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正文內(nèi)容

x保險股份公司-產(chǎn)險承保管理流程手冊(doc53)-保險制度-展示頁

2024-08-28 14:06本頁面
  

【正文】 2 審核 5 核定其他 承保內(nèi)容 4 核定條款 及費(fèi)率 3 產(chǎn)險承保流程手冊 20 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負(fù)責(zé)職能 前操作人權(quán)限的業(yè)務(wù)的核保和審核,并自動上 報至上一級授權(quán)核保和審核人〔 〕 ? 依照總公司 “ 再保管理政策 ” ,對需要再保的業(yè)務(wù)進(jìn)行再保處理, 綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng)的核保模塊 將超過限定需要進(jìn)行再保的業(yè)務(wù)自動上報至總公司和集團(tuán)再保部門〔 〕 中 再保部 承保或拒保 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負(fù)責(zé)職能 ? 核保員經(jīng)核保后確認(rèn)接受投保,在 綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng)的核保模塊 中點(diǎn)擊“同意承?!? 的指令;〔 〕 ? 系統(tǒng)記錄保單信息,并生成保單號〔 〕 低 兩核中心 核保崗 ? 核保員經(jīng) 核保后確認(rèn)應(yīng)當(dāng)修改部分投保條件,在 綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng)的核保模塊中點(diǎn)擊“修改” 的指令;〔 〕 ? 系統(tǒng)生成核保意見。 ? 續(xù)保時如有下列情況之一,不享受無賠償優(yōu)待: 原保險期限不足一年 在原保險期限內(nèi)已發(fā)生贈款或已出險受理而未決的賠案 在原保險期限內(nèi)保險財產(chǎn)所有權(quán)中 業(yè)務(wù)拓展 業(yè)務(wù)員 續(xù)保計劃 與通知 11 續(xù)保分析報告 續(xù)保通知書 續(xù)保保費(fèi) 計算 14 續(xù)保 查驗(yàn)標(biāo)的 12 續(xù)保詳細(xì)分析清單 填寫續(xù)保 投保單 13 產(chǎn)險承保流程手冊 15 主要步驟 描 述 風(fēng) 險初步評級 負(fù)責(zé)職能 已發(fā)生轉(zhuǎn)移 ? 如果被保險人在續(xù)保時 已享受無賠償優(yōu)待,但事后發(fā)現(xiàn)在原保險期限內(nèi)發(fā)生過賠款或期滿后補(bǔ)報賠案,理賠人員則應(yīng)在支付賠款時扣除已付的無賠償優(yōu)待金額 ? 詳細(xì)步驟同新保業(yè)務(wù)“遞交投保單” 低 業(yè)務(wù)拓展 業(yè)務(wù)員 ? 詳細(xì)步驟同新保業(yè)務(wù)“復(fù)核投保單” 低 業(yè)務(wù)管理 出單 /業(yè)務(wù)內(nèi)勤崗 ? 詳細(xì)步驟同新保業(yè)務(wù)“投保單錄入” 低 業(yè)務(wù)管理 出單 /業(yè)務(wù)內(nèi)勤崗 遞交續(xù)保 投保單 15 復(fù)核續(xù)保 投保單 16 續(xù)保 信息錄入 17 產(chǎn)險承保流程手冊 16 2 核保 流程圖 兩核中心 業(yè)務(wù)管理 再保 電腦核保 核保崗 授權(quán)審核人 出單崗 再保 電腦核保 人工核保 承?;蚓鼙? 復(fù)核 未通過件 2 核定條款及費(fèi)率 3 實(shí)施分保 6 核定其他 承保內(nèi)容 4 審核 1 5 同意承保 7 拒絕承保 9 條件承保 8 出具保單 7 出具條件 承保報告 8 出具拒絕 承保報告 9 核保報告 10 電腦 核保 1 1 產(chǎn)險承保流程手冊 17 管理方法 管理原則 ? 風(fēng)險控制、集中管理、分級授權(quán)、超權(quán)限上報 ? 嚴(yán)格執(zhí)行“承保管理規(guī)定”的核保專業(yè)標(biāo)準(zhǔn) ? 確保核保部門及核保人員的專業(yè)化,核保人員持證上崗 管理職能 兩核中心、業(yè)務(wù)管理 管理文件 核保 流程中包括以下文件 : 文件名稱 相關(guān)步驟 填制人 復(fù)核人 參考編號 核保業(yè)務(wù)統(tǒng)計報告 電腦核保 條件承保 拒絕承保 核保統(tǒng)計 綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng)自動生成 核保崗 系統(tǒng)自動生成 產(chǎn)險承保流程手冊 18 流程 描述 電腦核保 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負(fù)責(zé)職能 ? 綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng)的核保模塊 實(shí)時對于等待核保的投保件執(zhí)行電腦核保 - 出單員將 投保單 信息錄入系統(tǒng)內(nèi),系統(tǒng)自動將該信息提交到兩核中心的核保模塊。 低 ? 詳細(xì)步驟同新保業(yè)務(wù)“查驗(yàn)標(biāo)的” ? 需要重點(diǎn)查驗(yàn)標(biāo)的是否變動,對某些變動較大的財產(chǎn)需要重新詢價。(具體可參照不同險種的規(guī)定) ? 依照“ 費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)率浮動范圍規(guī)范 ”,初步計算費(fèi)率;費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn) 及浮動范圍規(guī)范由保監(jiān)會制定,或由當(dāng)?shù)乇kU同業(yè)協(xié)會擬訂經(jīng)保監(jiān)會備案,由總公司統(tǒng)一下發(fā) ? 計算保險費(fèi),根據(jù)不同險種的公式計算應(yīng)繳納的保險費(fèi)。 中 13 業(yè)務(wù)拓展- 業(yè)務(wù)員 ? 空白的 投保單 存放于出單員或者業(yè)務(wù)內(nèi)勤處,業(yè)務(wù)員需要時向其領(lǐng)取 ? 業(yè)務(wù)員向投保人介紹投保單各項(xiàng)條款,將保險責(zé)任和除外責(zé)任明確告知中 業(yè)務(wù)拓展- 業(yè)務(wù)員 填寫 投保單 6 核保 (投標(biāo)項(xiàng)目 ) 4 遞交 投保建議書 /保險方案 5 產(chǎn)險承保流程手冊 12 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負(fù)責(zé)職能 投保人,提示投保人履行如實(shí)告知義務(wù) ? 投保人逐項(xiàng)親自填寫投保單并簽章 ,如果投保人無法填寫則需有授權(quán)書給業(yè)務(wù)員,由業(yè)務(wù)員代為填寫 業(yè)務(wù)員 復(fù)核 投保單填寫內(nèi)容完整、清晰,包括:投保人簽章、填單日期、投保人單位全稱或個人姓名、具體聯(lián) 系地址,未包涵在保單背面的特別保險條款以及保險合同中的特別約定事項(xiàng),以書面形式在投保單中做提示性說明,投保單涂改處須由投保人簽章 ? 業(yè)務(wù)員對于投保單中某些承保內(nèi)容是否復(fù)核公司制度、是否可以通過核保無法確定的時候,應(yīng)當(dāng)事先將這些內(nèi)容與核保人員進(jìn)行溝通,以避免核保不通過導(dǎo)致的時間耽擱 ? 確定保險金額。保險方案的特殊附加條款須經(jīng)過公司法律部門的人員審閱。再保詢價,確定分保的費(fèi)率和條款后,書面通知兩核中心,是否已落實(shí)分保,可以承諾保險方案的費(fèi)率和條款。 ? 業(yè)務(wù)員根據(jù)設(shè)計的保險方案,在公司項(xiàng)目建議書模板中,生成方案草案 中 13 業(yè)務(wù)拓展- 業(yè)務(wù)員 了解客戶 投保意向 1 查驗(yàn)標(biāo)的 2 保險標(biāo)的查驗(yàn)報告 投標(biāo)建議書審批表 擬定 投保建議書 /保險方案 3 產(chǎn)險承保流程手冊 11 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負(fù)責(zé)職能 ? 將投標(biāo)建議書或保險方案上報兩核中心,依照核保規(guī)程實(shí)施核保, 詳細(xì)步驟參見核保 ? 核保人員對保險方案草案的條款進(jìn)行復(fù)核。 共享服務(wù)-財務(wù)中心 統(tǒng)計崗 ? 統(tǒng)計各項(xiàng)承保業(yè)務(wù)指標(biāo) ? 向管理層和業(yè)務(wù)部提供關(guān)于各項(xiàng)承保業(yè)務(wù)指標(biāo)的管理報告 產(chǎn)險承保流程手冊 5 3 承保運(yùn)作分類 承保的運(yùn)作可分為: 控制環(huán)境 運(yùn)作分類 具體工作 控制程序 ? 經(jīng)營管理的觀念、方法和風(fēng)格 ? 組織結(jié)構(gòu) ? 權(quán)限和責(zé)任分配 ? 監(jiān)控方法 ? 內(nèi)部審計 ? 人事政策和實(shí)務(wù) ? 投保單 /保險方案 ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 授權(quán) ? 錄入投保單 ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) ? 辦理續(xù)保 ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) ? 電腦核保 ? 文件設(shè)計 和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) ? 人工核保 ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) ? 承?;蚓鼙? ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) 投保 受理 核 保 產(chǎn)險承保流程手冊 6 控制環(huán)境 運(yùn)作分類 具體工作 控制程序 ? 開具保單和發(fā)票 ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) ? 清分保單和發(fā)票 ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) ? 收款 ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) ? 收入記賬 ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) ? 收入報告 ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) ? 退改保申請 ? 文件設(shè)計和記錄 ? 獨(dú)立復(fù)核 ? 資料管理和接觸控制 ? 職責(zé)分工 ? 授權(quán) 出 單 收入確認(rèn) 退 改 保 產(chǎn)險承保流程手冊
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