經搶救后，如病情穩(wěn)定，應由護士轉送至觀察室，病房或手術室繼續(xù)治療，病情不允許搬動者，應留在急，重癥室繼續(xù)觀察治療，且需專人看護或經常巡視。（2）立即電話或書面報告醫(yī)務科（非正常上班時間報告總值班），護理部、護士長總值班（夜間）。（4）及時記錄事件發(fā)生的時間、地點、發(fā)生原因、病人數(shù)量、緊急處理情況及需要解決的問題。（6）重大事件報告范圍：1)自然災害、傳染病疫情造成群體性傷亡。3)知名人士、省部級（含）以上領導、外賓住院、手術及特殊病例。5)收治涉及違法或有犯罪嫌疑、政治問題以及存在爭議（民事）的患者。7)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)患者逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的患者。9)遺失手術標本或病歷資料。11)因水、電、氣供應或設備故障等，影響醫(yī)療工作時。如需使用電梯，同時聯(lián)系后勤服務中心，確保急診電梯在要求的樓層等待病人。（2）轉運前，充分和醫(yī)生一同評估病人的生命體征狀況、氣道狀況、填寫危重病人轉運登記表，生命體征不穩(wěn)定或隨時病情出現(xiàn)危重變化的病人暫時不予轉運。（3）轉運途中準備必須準備簡易呼吸皮囊、氧氣枕。（4）保證轉運途中心電監(jiān)護、血氧飽和度監(jiān)護、血壓監(jiān)護的持續(xù)性，隨時觀察病情的變化，采取必要的措施。對轉運途中可能發(fā)生的情況要做充分的估計，途中需用的急救藥品和器械的準備由醫(yī)生決定。（7）頭頸部外傷病人需有頸托，有顱內壓增高的病人需鎮(zhèn)靜，血氣分析異常病人需在轉運前處理。同時安置好管道的位置，保證足夠的長度，防止滑脫。（10）轉運病人的途中推車一定要慢、穩(wěn)，上下坡時、轉彎處、進出電梯要注意安全。（1）急救綠色通道是指急、危、重病員被送到急診科，在接診、檢查、治療、手術及住院等環(huán)節(jié)上實施的一套快捷有效的急救服務。為保證通過急救綠色通道給病人提供安全、暢通、規(guī)范和高效的服務，特制定以下急救綠色通道制度：（2）急救綠色通道基本原則：對急危重病人一律實行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則，醫(yī)療相關的手續(xù)按情補辦。（4）急診科24小時在接診臺設有專職分診人員，隨時到急診科大門前迎接急危重病人，送入急診搶救室，負責呼叫急診醫(yī)生和護士實施即時搶救，值班護士立即準備好所需搶救設備和備用搶救藥品。（6）對實施重大的搶救必須報告科主任，同時白天報告醫(yī)務科，夜間報告醫(yī)院總值班，實施重大搶救必要時由醫(yī)務科組織醫(yī)院搶救小組進行搶救會診，也可以由急診中心主任直接請相關專業(yè)的搶救組成員搶救會診，急診科成員和護士長隨叫隨到，組織協(xié)調搶救工作。（8）對綠色通道搶救的病人，急救醫(yī)師必須尊重家屬的知情權，及時告知病情及變化，根據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知，并請書面簽字。（10）參加搶救的醫(yī)護人員按醫(yī)院相關規(guī)定嚴格執(zhí)行首診負責制度、危重病人報告制度及會診制度，不得以任何理