20xx年醫(yī)學專題—乳腺癌解救化療-展示頁
2024-11-04 17:27本頁面
【正文】 267) (N=262) 總體有效率 40.8% 22.1% 0.0001 中位到疾病進展(j236。 wǎnɡ)治療,健擇/紫杉醇組 紫杉醇組 ( N=267 ) ( N=262 ) 既往接受過輔助化療 267 (100%) 260 (99%) 蒽環(huán)類為基礎(chǔ)(jīchǔ)的化療 258 (97%) 251 (96%) 既往接受的激素治療 138 (52%) 130 (50%) 既往的曲妥珠單抗治療 1 (1%) 2 (1%),17 Proc Am Soc Clin Oncol. 2003。23 (Abstract 510). Also a plenary session presentation.,第九頁，共六十四頁。li225。o)研究者: Kathy Albain, MD,第八頁，共六十四頁。,蒽環(huán)類初治的轉(zhuǎn)移性乳腺癌 健擇/紫杉方案與單用(dān y242。 li225。,第六頁，共六十四頁。,復(fù)發(fā)(f249。,復(fù)發(fā)(f249。,可供選擇的聯(lián)合方案(fāng 224。ow249。,第二頁，共六十四頁。 fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的化療指征,無病間隔期較短； 存在廣泛(guǎngf224。shǔ)腫瘤醫(yī)院 乳腺疾病防治中心 劉劍侖,第一頁，共六十四頁。乳腺癌解救(jiěji249。)化療,廣西醫(yī)科大學附屬(f249。,復(fù)發(fā)(f249。n)轉(zhuǎn)移，特別是內(nèi)臟轉(zhuǎn)移（肝、肺）； 疾病迅速進展； 內(nèi)分泌治療無效（nonresponsive）。,可供選擇的藥物(y224。)： 蒽環(huán)類：阿霉素、表阿霉素、脂質(zhì)體阿霉素、米托蒽醌 紫杉類：紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白紫杉醇； 抗代謝類：氟尿嘧啶和其衍生物如卡培他濱、吉西他濱、氨甲喋呤 長春堿：長春瑞濱、長春花堿、長春新堿 烷化劑：環(huán)磷酰胺、鉑類、塞替派、絲裂霉素 其他：依托泊苷、埃坡霉素,NCCN Guidelines,第三頁，共六十四頁。n)： CMF CAF/AC （阿霉素） CEF/EC （表阿霉素） AT （蒽環(huán)＋紫杉類 ） XT（Xeloda + Taxotere） GT（Gemzar + Taxol） NP（NVB + DDP）,第四頁，共六十四頁。 fā)轉(zhuǎn)移乳癌的治療指南,Metastatic Breast Cancer,ER / PR or Symptomatic Visceral or Hormone Refractory,ER / PR+ or Bone, Soft Tissue Only or Asymptomatic Visceral,Hormone Therapy Multiple Lines Until Resistance,Firstline Metastatic Chemotherapy*,Salvage Chemotherapy Multiple Lines,Best Supportive Care,* With trastuzumab for patients who are HER2 neu overexpressers. 5 Clinical Practice Guidelines in Oncology. Breast Cancer 2006 (V2):23,36.,第五頁，共六十四頁。 fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌化療藥物選擇原則,蒽環(huán)類治療失敗，可以(kěyǐ)選擇的方案： XT（卡培他濱聯(lián)合紫杉） GT（吉西他濱聯(lián)合紫杉） 紫杉類治療失敗，目前無標準方案推薦，可以考慮的藥物有： 卡培他濱、長春瑞濱、吉西他濱和鉑類，單藥或聯(lián)合化療。,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌化療(hu224。o) 蒽環(huán)類治療失敗,GT,第七頁，共六十四頁。nɡ)紫杉方案比較的III期臨床試驗,主要(zhǔy224。,治療(zh236。o)方案,隨 機 分 組,健擇 1250 mg/m2 ，第1, 8天 紫杉醇 175 mg/m2 ，第1天,紫杉醇 175 mg/m2 ，第 1天,每21天一周期(zhōuqī)，直至疾病進展 每8周對所有部位的病灶進行一次評估,16 Proc Am Soc Clin Oncol. 2004。,既往(j236。 22(abstr 25):7. Also an ASCO presentation.,第十頁，共六十四頁。nzhǎn)時間 5.4 個月 3.5個月 0.0013 (95% 可信區(qū)間) (4.6,6.1) (2.9,4.0) 中
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