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20xx年醫(yī)學專題—乳腺癌輔助化療規(guī)范化中的幾個問題-展示頁

2024-11-01 06:07本頁面
  

【正文】 4EC=4T4EC,Annals of Oncology 23: 1121–1129, 2012,第十六頁,共五十七頁。m249。njiū)(III期RCT),Annals of Oncology 23: 1121–1129, 2012,第十五頁,共五十七頁。nq7:289–295,第十四頁,共五十七頁。)時間(月),德國ADEBAR研究(y225。,研究(y225。7:289–295,德國ADEBAR研究(y225。,研究(y225。 fǎnɡ)數(shù)據(jù),Lancet Oncol 2013。ng), +紫杉無獲益 一個詫異的推論,第十一頁,共五十七頁。)的推論,第十頁,共五十七頁。,假如這一觀點(guāndiǎn)正確…,淋巴結(jié)狀態(tài)越高危,+紫杉獲益越大 淋巴結(jié)陰性, +紫杉無獲益 一個詫異(ch224。232。)策略:T/D+A/E+(C),BCIRG 001,CALGB 9741,PACS 04,E2197,序貫策略(c232。ng)的觀點?,聯(lián)合(li225。,為什么會出現(xiàn)這樣(zh232。n)中國版,第七頁,共五十七頁。ng)蒽環(huán)基礎(chǔ)上是否+紫杉(T)? 輔助化療:紫杉類基礎(chǔ)上,蒽環(huán)類是否需要? 輔助化療方案:是否可以“借用”解救化療藥物或方案?(AT方案),第六頁,共五十七頁。)化療方案設(shè)計中的常見問題,淋巴結(jié)狀態(tài):決定(ju233。i):決定蒽環(huán)基礎(chǔ)上是否+紫杉(T)? 輔助化療:紫杉類基礎(chǔ)上,蒽環(huán)類是否需要? 輔助化療方案:是否可以“借用”解救化療藥物或方案?(如AT方案),第五頁,共五十七頁。nɡ)輔助化療方案設(shè)計中的常見問題,淋巴結(jié)狀態(tài)(zhu224。,臨床(l237。nɡ sh237。 fā),5年乳腺癌死亡,絕對降低9.5%,絕對降低5.1%,絕對降低3.6%,絕對降低2.1%,第三頁,共五十七頁。 li225。,2011EBCTCG薈萃分析(fēnxī):蒽環(huán)與紫杉輔助化療對乳腺癌預(yù)后的影響,Lancet. 2012 Feb 4。o)的歷史,N Engl J Med 2005。,乳腺癌化療(hu224。o)規(guī)范化中的幾個問題,廣東省中醫(yī)院 大學城醫(yī)院(yīyu224。乳腺癌輔助化療(hu224。 li225。n)乳腺科 陳前軍,第一頁,共五十七頁。 li225。353:178492,第二頁,共五十七頁。379(9814):43244,“4AC” vs 不化療(hu224。o),“4AC” vs 4AC+T,5年復(fù)發(fā)(f249。,國際各大指南、共識(ɡ242。)對乳腺癌輔助化療的推薦 含蒽環(huán)、紫杉類藥物的方案是主流方案,2013ESMO,2014NCCN,2013St Gallen,第四頁,共五十七頁。n chu225。ngt224。,臨床輔助(fǔzh249。d236。,2008/2009年NCCN指南(zhǐn225。,第八頁,共五十七頁。y224。nh233。l252。):(F)+A/E+CT,CALGB 9344,NSABP28,CALGB 9741,PACS 01,TACT,ADEBAR,B2000,早期的研究均基于淋巴結(jié)陽性乳腺癌設(shè)計,MA. 21,第九頁,共五十七頁。y236。,假如這一觀點(guāndiǎn)正確…,淋巴結(jié)狀態(tài)越高危,+紫杉獲益越大 淋巴結(jié)陰性(yīnx23
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