【正文】 活機(jī)構(gòu)不受聯(lián)邦關(guān)于價格法規(guī)的制約，同時也不提供護(hù)理院所具有的高技術(shù)醫(yī)療服務(wù)。盡管參加輔助生活的老人可能無法獨(dú)立生活，但他們的健康狀況還不需要護(hù)理院所提供的大多數(shù)服務(wù)。 (2).2輔助生活機(jī)構(gòu)美國的輔助生活機(jī)制是在80年代中期由北歐模式發(fā)展起來的，它是護(hù)理院的補(bǔ)充。 我國第一個老年公寓1986年6月誕生于安徽省安慶市，是由社會集資舉辦，并向全國開放的民營福利企業(yè)。根據(jù)中國老齡科研中心的調(diào)查：對于國內(nèi)入住公寓的老年人來說，對服務(wù)的要求以“康復(fù)治療”、“基本生活”和“特殊情況下的醫(yī)護(hù)”三大類為主，其中康復(fù)治療、洗衣服務(wù)、打掃衛(wèi)生、定時送餐、特護(hù)和醫(yī)生監(jiān)護(hù)、提供書報、陪伴老人、代理購物、團(tuán)體旅游等是老人最希望得到的服務(wù)內(nèi)容。 b、陪助型老年公寓，向居民提供與日常生活有關(guān)的各種服務(wù)，包括做飯、幫助洗澡、喂飯、洗衣、體檢、喂藥和其它個人生活方面的需求。經(jīng)營管理模式有自住型老年公寓、陪助型老年公寓和特護(hù)型老年公寓三種類型。 (2).1老年公寓老年公寓主要是提供給具備獨(dú)立生活能力的老年人的居所，以出租為主要經(jīng)營模式，居住者的年齡必須在55歲以上。管理機(jī)構(gòu)通過專業(yè)護(hù)理提高收費(fèi)水平獲取利潤，國外的專業(yè)管理機(jī)構(gòu)一般將押金進(jìn)行投資以謀取利潤，具有壽險公司的經(jīng)營性質(zhì)。 (2 )專業(yè)公司經(jīng)營管理（民辦民營）這種類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以盈利為主要目的，通常是自行出資興建自行管理老年住宅，以出租為主要經(jīng)營方式，收費(fèi)水平要比福利型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)水平高，具備自己的醫(yī)療服務(wù)人才。體現(xiàn)福利的方面如娛樂設(shè)施全免費(fèi)，每個月免費(fèi)體檢等等一些服務(wù)方面。 (1).2 混合型養(yǎng)老院（公辦民營養(yǎng)老院）這是目前國內(nèi)比較普遍存在的養(yǎng)老院經(jīng)營模式，它們帶有福利的性質(zhì)但也有盈利的能力。由于收費(fèi)低廉，其所擁有的娛樂設(shè)施少，生活用具粗糙，生活環(huán)境差，不能滿足剛剛邁入60歲的新型老年人的要求。近年來，福利事業(yè)的社會化，促使了一些民辦養(yǎng)老設(shè)施的興建，民辦養(yǎng)老設(shè)施的發(fā)展隨地方優(yōu)惠政策的不同，發(fā)展快慢不同。這樣，既調(diào)動了全社會參與老齡產(chǎn)業(yè)的積極性，又體現(xiàn)了社會福利和社會公平——這一社會主義生產(chǎn)目的的根本要求。因此，發(fā)展老年住宅，必須兼顧社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，必須認(rèn)真處理好福利與盈利的關(guān)系。能否獲得合理的利潤，反映產(chǎn)業(yè)運(yùn)行和發(fā)展的健康狀況。其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)自身特點(diǎn)，為不同類型的老年人提供集中照料等服務(wù)。鼓勵在老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)中內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具備開展康復(fù)、護(hù)理和應(yīng)急處置工作的設(shè)施條件，并配備相應(yīng)的康復(fù)器材，幫助老年人在一定程度上恢復(fù)生理功能或減緩部分生理功能的衰退。老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)主要為失能、半失能的老年人提供專門服務(wù)，重點(diǎn)實現(xiàn)以下功能：?！　C(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)以設(shè)施建設(shè)為重點(diǎn)，通過設(shè)施建設(shè)，實現(xiàn)其基本養(yǎng)老服務(wù)功能。倡議、引導(dǎo)多種形式的志愿活動及老年人互助服務(wù)，動員各類人群參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)?！　∩鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能，主要面向家庭日間暫時無人或者無力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)。對身體狀況較好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服務(wù)、老年食堂、法律服務(wù)等服務(wù)；對生活不能自理的高齡、獨(dú)居、失能等老年人提供家務(wù)勞動、家庭保健、輔具配置、送飯上門、無障礙改造、緊急呼叫和安全援助等服務(wù)?！　∥覈纳鐣B(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個有機(jī)部分組成。本建設(shè)規(guī)劃僅著眼于構(gòu)建體系建設(shè)的基本框架?！　∩鐣B(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，著眼于老年人的實際需求，優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對象及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人的服務(wù)需求，兼顧全體老年人改善和提高養(yǎng)老服務(wù)條件的要求。（二）內(nèi)涵。（一）介護(hù)老人（一）介助老人（一）自理老人（一）老齡階段 60周歲及以上人口年齡段。同時，隨著我國綜合國力的不斷增強(qiáng)，城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增多，公共財政更多地投向民生領(lǐng)域，以及人民群眾自我保障能力的提高，社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已具備了堅實的社會基礎(chǔ)。在面對挑戰(zhàn)的同時，我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也面臨著前所未有的發(fā)展機(jī)遇。龐大的老年人群體對照料和護(hù)理的需求，有利于養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場的形成。由于現(xiàn)代社會競爭激烈和生活節(jié)奏加快，中青年一代正面臨著工作和生活的雙重壓力，照護(hù)失能、半失能老年人力不從心，迫切需要通過發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)來解決。 加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是解決失能、半失能老年群體養(yǎng)老問題、促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的當(dāng)務(wù)之急。長期以來，我國實行以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式，但隨著計劃生育基本國策的實施，以及經(jīng)濟(jì)社會的轉(zhuǎn)型，家庭規(guī)模日趨小型化，“421”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多。隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照料和護(hù)理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。目前，我國是世界上唯一一個老年人口超過1億的國家，且正在以每年3%以上的速度快速增長，是同期人口增速的五倍多。我國的人口老齡化是在“未富先老”、社會保障制度不完善、歷史欠賬較多、城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡、家庭養(yǎng)老功能弱化的形勢下發(fā)生的，加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)十分繁重。在為老服務(wù)行業(yè)中，基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善，人員素質(zhì)參差不齊，服務(wù)水平千差萬別，更重要的是缺乏一套統(tǒng)一規(guī)范的涉老行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。目前我們現(xiàn)有的涉老服務(wù)范圍較窄，服務(wù)形式又比較單一，只是局限于增加幾所民辦養(yǎng)老院、托老所、日間照料室，在一定范圍內(nèi)提供居家養(yǎng)老服務(wù)，增設(shè)幾間老年活動室和文體娛樂器材等。近10年來，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為我市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的生力軍，但多數(shù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小、檔次低，缺少發(fā)展后勁。截止2010年底，丹東市全市城鄉(xiāng)有各類養(yǎng)老院所58家（其中，國辦5家、民辦53家），總床位數(shù)4511張。可以說缺少資金的支撐，是社區(qū)開展為老服務(wù)的瓶頸。從全市情況看，由于我市整體經(jīng)濟(jì)形勢、經(jīng)濟(jì)總量都不好，不僅各級政府對老齡事業(yè)的投入有限，而且缺乏統(tǒng)籌兼顧和系統(tǒng)規(guī)劃，投資的隨意性很大，為老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善甚至很差。在我市，一個未富先老的特征表現(xiàn)的十分明顯，養(yǎng)老服務(wù)陷入了高需求、低收入的怪圈。問題的重點(diǎn)還在農(nóng)村，農(nóng)民的養(yǎng)老保險還沒普及，醫(yī)療保險更是起步晚，新的農(nóng)村合作醫(yī)療制度有很多方面還有待于進(jìn)一步完善?！《巧鐣Ｕ象w系還不完善，保障范圍相對較窄，保障水平還比較低。但是我市在應(yīng)對人口老齡化方面仍然存在以下幾個方面的主要問題：　一是社會養(yǎng)老意識不足。%。目前，%；%；在全省排大連（%）之后，位居第二；人口老齡化發(fā)展不平衡（人數(shù)多，比例失衡）。丹東市老齡化狀況和問題 丹東市早在1997年就已步入人口老齡化社會，與國內(nèi)一些中小城市相比，我們的老齡化速度、步伐都是名列前茅的?！　∪」灿泄k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)914家，養(yǎng)老床位10萬張，其中城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)123家，；農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 791家。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu):　　2011年末，全省城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到1714家，養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到了18萬張， %。　　見表5?？粘怖先?　　隨著城市、農(nóng)村青壯年外出上學(xué)、就業(yè)、經(jīng)商、務(wù)工等情況的出現(xiàn)，造成大量家庭“空巢”，同時隨著生活方式的轉(zhuǎn)變，子女與父母同城、異城分別居住情況也十分普遍。失能、%。失能與半失能老人狀況:　　根據(jù)各市老齡辦統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全省老年人口中健康老人達(dá)到3676126人，%，較2010年末增長1個百分點(diǎn)。城鎮(zhèn)百歲老人772人，農(nóng)村百歲老人699人。百歲老人:2011年末，全省100歲及以上老年人口1471人，較2010年末減少26人。老年人口年齡構(gòu)成:　　6069歲老年人口4533605人，%　　7079歲老年人口1829965人，%　　8089歲老年人口779699人，% 9099歲老年人口96465人，%　　100歲及以上老年人口1471人，占老年人口總數(shù)在全省724萬老年人口中，城鎮(zhèn)老年人口為374萬，農(nóng)村老年人口為350萬。從各市老年人口情況上看，沈陽市、大連市的老年人口均已突破百萬，%%?！∵|寧省老年人口現(xiàn)狀及問題　依據(jù)全省14市老齡辦的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2011年末，全省總?cè)丝跒?269萬人，60歲及以上老年人口已達(dá)724萬人，%，與2010年相比,老年人口增加近33萬人，%。養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)作模式、服務(wù)內(nèi)容、操作規(guī)范等也不斷探索創(chuàng)新，積累了有益的經(jīng)驗。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進(jìn)一步改善，社區(qū)日間照料服務(wù)逐步拓展。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增加，服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，老年人的精神文化生活日益豐富。第六次全國人口普查顯示，%，加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)十分繁重。 我國、我省、我市老齡化現(xiàn)狀和問題。丹東頤和園老年公寓建設(shè)項目可行性研究報告總論丹東頤和園老年公寓（社區(qū)）建設(shè)項目 有限公司法人代表：經(jīng)營范圍：注冊資本：本項目承辦單位為 有限公司，該公司實行市場化運(yùn)作，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。 有限公司法人代表 ，男，中共黨員，現(xiàn)年50歲，有多年從事房地產(chǎn)開發(fā)和老年工作的經(jīng)驗。自1999年我國步入老齡化社會以來，人口老齡化加速發(fā)展，老年人口基數(shù)大、增長快并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。 近年來，在黨和政府的高度重視下，各地出臺政策措施，加大資金支持力度，使我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長足發(fā)展。截至2010年底，全國各類收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)4萬個。以保障三無、五保、高齡、獨(dú)居、空巢、失能和低收入老人為重點(diǎn)，借助專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)組織，提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健等服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步形成。 但是，我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足，供需矛盾突出；設(shè)施簡陋、功能單一，難以提供照料護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等多方面服務(wù)；布局不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務(wù)隊伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁；國家出臺的優(yōu)惠政策落實不到位；服務(wù)規(guī)范、行業(yè)自律和市場監(jiān)管有待加強(qiáng)等。我省老齡化程度較高，%相比。從分布上看，沈陽、大連、鞍山、撫順、本溪和丹東等六市城鎮(zhèn)老人多于農(nóng)村老人。%　　與2010年相比，2011年末我省6069歲老年人口同比增加35萬余人，7079歲老年人口減少近10萬人，9099歲老年人口增加2萬人，百歲老人數(shù)略有減少。高齡老人:2011年末，%.其中男性470人，女性1001人，男女比為1:。%。截至2011年末，全省“空巢老人”達(dá)到304萬人，%。每千名老年人擁有養(yǎng)老床位達(dá)到了25張，高于全國每千名老年人擁有養(yǎng)老床位19張的水平。　　全省共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)800家，床位8萬張。自進(jìn)入21世紀(jì)以來，我市人口老齡化更是呈現(xiàn)出了4個突出的特點(diǎn)：發(fā)展速度迅猛。%。農(nóng)村人口老齡化程度大大高于城市；收入低，未富先老. 多年以來，市委、市政府在應(yīng)對人口老齡化方面做出了積極的努力，也做了大量的工作。全社會普遍缺乏對養(yǎng)老問題緊迫感。在城市，老年人退休后，特別是企業(yè)退休人員領(lǐng)取的養(yǎng)老金數(shù)額普遍較低，城市職工的醫(yī)療保險也存在諸多弊端，透視了我們的養(yǎng)老保險政策還不夠科學(xué)和完善。鰥寡孤獨(dú)老年人的供養(yǎng)水平還不高，目前只是局限于溫飽型?！∪墙?jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，為老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施差。不僅無經(jīng)費(fèi)、缺人員；而且空間小、功能弱?！≡購酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位供不應(yīng)求這方面也可以透視出這個問題。而在一些發(fā)達(dá)國家，每1000名老年人平均有養(yǎng)老床位70張。 四是涉老服務(wù)形式單一，為老服務(wù)缺乏規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。在具體的服務(wù)上，還只限于日常生活護(hù)理和照料，離老年人的全方位、高層次的物質(zhì)和文化的綜合需求更是相差甚遠(yuǎn)。 社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的必要性和迫切性。 加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是應(yīng)對人口老齡化、保障和改善民生的必然要求。預(yù)計到2015年，約占總?cè)丝诘?6%；，約占總?cè)丝诘?8%。 加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是適應(yīng)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變、滿足人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求的必由之路。家庭規(guī)模的縮小和結(jié)構(gòu)變化使其養(yǎng)老功能不斷弱化，對專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)的需求與日俱增。目前，我國城鄉(xiāng)失能和半失能老年人約3300萬，占老年人口總數(shù)的19%?！　〖訌?qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是擴(kuò)大消費(fèi)和促進(jìn)就業(yè)的有效途徑。據(jù)推算，2015年我國老年人護(hù)理服務(wù)和生活照料的潛在市場規(guī)模將超過4500億元，養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)崗位潛在需求將超過500萬個。加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，已越來越成為各級黨委政府關(guān)心、社會廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。 內(nèi)涵和定位.（一）術(shù) 語 (一）老年公寓老年公寓式專供老年人集中居住，符合老年體能心態(tài)特征的公寓式老年住宅，具備餐飲、清潔衛(wèi)生、文化娛樂、醫(yī)療保健服務(wù)體系，是綜合管理的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老住宅類型。80周歲及以上人口為高齡老人。 生活行為完全自理，不依賴他人幫助的老年人。 生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降設(shè)施等幫助的老年人。 生活行為依賴他人護(hù)理的老年人?！　∩鐣B(yǎng)老服務(wù)體系是與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)，以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，面向所有老年人，提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、緊急救援和社會參與等設(shè)施、組織、人才和技術(shù)要素形成的網(wǎng)絡(luò)，以及配套的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管制度。　　社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是應(yīng)對人口老齡化的一項長期戰(zhàn)略任務(wù)，是堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與，不斷完善管理制度，豐富服務(wù)內(nèi)容，健全服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求的持續(xù)發(fā)展過程。　?。ㄈ┕δ芏ㄎ?。 居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等，以上門服務(wù)為主要形式。有條件的地方可以探索對居家養(yǎng)老的失能老年人給予專項補(bǔ)貼，鼓勵他們配置必要的康復(fù)輔具，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。在城市，結(jié)合社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，增加養(yǎng)老設(shè)施網(wǎng)點(diǎn)，增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，打造居家養(yǎng)老服務(wù)平臺。在農(nóng)村，結(jié)合城鎮(zhèn)化發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為基礎(chǔ)，