20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺血栓栓塞癥陳偉-展示頁
2024-11-14 18:30本頁面
【正文】 第八頁，共三十頁。ngzhu224。)影響血液流速及血管內(nèi)皮受損及血液粘滯度高的因素都可為高位因素 原發(fā)性 繼發(fā)性,第六頁，共三十頁。)診斷肺栓塞,明確高危因素： 任何(r232。,如何(r按肺動(dòng)脈壓增高查因思路，完善了CTPA顯示多發(fā)肺動(dòng)脈栓塞。查心電圖肺性P波，心臟彩超：三尖瓣關(guān)閉不全，肺動(dòng)脈輕度高壓。ng)行增強(qiáng)CT明確診斷為”肺栓塞“，后予以溶栓及抗凝治療，患者復(fù)診栓子明顯較前減少。胸痛為胸骨后疼痛，咳嗽時(shí)加劇。后反復(fù)出現(xiàn)室顫，搶救無效死亡。急查心電圖：完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，竇性心動(dòng)過速。住院第三天突發(fā)暈厥倒地。nɡ xu233。 x237。,第四頁，共三十頁。,第二頁，共三十頁。肺血栓(xu232。shuān)栓塞癥,中國專家(zhuānjiā)指南解讀,第一頁，共三十頁。,第三頁，共三十頁。,流行病學(xué)(linɡ b236。)調(diào)查,發(fā)病率高 1.診斷意識(shí)增強(qiáng) 2.危險(xiǎn)因素較前增多 我科室3月份以來確診為肺栓塞的病人就有5例 1.年輕女性，29歲，因子宮切口妊娠49天住院，住院第二天完善相關(guān)檢查，心電圖及胸片及生化未見明顯異常，并行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，擬住院第三天行清宮術(shù)。急行心電監(jiān)護(hù)：竇性心動(dòng)過速，血氧飽和度30%，血壓測(cè)不到，呼吸停止。予以積極的升壓及氣管插管球囊輔助呼吸，患者出現(xiàn)心跳呼吸停止，經(jīng)心肺復(fù)蘇后，患者恢復(fù)竇性心律，但呼吸停止。臨床各位專家會(huì)診擬診為“肺栓塞” 2.老年女性，因胸痛氣促10余天住我科，在外院住院約1月余，診斷為”高血壓“”下壁心肌梗死“”COPD”，經(jīng)過積極平川抗炎及護(hù)心治療，患者仍有胸痛氣促。住院后考慮患者有冠心病及高血壓，為排除主動(dòng)脈夾層(jiāc233。 3.老年男性，因發(fā)作性胸悶氣促2月余住院，既往有長期吸煙病史，無明顯慢性阻塞性肺病史。患者查D二聚體陽性，血?dú)夥治鲲@示低氧血癥及過度通氣。 4.就是我們?cè)蠋煹?8床，,第五頁，
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