20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見癥狀評估發(fā)熱疼痛-展示頁
2024-11-14 19:00本頁面
【正文】 32。,（二）發(fā)病(fā b236。,一、病因(b236。),病因與發(fā)病機制 護理(h249。,第九頁，共七十五頁。,女性生理期體溫(tǐwēn)變化,月經(jīng)正常的情況下，女性(nǚx236。,第七頁，共七十五頁。是各種原因引起的體溫調(diào)節(jié)中樞(zhōngshū)功能紊亂，導(dǎo)致體溫調(diào)定點上移，機體產(chǎn)熱增多、散熱減少而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。 4.血壓(BP) 理想血壓為120/80mmhg,第五頁，共七十五頁。 2.體溫 （T） 腋下3637176。n)到成人的水平。,知識(zhī shi)整合（護基）,1.呼吸(R)：成人16～20次/分，兒童30～40次/分，兒童的呼吸隨年齡的增長而減少，逐漸(zh)引導(dǎo),該患者出現(xiàn)(chūxi224。,案例(224。,第二頁，共七十五頁。 具有根據(jù)常見癥狀提出(t237。 熟悉常見癥狀的護理診斷。x237。,第一頁，共七十五頁。u)與咳痰、乏力食欲減退等。癥狀：是個體患病后對生理功能異常的自身體驗和感覺，如發(fā)熱、疼痛、呼吸困難、咳嗽(k233。 s242。 癥狀是健康史的重要組成部分，是反映病情的重要指標(biāo)之一，也是提出護理診斷的一項重要依據(jù)。,學(xué)習(xí)(xu233。)目標(biāo),掌握常見癥狀的護理評估要點。 能正確認(rèn)識常見癥狀在建立準(zhǔn)確的護理診斷中的作用。 chū)護理診斷的能力。,第一節(jié) 發(fā) 熱,第三頁，共七十五頁。n l236。n)的是何種熱型？ 該患者目前有哪些護理診斷？,第四頁，共七十五頁。ji224。呼吸次數(shù)與脈搏次數(shù)的比例為1∶4。C 3.脈搏(P) 嬰幼兒130～150次/分，兒童110～120次/分，正常成人60～100次/分，老年人可慢至55～75次/分，新生兒可快至120～140次/分。,發(fā)熱：又稱發(fā)燒。,第六頁，共七十五頁。,正常人體溫(tǐwēn)狀況,相對恒定 不同部位會有差異 腋下36~37 ℃ 平均36.5℃ 口腔36.3~37.2 ℃ 平均37℃ 直腸36.5~37.7 ℃ 平均37.5℃. 年齡、性別、運動、飲食、藥物等內(nèi)外因素會影響(yǐngxiǎng)體溫變化，但不會超過1℃.,第八頁，共七十五頁。ng)排卵期是從下次月經(jīng)第一天開始算，倒數(shù)14天為排卵日，排卵日的前5天和后4天加一起成為排卵期。,發(fā)熱(fā r232。lǐ)評估 護理診斷,第十頁，共七十五頁。ngyīn)與發(fā)病機制,（一）常見病因 感染性發(fā)熱（主要） 提問：哪一種病原體引起 的發(fā)熱最為常見？ 非感染性發(fā)熱 免疫性疾病 無菌性壞死物質(zhì)吸收 內(nèi)分泌及代謝性疾病 某些皮膚病 自主神經(jīng)功能紊亂 體溫調(diào)節(jié)中樞(zhōngshū)功能失調(diào),第十一頁，共七十五頁。ng)機制,致熱源性發(fā)熱（最主要因素） 外源性致熱源：微生物病原體及其產(chǎn)物等 內(nèi)源性致熱源：又稱白細胞致熱源，如白介素(IL1)腫瘤壞死因子(yīnzǐ)(TNF)和干擾素等通過血一腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點，使調(diào)定點(溫閾)上升， 非致熱源性發(fā)熱,第十二頁，共七十五頁。),（二）發(fā)病(fā b236。,二、護理(h249。nkāng)史評估 詢問有無傳染病密切接觸史、飲食不潔史、手術(shù)史及相關(guān)疾病如免疫性疾病、甲亢、皮膚病病史等,第十四頁，共七十五頁。)分度 （口腔）,（二）身體狀況評估(p237。,（二）身體狀況評估(p237。,發(fā)熱(fā r232。 頭痛、頭暈、嗜睡、譫語和幻覺等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。,第十七頁，共七十五頁。ini224。,（二）身體狀況評估(p237。,稽留熱,稽留熱：體溫持續(xù)在3940℃，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動不超過(chāogu242。 臨床意義： 傷寒高熱期 大葉性肺炎,第十九頁，共七十五頁。體溫在39℃以上(yǐsh224。ng)。,間歇熱,間歇熱：體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平(shuǐp237。 臨床意義： 瘧疾 急性腎盂腎炎,第二十一頁，共七十
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