20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—乳腺癌骨轉(zhuǎn)移-展示頁(yè)
2024-11-01 06:07本頁(yè)面
【正文】 IPSUM DOLOR LOREM,總之，乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的臨床診斷，ECT可以作為初篩檢查，X線、CT可以明確有無(wú)骨質(zhì)破壞(p242。ng)穿刺活檢以明確病理診斷。n)方法,骨活檢是診斷乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的金標(biāo)準(zhǔn) 針對(duì)臨床可疑骨轉(zhuǎn)移灶，尤其是那些不含軟組織轉(zhuǎn)移或內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的單發(fā)骨病灶，應(yīng)爭(zhēng)取進(jìn)行(j236。,Page 6,第六頁(yè)，共三十頁(yè)。nzhě)，應(yīng)該針對(duì)可疑骨轉(zhuǎn)移灶部位進(jìn)行X線、CT、MRI檢查，以確定是否有骨破壞并了解骨穩(wěn)定性。 骨X線、CT掃描、磁共振掃描（MRI）是骨轉(zhuǎn)移的主要影像學(xué)診斷手段。n)方法,骨放射性核素掃描（ ECT）是最常用的骨轉(zhuǎn)移初篩方法。,第五頁(yè)，共三十頁(yè)。 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)：伴有疼痛的骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，但骨轉(zhuǎn)移本身一般不直接威脅(wēixi233。,Page 4,第四頁(yè)，共三十頁(yè)。w232。),乳腺癌原發(fā)灶的生長(zhǎng)和增殖并獲得轉(zhuǎn)移特征；突破基底膜侵入細(xì)胞外基質(zhì)；血管內(nèi)滲與轉(zhuǎn)運(yùn)；黏附滯留；遷徙到血管外，形成微轉(zhuǎn)移；最后定植于骨并在其中克隆生長(zhǎng)。),1.晚期乳腺癌中，骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率為65%75%， 首發(fā)癥狀為骨轉(zhuǎn)移占27%50%； 2.骨痛、骨損傷(sǔnshāng)、骨相關(guān)事件（SREs）及生活質(zhì)量降低是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移常見(jiàn)并發(fā)癥； 3.骨相關(guān)事件（skeletalralated events,SREs） 骨痛加劇或出現(xiàn)的新骨痛 病理性骨折 椎體壓縮或變形、脊髓壓迫 骨放療后癥狀 高鈣血癥,第三頁(yè)，共三十頁(yè)。,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移概述(ɡ224。),2,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn),3,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷(zhěndu224。),1,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移概述(ɡ224。,CONTENTS,目錄(m249。n chu225。o)人：代用人,乳甲外科(w224。匯報(bào)(hu236。b224。ikē),乳腺癌骨轉(zhuǎn)移臨床(l237。nɡ)診療認(rèn)識(shí),第一頁(yè)，共三十頁(yè)。l249。i sh249。n)方法,4,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療現(xiàn)狀,第二頁(yè)，共三十頁(yè)。i sh249。,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移機(jī)制(jīzh236。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位(b249。i)是富含紅骨髓的骨骺干骺端，其原因可能是與骨骺?jī)?nèi)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，血流緩慢，血供豐富，骨髓產(chǎn)生特異的黏附分子能夠捕獲乳腺癌DTCs，DTCs在形成克隆增殖錢(qián)，在富血供微環(huán)境中通過(guò)“休眠”逃避化療殺傷。,Page 5,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移臨床表現(xiàn),乳腺癌骨轉(zhuǎn)移多見(jiàn)為多發(fā)性溶骨性病變，有些患者在溶骨病變治療后的修復(fù)可以在影像學(xué)中表現(xiàn)為過(guò)度鈣化而被誤診為成骨性改變，對(duì)這部分患者應(yīng)追溯其首診時(shí)的影像片（X線或CT）是否有溶骨性改變。)患者生
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