抗生素合理應(yīng)用講稿(ppt63頁)-展示頁
2025-03-07 12:51本頁面
【正文】 % ～ 60% 。 大環(huán)內(nèi)酯類| 本類抗生素作用于細(xì)菌細(xì)胞核糖體 50S亞基，阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，屬于 生長期快效抑菌劑， 不宜與 β— 內(nèi)酰胺類等繁殖期殺菌劑聯(lián)用 ，以免發(fā)生拮抗作用。本類抗生素對 靜止期細(xì)菌 的殺滅作用強(qiáng)，為一靜止期的快效殺菌劑。而且他還具有對 人體毒副作用小 的優(yōu)點(diǎn)。此類抗生素通過與細(xì)菌細(xì)胞膜上的 青霉素結(jié)合蛋白（ PBPs） 結(jié)合而妨礙細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽的合成與交聯(lián)，導(dǎo)致細(xì)胞壁缺損、破裂而迅速死亡。| 其次還要充分了解各種常見致病菌的 耐藥機(jī)制 ，特別是本地區(qū)、本單位的細(xì)菌耐藥狀況，為選用致病菌敏感的抗生素提供合理的依據(jù)。抗生素合理應(yīng)用含義| 指在 明確的指征 下，選用 適宜的抗生素 并采用 適當(dāng)?shù)膭┝?與 療程 ，以達(dá)到殺滅致病微生物和（或）控制感染的目的，同時(shí)又要防止各種不良反應(yīng)的發(fā)生。消炎藥是針對炎癥的，比如常用的阿司匹林、布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥。| 如：喹諾酮類、磺胺類抗菌藥。半合成抗生素|半合成抗生素： 則是以微生物合成的抗生素為基礎(chǔ)，對其結(jié)構(gòu)進(jìn)行改進(jìn)后所獲得的一類新的化合物。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式單擊此處編輯母版副標(biāo)題樣式* 1抗生素合理應(yīng)用抗生素定義|抗生素： 是指由細(xì)菌、真菌或其它微生物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類物質(zhì)。如青霉素、灰黃霉素、阿霉素、平陽霉素。|如：氨芐西林 、 美洛西林人工合成抗生素| 那些完全由人工合成的對細(xì)菌或真菌有抑制或殺滅作用的物質(zhì)，嚴(yán)格的說只能稱為抗菌藥或抗真菌藥，而不能稱為抗生素。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式單擊此處編輯母版副標(biāo)題樣式* 5抗生素 ≠消炎藥 | 抗生素不直接針對炎癥發(fā)揮作用，而是針對引起炎癥的 微生物 起到殺滅的作用?？股叵姿巪 日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織的淤血、紅腫、疼痛、過敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等，都不宜使用抗生素來進(jìn)行治療。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式單擊此處編輯母版副標(biāo)題樣式* 9抗生素合理應(yīng)用評價(jià)指標(biāo)|安全、有效、簡便、及時(shí)、經(jīng)濟(jì) 評價(jià)指標(biāo)內(nèi)涵| 正確地選擇抗生素種類（ 為首要，抗生素的選擇是否恰當(dāng)直接關(guān)系到抗生素的療效 ）| 正確的用法用量| 正確給藥途徑| 正確的療程| 正確的治療終點(diǎn) 合理使用抗生素的前提條件 | 首先必須充分了解和掌握各種抗生素的 作用特點(diǎn) ，為針對性地選用藥物提供堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。抗生素的分類及其作用特點(diǎn) | 根據(jù)抗生素的 化學(xué)結(jié)構(gòu) 和 臨床用途 ，可將抗生素分為 β— 內(nèi)酰胺類、 氨基糖苷類 、 大環(huán)內(nèi)酯類 、林可霉素類、四環(huán)素類、氯霉素類以及其他主要抗細(xì)菌的抗生素、抗真菌抗生素、抗腫瘤抗生素、具有免疫抑制作用的抗生素十大類 β—內(nèi)酰胺類| β— 內(nèi)酰胺類抗生素依據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)又可分為青霉素類 、 頭孢菌素類 、 頭霉素類 、單環(huán)內(nèi)酰胺類以及其他非典型 β— 內(nèi)酰胺類抗生素。因此他對 繁殖期 的細(xì)菌有 超強(qiáng)的殺滅 作用，屬繁殖期殺菌劑。各種抗生素的作用特點(diǎn) 抗生素種類|青霉素類 （阿莫西林）|頭孢菌素類 （頭孢唑啉、頭孢硫脒，頭孢替安、頭孢呋辛，頭孢唑肟、頭孢曲松，頭孢匹羅、頭孢肶肟）|頭霉素類 （頭孢西丁、頭孢美唑、頭孢米諾）|單環(huán)內(nèi)酰胺類 （氨曲南）|非典型 β— 內(nèi)酰胺類抗生素（亞胺培南）氨基糖苷類氨基糖苷類抗生素（AGS）| 氨基糖苷類氨基糖苷類抗生素（ AGS）主要作用于 細(xì)菌蛋白質(zhì)合成 過程，使細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性增加，導(dǎo)
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