護理質(zhì)量問題及管理-展示頁
2025-03-10 16:15本頁面
【正文】 明確自身職責，充分發(fā)揮好“火車頭”的作用 ? 火車開的快，全靠車頭帶，護士長在科室護理單元中，起著火車頭的作用，在管理工作中保持一種氛圍，使處在其中的護士們能夠協(xié)調(diào)地開展工作，有效的實現(xiàn)護理管理目標，護士長工作責任重大，涉及面廣，瑣碎、復雜，護士長在工作中承擔著人際關(guān)系交往、咨詢、決策三大方面的角色 護理管理中存在問題 ? 護理管理者管理職能受制約 ? 在基層醫(yī)院中，護士長工作繁瑣，除了日常護理管理外，還必須花大量時間用于各類其他事情，如科室成本核算、物資領(lǐng)取、與后勤職能部門協(xié)調(diào)配合，包括還要擔任病房的治療護理任務(wù)，甚至臨時頂班等計劃外工作，不能將工作精力和時間專注于護理管理中 護士長如何管理 ? 健全完善護理規(guī)章制度 ? 完善的制度是重要的管理基礎(chǔ) ? 核心制度： 查對制度 ：“三查七對”，現(xiàn)三查十對（再加上：性別、年齡、藥品效期（質(zhì)量） 交接班制度 ：上不清下不接 分級護理制度 搶救工作制度 消毒隔離制度 病歷書寫規(guī)范 護士長如何管理 ? 健全完善護理規(guī)章制度 ? 安全制度： 患者身份識別制度 （住院病人均帶腕帶） 手術(shù)病人交接制度 高危藥品管理制度 ：制定本院的高危藥品目錄） 重點藥物觀察制度 ：主要是特殊藥物 不良事件報告制度 護理管理中存在問題 ? ? 通過近幾年的醫(yī)院管理年活動及開展“三好一滿意”活動，基層醫(yī)院的護理質(zhì)量管理正逐步規(guī)范，有了固定的質(zhì)量檢查周期和檢查內(nèi)容，但是護理管理往往人手不足，沒有專職質(zhì)控人員，在護理質(zhì)量檢查中，由衛(wèi)生局組織醫(yī)療、護理、藥劑專家共同組成檢查小組進行檢查，形成運動式質(zhì)量管理模式 ? 在檢查周期過后，往往由于工作人手不足，護士長及護士質(zhì)量意識淡薄等原因使護理質(zhì)量又恢復到檢查前的狀態(tài)，所以造成目前基層醫(yī)院中護理質(zhì)量持續(xù)改進困難 。學習是提高管理素質(zhì)的主要途徑。 護士長如何管理 ? 強化培訓，增強管理能力 ? 護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術(shù)性，可分為 護理行政管理、護理業(yè)務(wù)管理、護理教育管理 三部分。因此，在基層醫(yī)院中護士離職率的比例較高 ?；鶎俞t(yī)院護理質(zhì)量問題及管理 涪陵區(qū)人民醫(yī)院護理部 陳君然 基層醫(yī)院護理隊伍現(xiàn)狀（一 ） 年輕護士多，管理困難 ： 目前，在基層醫(yī)院特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，臨床一線護士多數(shù)均為低年資年輕護士，且大多數(shù)為獨生子女，在她們的成長過程中，養(yǎng)成了以自我為中心的思維模式，遇事缺乏理性 ，過于張揚的個性，因而自身情緒控制能力較差，臨床服務(wù)時病人滿意度較低，給護理管理帶來困難。 基層醫(yī)院護理隊伍現(xiàn)狀（二） ? 臨床護士業(yè)務(wù)水平參差不齊： ? 基層醫(yī)院護士人力資源嚴重不足，在工作中經(jīng)常超負荷運轉(zhuǎn)，疲于應(yīng)付常規(guī)治療、護理，外出進修學習機會很少，加之院內(nèi)開展的繼續(xù)教育水平不高或根本未開展，護士難以更新知識和觀念，難以提高業(yè)務(wù)水平，對危重病人的病情缺乏預(yù)見性判斷能力，病情觀察和報告處理不到位，易導致護患糾紛發(fā)生 基層醫(yī)院護理隊伍現(xiàn)狀 （三） 護士待遇低，壓力大，流動性大 ： ? 在基層醫(yī)院中，臨床一線護士存在工作沒有成就感、待遇普遍偏低的現(xiàn)象，在物價尤其
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