孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范(ppt64頁)-展示頁
2025-01-16 03:02本頁面
【正文】 心 2. 孕婦健康狀況評(píng)估 妊娠周期 手測(cè)子宮底高度 尺測(cè)子宮長(zhǎng)度 20周末 臍下 1橫指 18（ ~ ） 24周末 臍上 1橫指 24（ 22 ~ ） 28周末 臍上 3橫指 26（ ~ 29） 32周末 臍與劍突之間 29（ ~ 32） 36周末 劍突下 2橫指 32（ ~ ） 40周末 臍與劍突之間或略高 33（ 30 ~ ） 不同妊娠周期的子宮高度與子宮長(zhǎng)度 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查： ? 每次均應(yīng)檢查血 常規(guī) 、尿常規(guī)。 ? 觀察： 面色是否蒼白 、 營(yíng)養(yǎng)狀況 、 精神狀態(tài) 、心理情況等。 1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表 發(fā)現(xiàn)異常的孕婦管理 孕 中 期健康管理 孕中期服務(wù)對(duì)象是妊娠 13周 27周末的孕婦 1. 健康教育和指導(dǎo) 2. 孕婦健康狀況評(píng)估 3. 對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常孕婦的管理 5. 填寫 第 2～ 5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表 孕中期健康管理 內(nèi)容 ? 營(yíng)養(yǎng)與生活方式指導(dǎo) ? 心理保健指導(dǎo) ? 體重管理指導(dǎo) ? 產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的意義 ? 早產(chǎn)認(rèn)識(shí)和預(yù)防 孕 16—20周、 21—24周各一次 ? 詢問： 胎動(dòng)開始時(shí)間，胎動(dòng)情況。 6. 預(yù)約下次檢查時(shí)間 對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在 2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。 （ 2） 如果孕婦記不清 末次月經(jīng)日期或者哺乳期尚無月經(jīng)來潮而受孕者，可根據(jù) 早孕反應(yīng)開始時(shí)間 、 盆腔檢查子宮大小 來推算孕周及預(yù)產(chǎn)期，也可以用 B超 協(xié)助診斷，早孕期應(yīng)用 B超來推算孕周的誤差較小，為 3～ 5天。如孕婦對(duì)末次月經(jīng)僅記得農(nóng)歷日期，應(yīng)轉(zhuǎn)換成公歷再推算預(yù)產(chǎn)期。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版） 孕產(chǎn)婦健康管理 服務(wù)規(guī)范解讀 陽城工業(yè)區(qū)衛(wèi)生院 主講人：劉源 2023年 3月 1. 服務(wù)對(duì)象由 “居住 ”改為 “常住 ” 2. 服務(wù)內(nèi)容，孕早期健康管理的時(shí)段名稱由 12周 前改為 13周前（實(shí)際時(shí)間沒有變） 3. 服務(wù)內(nèi)容中，孕早、中、晚期均增加了 “進(jìn)行健 康教育與指導(dǎo) ”內(nèi)容 4. 服務(wù)要求中，調(diào)整了 “沒有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) ”職能 5.“考核指標(biāo) ”名稱改為 “工作指標(biāo) ” 規(guī)范（第三版）修訂主要變化 一、服一、服 務(wù)務(wù) 對(duì)對(duì) 象象二、服二、服 務(wù)務(wù) 內(nèi)內(nèi) 容容三、服三、服 務(wù)務(wù) 流流 程程四、服四、服 務(wù)務(wù) 要要 求求五、工五、工 作作 指指 標(biāo)標(biāo)六、附六、附 件件主要內(nèi)容 轄區(qū)內(nèi)常住的孕產(chǎn)婦 ，即在轄區(qū)居住半年以上戶籍及非戶籍的從懷孕開始至產(chǎn)后 42天這段時(shí)期的婦女。 一、服一、服 務(wù)務(wù) 對(duì)對(duì) 象象? 孕早期健康管理 ? 孕中期健康管理 ? 孕晚期健康管理 ? 產(chǎn)后訪視 ? 產(chǎn)后 42天健康檢查 二、服二、服 務(wù)務(wù) 內(nèi)內(nèi) 容容孕早期健康管理 服務(wù)對(duì)象是孕 13周前（妊娠 12+6周）的孕婦 1. 進(jìn)行孕早期健康教育和指導(dǎo) 2. 建立《母子健康手冊(cè)》 3. 孕婦健康狀況評(píng)估 4. 對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常孕婦的管理 5. 對(duì)發(fā)現(xiàn)異常孕婦的管理 6. 填寫第 1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表 孕早期健康管理 內(nèi)容 ? 孕產(chǎn)期保健服務(wù)，國(guó)家的惠民政策 ? 孕期檢查的意義和內(nèi)容 ? 健康生活方式 ? 心理 、 營(yíng)養(yǎng) 、運(yùn)動(dòng)及 繼續(xù)補(bǔ)服葉酸 指導(dǎo) ? 慎用藥物和疫苗 ? 避免接觸有毒有害物質(zhì)和寵物等 《母子健康手冊(cè)》 ? 詢問 ? 觀察 ? 一般體檢 ? 婦科檢查 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 本次妊娠情況 ? 既往史 ? 月經(jīng)情況， 預(yù)產(chǎn)期推算 ? 生育史 ? 夫妻雙方家族史和遺傳 病 史 ? 不良因素暴露史 ? 個(gè)人嗜好 ?
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