【正文】 由訂餐配善員負責訂、送；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房配備固定保潔員，實行24小時保潔管理。人事科職責：協(xié)助護理部做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房人力資源配制，保證床護比達到1：。護士長制定每層護士崗位職責、工作標準、工作流程及崗位考核標準。第三層為上崗一年內(nèi)、取得執(zhí)業(yè)資格的護士，大專以上學歷。第一層為工作5年以上的護師、主管護師、中專以上學歷。通過接受上級部門的指導(dǎo)檢查，切實加強臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，改善臨床護理服務(wù)，提升患者滿意度。（二）認真貫徹落實，扎實穩(wěn)步推進認真貫徹落實衛(wèi)生部及衛(wèi)生廳有關(guān)文件精神，明確職責，結(jié)合我院實際情況及特色，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長效機制，發(fā)揚求真務(wù)實的工作作風，真抓實干，同時認真、全面地開展自查自建，推動各項工作扎實穩(wěn)步開展，持續(xù)改進臨床護理工作。五、工作要求（一）提高思想認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院統(tǒng)一思想，充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項工作取得實效。2012年底評選3個“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”、9名“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”。2012年7月～11月，增加“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房”2個：婦二科、兒科。明確活動領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)督評價小組及職能部門的職責，加強部門之間的合作，加大宣傳，讓全院職工、患者及社會各界參與、支持及監(jiān)督。繼續(xù)加強護士基本能力、標準、崗位職責及流程的培訓(xùn)。充分調(diào)動臨床一線護士的工作積極性。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持、各部門間的團結(jié)協(xié)作下，加大經(jīng)費投入，提高護士福利待遇。結(jié)合?？茖嶋H，在部分護理單元，采用表格化護理文書，縮短護士護理文書書寫時間，真正做到把時間還給護士，把護士還給病人，提高基礎(chǔ)護理和?？谱o理質(zhì)量。建立落實基礎(chǔ)護理責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質(zhì)量考核標準及制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進護理質(zhì)量。完善后勤保障系統(tǒng)，進一步理順各部門工作職責。在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用藥、膳食營養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等），促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務(wù)。結(jié)合醫(yī)院實際，進一步完善崗位職責，優(yōu)化工作流程。制定院、科兩級切實可行的實施方案及工作計劃，并認真組織實施。加強全員培訓(xùn)，強化服務(wù)理念。建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責、工作標準及流程，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。三、活動重點內(nèi)容進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務(wù)，落實護理工作，夯實基礎(chǔ)護理。通過加強臨床護理工作，夯實基礎(chǔ)護理，改進臨床護理服務(wù)，全面提高醫(yī)院護理工作水平，讓患者滿意、政府滿意及社會滿意，建立護理質(zhì)量管理持續(xù)改進的長效機制。二、活動目標及主題活動目標： 2012年繼續(xù)開展以患者滿意、社會滿意及政府滿意為目標的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程，在全院10個護理單元逐步開展、完成“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房”工作。第一篇：2012年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程實施方案優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程實施方案為深入貫徹落實2010年全國護理工作會議精神，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務(wù)，落實護理工作，夯實基礎(chǔ)護理，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，真正達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的效果，依據(jù)衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》、《護士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》以及河北省《2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》的要求，特制定實施方案如下。一、指導(dǎo)思想深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2011年全國護理 工作會議、全省護理工作會議精神，認真學習貫徹科學發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，不斷深化護理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。到2012年底，創(chuàng)建8個“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”?；顒又黝}：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)。重點做好以下10項工作：建立健全臨床護理工作制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務(wù)規(guī)范、標準。建立護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)及獎懲相結(jié)合。開展《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的學習培訓(xùn)，統(tǒng)一思想，提高認識，使護士明確臨床護士應(yīng)當負責的護理項目及工作規(guī)范，臨床護士必須履行的職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務(wù)。將臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標準納入院務(wù)公開，向患者及家屬公示，引入患者和社會參與評價的機制。推行實施小組責任包干制，開展整體化護理，實施護士的分層級管理，以實際工作量為基礎(chǔ)，實行具有?？铺攸c的彈性排班。將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中。醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%。進一步完善臨床護理質(zhì)量考核標準，細化和量化考核指標，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。取消不必要的護理文書書寫，簡化護理文書，臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。進一步完善護理支持系統(tǒng)，理順各部門工作職責，調(diào)動各方面的力量為全面加強臨床護理、落實基礎(chǔ)護理工作提供便利條件和有力保障，形成全院共同的工作目標。在護士待遇上，重點向臨床一線護士傾斜，設(shè)護士專項基金，獎勵工作認真、表現(xiàn)突出、病人滿意的護士。四、實施步驟（一）完善制度、流程、標準（2012年1月）繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作流程和標準，制定績效考核標準，完善滿意度調(diào)查問卷內(nèi)容。制定“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動計劃，制定完善相關(guān)的制度及管理獎懲辦法。（二）組織實施階段（2012年2月11月）2012年2月～5月，增加“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房”3個：外一科、外二科、婦一科。（三）總結(jié)交流階段（2012年12月）對8個臨床護理單元的工作，進行質(zhì)量評估與檢查指導(dǎo)，樹立典型，鼓勵先進，宣傳和推廣好的做法，總結(jié)經(jīng)驗。逐步探索和完善適合我院的護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。為確?！皟?yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的順利開展，成立以院長于立勛為組長、主管副院長為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，成立專項監(jiān)督評價小組。（三）加強指導(dǎo)檢查，確保取得實效認真做好自查自糾工作，及時有效的進行工作分析、總結(jié)，避免“走過場”。附件1：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房護士分層使用方案 附件2：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組及職責 附件3：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績效考核方案附件4：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房護士排班指導(dǎo)原則 附件5：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房護士長職責肅寧縣人民醫(yī)院2011年11月附件1：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房護士分層使用方案按照護士學歷、工作年限、職稱、工作能力分三層。第二層為工作1—5年的護士，中專以上學歷。第一層護士可做責任組長使用，責任護士由科內(nèi)醫(yī)生、護士評選決定，一季度為一任用周期，如果能力具備的年輕護士可破格做責任組長，任用期滿后經(jīng)考評合格可繼續(xù)任用。肅寧縣人民醫(yī)院2011年11月附件2：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組及職責組長：于立勛（院長）副組長：剛長庚（副院長）小組成員：劉杏芳(護理部主任)高坡（辦公室主任）郭書隴（財務(wù)科主任）葛江濤（后勤主任）李保社（設(shè)備科主任）顧俊杰（藥劑科主任）護理部職責：制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房的工作計劃，完善護理規(guī)章制度，規(guī)范崗位職責；負責優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房人力資源配置；對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房護理人員進行培訓(xùn)、考試、考核。財務(wù)科職責：做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房的績效考核工作，針對分層管理，做到按勞分配，優(yōu)勞優(yōu)得；對星級護士給予獎勵。設(shè)備科職責：所供應(yīng)的各種物品按病區(qū)計劃實行下收下送；定期對醫(yī)療設(shè)備、器械維護保養(yǎng)，隨壞隨修。肅寧縣人民醫(yī)院2011年11月附件3：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績效考核方案試點病房在做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的同時，高度重視護士積極性的充分調(diào)動。打破原有的在編護士與合同制護士的身份制管理，實施護士的崗位管理。二、績效考核與薪酬分配相結(jié)合。肅寧縣人民醫(yī)院2011年11月附件4：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房護士排班指導(dǎo)原則每位患者24小時有責任護士負責。有執(zhí)業(yè)資格護士均可參加倒班。護士長排班做到讓護士滿意。對每位出院病人進行滿意度調(diào)查，每月匯總、分析，提出改進措施。制定?？萍膊≠|(zhì)量標準。制定科內(nèi)培訓(xùn)計劃，內(nèi)容切合實際。制定科內(nèi)人員調(diào)配方案，要具體可行。一、工作目標患者滿意通過創(chuàng)新護理服務(wù)模式，使患者感受到護士服務(wù)患者的職業(yè)文化，感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護理服務(wù)。社會滿意通過加強護理服務(wù)工作，夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)，在行業(yè)內(nèi)樹立全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫(yī)患關(guān)系更加和諧。領(lǐng)導(dǎo)滿意，醫(yī)生滿意。護士滿意通過提高護士待遇，護理隊伍的實現(xiàn)層級管理，護理工作量的績效考核等來實現(xiàn)護士們的自我價值。宣傳動員，積極總結(jié)，制定方案，全員參與，（2014年1－4月份）在院辦公會會上就該活動的指導(dǎo)思想，活動內(nèi)容進行匯報，爭取領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室人、財、物方面的支持與配合。召開開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動護士長專題會，總結(jié)2013年的工作經(jīng)驗布置2014年優(yōu)質(zhì)護理工作。召開“市一院2014年門急診、手術(shù)室等醫(yī)輔科室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動動員會，統(tǒng)一思想，全員參與，夯實基礎(chǔ)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，護士長會議學習相關(guān)文件。詳見沈陽市第一人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動進度表。11－12月進行總結(jié)表彰。尤其在/ 9 門急診、手術(shù)室、供應(yīng)室、分娩室、血透室等特殊科室、門診科室開展優(yōu)質(zhì)護理是今年的重點任務(wù)，也是全面提升護理服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進的關(guān)鍵一步。第一季度重點：營造科室服務(wù)氛圍，加強考核制度第二季度重點：細化服務(wù)流程，夯實基礎(chǔ)護理第三季度重點：提高護患溝通技巧第四季度每月重點：創(chuàng)造良好環(huán)境，強化健康教育四、具體實施：（一）、宣傳動員，全員參與（2014年1－4月份）在院辦公會會上就該活動的指導(dǎo)思想，活動內(nèi)容進行匯報，爭取領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室人、財、物方面的支持與配合。召開開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動護士長專題會，總結(jié)2013年的工作經(jīng)驗布置2014年優(yōu)質(zhì)護理工作。召開“市一院2014年開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動動員會，就今年在全