20xx年醫(yī)學(xué)專題—乳腺癌輔助化療規(guī)范化中的幾個(gè)問(wèn)題-wenkub
2024-11-01 06 本頁(yè)面
【正文】 (su237。y236。l252。y224。,2008/2009年NCCN指南(zhǐn225。,臨床輔助(fǔzh249。n chu225。,國(guó)際各大指南、共識(shí)(ɡ242。379(9814):43244,“4AC” vs 不化療(hu224。 li225。 li225。o)規(guī)范化中的幾個(gè)問(wèn)題,廣東省中醫(yī)院 大學(xué)城醫(yī)院(yīyu224。o)的歷史,N Engl J Med 2005。 li225。nɡ sh237。nɡ)輔助化療方案設(shè)計(jì)中的常見問(wèn)題,淋巴結(jié)狀態(tài)(zhu224。)化療方案設(shè)計(jì)中的常見問(wèn)題,淋巴結(jié)狀態(tài)：決定(ju233。n)中國(guó)版,第七頁(yè)，共五十七頁(yè)。ng)的觀點(diǎn)？,聯(lián)合(li225。232。)的推論,第十頁(yè)，共五十七頁(yè)。 fǎnɡ)數(shù)據(jù),Lancet Oncol 2013。7:289–295,德國(guó)ADEBAR研究(y225。)時(shí)間（月）,德國(guó)ADEBAR研究(y225。nqm249。)這一觀點(diǎn)正確…,淋巴結(jié)狀態(tài)越高危，+紫杉(zǐ shān)獲益越大 淋巴結(jié)陰性， +紫杉無(wú)獲益 一個(gè)詫異的推論,第十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。 363:22002210,F500mg/m2 。C500 mg/m2,81.8%,87.8%,第十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。,假如(jiǎr,臨床(l237。 li225。ng)因素？ 腫瘤分子生物學(xué)行為,Hayes乳腺癌輔助治療得基本理念1： 1）如果患者預(yù)后好，即使(j237。,舉例1：luminalA型，即使(j237。n chu225。,臨床輔助(fǔzh249。,USON9735試驗(yàn)(sh236。)獲益6%,1,7年OS，絕對(duì)(ju233。,如若證明T≥A+T，我們需要(xūy224。,HER2+乳腺癌領(lǐng)域(lǐnɡ y249。,HER2+乳腺癌輔助(fǔzh249。nh233。,HER2+乳腺癌新輔助(fǔzh249。n)（Ⅱ期） pCR率(ypT0/is),61.6%,57.3%,66.2%,pCR (ypT0/is),N Engl J Med 2011。o)的影響：蒽環(huán)類方案NSABP B15： 4AC vs 6CMF vs 4AC3CMF,J Natl Cancer Inst 2000。,如何(r,新輔助(fǔzh249。)抗HER2治療基礎(chǔ)上討論 HER2乳腺癌領(lǐng)域,第三十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。o)這樣的證據(jù)…,USON 06090/NSABPB46 trial HER2Negative Operable EarlyStage Breast Cancer,6TAC,WSGPlan B trial HER2Negative Operable EarlyStage Breast Cancer,4EC ?4T,第四十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。 目前缺乏證據(jù)(zh232。,A：蒽環(huán)類,T：紫杉(zǐ shān)類,第四十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。 輔助化療：蒽環(huán)類與紫杉類仍是方案設(shè)計(jì)基礎(chǔ)。,第四十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。njiū)結(jié)果,Francis P, et al. J Natl Cancer Inst 2008。n) 4AC vs 4AT(中位隨訪79.5 月）,T13 N01,J Clin Oncol 26:40924099, 2008,4AC（A 60 mg/m2；
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