【正文】 和臨床專業(yè)密切相關(guān)的56個(gè)?？品謺?huì)，由數(shù)千名專家教授歷經(jīng)4年編寫(xiě)而成。為了滿足廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平的需要，對(duì)醫(yī)務(wù)人員臨床診斷、治療工作進(jìn)行具體的指導(dǎo)，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，以有利于提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，有利于加強(qiáng)醫(yī)療工作的管理，有利于提高人民群眾的健康水平，制定符合我國(guó)國(guó)情的臨床診斷治療指南，成為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展過(guò)程中的一件大事。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平提出了愈來(lái)愈高的要求。尤其是近年發(fā)展起來(lái)的循證醫(yī)學(xué)采用信息技術(shù)，經(jīng)過(guò)大樣本的分析研究，在取得充分可靠證據(jù)的基礎(chǔ)上，提出科學(xué)可靠的診療方案，實(shí)現(xiàn)優(yōu)化的臨床診斷治療。2008年12月《臨床診療指南》是由國(guó)家財(cái)政部支持、衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織編寫(xiě)的指導(dǎo)全國(guó)臨床醫(yī)務(wù)人員診斷治療行為的第一部醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)巨著。我希望，軍隊(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及全體醫(yī)療工作者，在嚴(yán)格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的同時(shí)，重視抓好《臨床診療指南》的學(xué)習(xí)和使用。學(xué)習(xí)新理論，掌握新技術(shù)，不斷提高診治水平，是軍地廣大醫(yī)務(wù)人員所面臨的共同任務(wù)，更是提高我國(guó)醫(yī)療事業(yè)整體水平的緊迫需要。隨著當(dāng)代醫(yī)藥科技的迅猛發(fā)展，信息技術(shù)、生物技術(shù)和其他高新技術(shù)在各領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，臨床診療新理論、新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn)，醫(yī)學(xué)學(xué)科之間、醫(yī)學(xué)學(xué)科與人文社會(huì)學(xué)科之間也廣泛相互滲透、影響，形成了一大批引人注目的醫(yī)學(xué)新學(xué)科。這部旨在指導(dǎo)全國(guó)廣大醫(yī)務(wù)工作者臨床診療行為的巨著的成功出版，是全國(guó)軍地醫(yī)療衛(wèi)生界數(shù)千名專家教授精誠(chéng)合作的成果?！块L(zhǎng)廊2008年12月2日序在國(guó)家衛(wèi)生部的重視和領(lǐng)導(dǎo)下，中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織編寫(xiě)的《臨床診療指南》出版了。《臨床技術(shù)操作規(guī)范》與《臨床診療指南》第一版難免存在不足。我代表衛(wèi)生部并以我個(gè)人的名義對(duì)中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)和各位編寫(xiě)專家表示衷心的感謝。參加編寫(xiě)的專家來(lái)自全國(guó)各地，有已為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出重要貢獻(xiàn)的老一輩專家，也有在醫(yī)、教、研領(lǐng)域擔(dān)當(dāng)重任的中年學(xué)者，還有冉冉升起的醫(yī)學(xué)新星?！杜R床技術(shù)操作規(guī)范》與《臨床診療指南》的出版發(fā)行也為衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管提供了科學(xué)的依據(jù)。廣大醫(yī)務(wù)工作者要認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和《臨床診療指南》，為人民群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)?！杜R床技術(shù)操作規(guī)范》與《臨床診療指南》總結(jié)了我國(guó)醫(yī)學(xué)專家多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，凝聚了我國(guó)老、中、青三代醫(yī)務(wù)人員的智慧，同時(shí)吸納了循證醫(yī)學(xué)證實(shí)了的醫(yī)學(xué)科技進(jìn)展。我為此感到由衷的高興，并表示熱烈祝賀。序在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)政部的支持下，中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)和中華護(hù)理學(xué)會(huì)組織了50多個(gè)?？品謺?huì)的醫(yī)學(xué)專家和學(xué)者編寫(xiě)出版了這套《臨床技術(shù)操作規(guī)范》與《臨床診療指南》。此分冊(cè)分為院前急救，災(zāi)難醫(yī)學(xué)，急診癥狀，復(fù)蘇，呼吸系統(tǒng)急危重病，心血管系統(tǒng)急危重病，消化系統(tǒng)急危重病，泌尿系統(tǒng)急危重病，血液系統(tǒng)急危重病，腫瘤急危重病，中樞神經(jīng)系統(tǒng)急危重病，代謝內(nèi)分泌急危重病，皮膚、五官急危重病，水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，感染性疾病，理化因素、意外傷害，休克，創(chuàng)傷急救，婦科急診，兒科急診共20章。11970定價(jià)：版權(quán)所有，侵權(quán)必究，打擊盜版舉報(bào)電話：010一7613394(凡屬印裝質(zhì)量問(wèn)題請(qǐng)與本社銷售都聯(lián)系退換)內(nèi)容提要由中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)編寫(xiě)的《臨床診療指南1于67616688)地址：北京市豐臺(tái)區(qū)方莊芳群園3區(qū)3號(hào)樓郵編：100078E一mall:pmph購(gòu)書(shū)熱線：010一67605754010一65264830印刷：三河市宏達(dá)印刷有限公司經(jīng)銷：新華書(shū)店開(kāi)本：787只1092139。pmP幾。. .. . ..第一章院前急救 10第一節(jié)急救醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中急診科的作用 10第二節(jié)生命體征評(píng)估 14第三節(jié)基礎(chǔ)生命支持 16第四節(jié)人工氣道及管理、氧療 19第五節(jié)控制出血及休克處理 22第六節(jié)軟組織傷害及包扎 25第七節(jié)肌肉損傷、脫臼及骨折處理 27第八節(jié)創(chuàng)傷處理 30第二章災(zāi)難醫(yī)學(xué) 32第一節(jié)總論 32第二節(jié)各論 68第三章急診癥狀 107第一節(jié)發(fā)熱 107第二節(jié)頭痛 110第三節(jié)胸痛 112第四節(jié)腹痛 115第五節(jié)呼吸困難 116第六節(jié)惡心和嘔吐 119第七節(jié)腰痛 121第八節(jié)血尿 123第九節(jié)暈厥 125第十節(jié)眩暈 127第十一節(jié)驚厥 130第十二節(jié)昏迷 132第四章復(fù)蘇 135第一節(jié)基礎(chǔ)生命支持 135第二節(jié)高級(jí)生命支持 138第三節(jié)復(fù)蘇后臟器功能支持 140第四節(jié)腦復(fù)蘇 142第五章呼吸系統(tǒng)急危重病 144第一節(jié)咯血 144第二節(jié)支氣管哮喘 145第三節(jié)急性呼吸窘迫綜合征 148第四節(jié)呼吸衰竭 150第五節(jié)慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作 152第六節(jié)肺炎 154第七節(jié)肺栓塞 157第八節(jié)胸腔積液 160第九節(jié)自發(fā)性氣胸 164第六章心血管系統(tǒng)急危重病 166第一節(jié)急性心力衰竭 166第二節(jié)慢性心力衰竭 167第三節(jié)急性冠脈綜合征 170第四節(jié)致命性心律失常 172第五節(jié)高血壓急癥 173第六節(jié)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤 174第七節(jié)心包積液與心包填塞 175第七章消化系統(tǒng)急危重病 176第一節(jié)急性出血性胃炎 176第二節(jié)消化性潰瘍穿孔 177第三節(jié)肝性腦病 179第四節(jié)膽道感染 181第五節(jié)急性胰腺炎 183第六節(jié)急性腹膜炎 186第七節(jié)上消化道出血 189第八節(jié)下消化道出血 192第九節(jié)急性闌尾炎 194第十節(jié)急性腸梗阻 196第八章泌尿系統(tǒng)急危重病 197第一節(jié)陰囊腫痛 197第二節(jié)腎絞痛 199第三節(jié)急性尿漪留 200第四節(jié)尿路感染 201第五節(jié)急性腎衰竭 203第六節(jié)慢性腎衰竭 205第九章血液系統(tǒng)急危重病 207第一節(jié)急性出血性疾病 207第二節(jié)過(guò)敏性紫疲 208第三節(jié)彌散性血管內(nèi)凝血 210第四節(jié)輸血、輸液反應(yīng) 212第五節(jié)急性粒細(xì)胞減少癥 215第六節(jié)急性溶血性貧血 216第十章腫瘤急危重病 218第一節(jié)癌性顱內(nèi)高壓 218第二節(jié)癌性胸腹水 219第三節(jié)上腔靜脈阻塞綜合征 221第十一章神經(jīng)系統(tǒng) 222第一節(jié)腦梗死 222第二節(jié)腦出血 225第三節(jié)蛛網(wǎng)膜下腔出血 226第四節(jié)癲痛持續(xù)狀態(tài) 227第五節(jié)周期性癱瘓 229第六節(jié)吉蘭一巴雷綜合征 232第七節(jié)急性感染中毒性腦病 234第十二章內(nèi)分泌系統(tǒng) 235第一節(jié)急性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 235第二節(jié)皮質(zhì)醇增多癥 236第三節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)危象 239第四節(jié)勃液水腫性昏迷 241第五節(jié)低血糖危象 243第六節(jié)搪尿病酮癥酸中毒 244第七節(jié)高滲性非酮癥糖尿病昏迷 247第／又節(jié)痛風(fēng)危象 248第十三章皮膚、五官急危重病 250第一節(jié)尊麻疹 250第二節(jié)重癥藥疹 251第三節(jié)急性丹毒 252第四節(jié)急性會(huì)厭炎 253第五節(jié)急性蜂窩織炎(下領(lǐng)及頸部) 254第十四章水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào) 255第一節(jié)低滲性脫水 255第二節(jié)水中毒 256第三節(jié)低鈉血癥 257第四節(jié)高鈉血癥 258第五節(jié)低鉀血癥 259第六節(jié)高鉀血癥 259第七節(jié)代謝性酸中毒 260第八節(jié)代謝性堿中毒 261第九節(jié)呼吸性酸中毒 262第十節(jié)呼吸性堿中毒 262第十五章感染性疾病 263第一節(jié)流行性乙型腦炎 263第二節(jié)急性病毒性腦炎 266第三節(jié)流行性腦脊髓膜炎 268第四節(jié)化膿性腦膜炎 270第五節(jié)結(jié)核性腦膜炎 271第六節(jié)重型病毒性肝炎 273第七節(jié)腎綜合征出血熱 275第八節(jié)傳染性單核細(xì)胞增多癥 276第九節(jié)傳染性非典型肺炎 277第十節(jié)破傷風(fēng) 280第十一節(jié)細(xì)菌性痢疾 280第十二節(jié)狂犬病 281第十三節(jié)性傳播性疾病 282第十四節(jié)膿毒癥和多臟器功能障礙綜合征 284第十六章理化因素、意外傷害 285第一節(jié)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 285第三節(jié)亞硝酸鹽中毒 294第四節(jié)百草枯中毒 295第五節(jié)急性酒精中毒 297第六節(jié)急性毒蘑菇中毒 298第七節(jié)急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒 300第八節(jié)抗抑郁藥中毒 301第九節(jié)阿片類藥物、毒品中毒 303第十節(jié)毒蛇咬傷 304第十一節(jié)鰲傷 307第十二節(jié)急性一氧化碳中毒 309第十三節(jié)淹溺 310第十四節(jié)電擊傷 311第十五節(jié)中暑 312第十六節(jié)魚(yú)膽中毒 314第十七節(jié)強(qiáng)酸中毒 315第十八節(jié)強(qiáng)堿中毒 316第十九節(jié)凍僵 316第二十節(jié)高原病 317第十七章休克 318第一節(jié)休克總論 318第二節(jié)心源性休克 319第三節(jié)感染性休克 320第四節(jié)過(guò)敏性休克 321第五節(jié)失血性休克 322第十八章創(chuàng)傷急救 323第一節(jié)多發(fā)傷 323第二節(jié)燒傷 325第三節(jié)顱腦損傷 326第四節(jié)頸部損傷 340第五節(jié)領(lǐng)面部損傷 343第六節(jié)胸部創(chuàng)傷 345第七節(jié)腹部創(chuàng)傷 365第八節(jié)泌尿生殖系統(tǒng)損傷 373第九節(jié)骨科創(chuàng)傷 379第十九章婦科急腹癥 414第一節(jié)異位妊娠 414第二節(jié)黃體破裂 416第三節(jié)卵巢輸卵管囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 417第四節(jié)卵巢囊腫破裂 417第五節(jié)漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn) 418第六節(jié)子宮肌瘤紅色變性 418第七節(jié)急性盆腔炎 418第二十章兒科急診 420第一節(jié)小兒心力衰竭 420第二節(jié)小兒感染性休克 423第三節(jié)急性上呼吸道梗阻 426第四節(jié)脫水 427第五節(jié)新生兒窒息 430第六節(jié)小兒支氣管哮喘 432第七節(jié)小兒支氣管肺炎 434第八節(jié)小兒高熱驚厥 436第九節(jié)小兒發(fā)熱 438第十節(jié)小兒細(xì)菌性腦膜炎 439第十一節(jié)小兒感染性腹瀉病 441臨床診療指南急診醫(yī)學(xué)分冊(cè)中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著人民衛(wèi)生出版社圖書(shū)在版編目(CIP)數(shù)據(jù)臨床診療指南急診醫(yī)學(xué)分冊(cè)／：人民衛(wèi)生出版社，ISBN978一7一117一11969一6……IH.①臨床醫(yī)學(xué)一指南②(ZOQg)第09性340號(hào)門(mén)戶網(wǎng)：～閉1衛(wèi)人網(wǎng)：，門(mén)即訊hrhexan、切m出版物查詢、網(wǎng)上書(shū)店執(zhí)業(yè)護(hù)士、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、衛(wèi)生資格考試培訓(xùn)策劃編輯：責(zé)任編輯：封面設(shè)計(jì)：版式設(shè)計(jì)：杜賢周春桃蘭南文tj艷梅郭森李秋齋姚冰劉盛劉艷梅陳敏臨床診療指南急診醫(yī)學(xué)分冊(cè)編著：中華醫(yī)學(xué)會(huì)出版發(fā)行：人民衛(wèi)生出版社(中繼線。16印張：字?jǐn)?shù)：670千字版次：200！〕年9Jl第1版2009年9)】第1版第1次印刷標(biāo)準(zhǔn)書(shū)號(hào)：ISBN97呂一7一117一11969一6/R急診醫(yī)學(xué)分冊(cè)》是一部權(quán)威性的急診醫(yī)學(xué)臨床診療指南書(shū)籍，是分會(huì)組織全國(guó)委員單位的專家通過(guò)近兩年的編寫(xiě)和反復(fù)修改的作品。每章又分成若干節(jié)，內(nèi)容包括本學(xué)科及其相關(guān)疾病，分概述、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療要點(diǎn)和處理方法及注意事項(xiàng)等進(jìn)行編寫(xiě)，既有學(xué)科發(fā)展概述內(nèi)容，也有當(dāng)前技術(shù)特點(diǎn)，對(duì)臨床疾病的急診診斷治療作了重點(diǎn)描述，其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性較強(qiáng)，對(duì)提高急診醫(yī)學(xué)臨床有重要的指導(dǎo)意義，可供本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科臨床醫(yī)師、護(hù)理人員及醫(yī)療行政管理人員等參照?qǐng)?zhí)行。這是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作中的一件具有里程碑意義的大事。當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，新理論、新技術(shù)、新設(shè)備不斷涌現(xiàn)，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人口的老齡化，疾病譜的變化為臨床醫(yī)學(xué)提供了新的發(fā)展機(jī)遇，也帶來(lái)新的挑戰(zhàn)，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員提出了新的更高的要求?！杜R床技術(shù)操作規(guī)范》與《臨床診療指南》的出版適應(yīng)了當(dāng)代發(fā)展的需求，將進(jìn)一步指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療、護(hù)理等業(yè)務(wù)工作行為，有章可循。這必將對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全發(fā)揮重大的作用。編寫(xiě)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》與《臨床診療指南》是一項(xiàng)艱巨浩大的工程。在編寫(xiě)過(guò)程中，專家們盡心盡責(zé)，嚴(yán)肅認(rèn)真，保證了《臨床技術(shù)操作規(guī)范》與《臨床診療指南》的科學(xué)性和可操作性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技發(fā)展日新月異，循證醫(yī)學(xué)成果推陳出新。中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)和中華護(hù)理學(xué)會(huì)要結(jié)合新成果和廣大醫(yī)務(wù)工作者對(duì)第一版提出的不足之處，對(duì)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》與《臨床診療指南》定期修訂，使其日臻完善。這是繼《臨床技術(shù)操作規(guī)范》出版后，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生管理界的又一項(xiàng)開(kāi)創(chuàng)性的出版工程。我謹(jǐn)代表全軍廣大衛(wèi)生人員，向?yàn)楸緯?shū)編寫(xiě)和出版工作付出辛勤勞動(dòng)的軍地醫(yī)學(xué)專家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)和人民衛(wèi)生出版社，致以崇高的敬意和衷心的感謝！出版與《臨床技術(shù)操作規(guī)范》相配套的《臨床診療指南》，是加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)化管理、保證正常醫(yī)療秩序、提高醫(yī)療工作質(zhì)量的前提。同時(shí)，人口的老齡化、疾病譜的變化、全民衛(wèi)生保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，特別是隨著國(guó)家醫(yī)改的逐步深入，對(duì)廣大醫(yī)務(wù)工作者的臨床診療技術(shù)和執(zhí)業(yè)能力提出了更高的要求。中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織編寫(xiě)的這部《臨床診療指南》，全面、系統(tǒng)地介紹了醫(yī)學(xué)科學(xué)的最新進(jìn)展，既有科學(xué)可靠的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，又有優(yōu)化先進(jìn)的臨床治療方案，充分體現(xiàn)了科學(xué)性、先進(jìn)性、權(quán)威性的有機(jī)統(tǒng)一，這部巨著的出版，對(duì)于加強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)院科學(xué)化管理，保證正常醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，都具有重要的指導(dǎo)意義。以一流的業(yè)務(wù)技術(shù)，一流的醫(yī)療質(zhì)量，一流的服務(wù)水平，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為繁榮我國(guó)軍地衛(wèi)生事業(yè)，不斷做出更大的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)代臨床醫(yī)療工作隨著信息技術(shù)、生物技術(shù)和其他高新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，臨床新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，各相關(guān)學(xué)科的專業(yè)分化和交叉更加明顯，對(duì)疾病的預(yù)防、診斷、治療和轉(zhuǎn)歸、康復(fù)的認(rèn)識(shí)更加深人，推動(dòng)著臨床醫(yī)療事業(yè)日新月異的向前發(fā)展。人類疾病紛繁復(fù)雜，病人的病情千變?nèi)f化，探求疾病預(yù)防、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸、康復(fù)的規(guī)律，是對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員的挑