異位妊娠課程教學課件-文庫吧資料
2024-08-17 20:58本頁面
【正文】 1子 2女，妻子與兒女均體健 /應(yīng)對型態(tài) ? 過去 1年內(nèi)重要生活事件：無 ? 支持系統(tǒng)：好 ? 對疾病和住院反應(yīng)：接受住院，配合治療 ? 家庭應(yīng)對：能滿足 /信念型態(tài) ? 宗教信仰：無 護理問題 ? ：疼痛 ? ? ? ? ：留置導尿 ? ? ：與手術(shù)創(chuàng)傷、留置導尿有關(guān) ? ：與腹腔內(nèi)大量出血有關(guān) 謝謝 觀賞 。 :配合進行如下檢查 1)腹部檢查配合檢查下腹部有無壓痛、反跳痛及腹肌緊張度 2)婦科檢查配合檢查陰道后穹隆是否飽滿、觸痛，宮頸有無抬舉痛。 (2)輸液以維持體液平衡，糾正酸堿平衡。當日多做翻身及活動四肢的床上運動， 24小時可起床活動。 (1)一經(jīng)確診，應(yīng)絕對臥床休息，避免任何增加腹壓的動作。肛門排氣后進半流質(zhì)飲食，逐漸過渡到普食 。 (1)除急診手術(shù)外，術(shù)前一般應(yīng)禁食 68小時，以免引起術(shù)中嘔吐。 異位妊娠如何護理 ? 宮外孕起病急，病情重，病人及家屬大多會擔心手術(shù)后能否在懷孕，是否危及生命安全而產(chǎn)生憂慮、不安、恐懼、猜疑等情緒。 給藥方法：靜脈全身用藥，通過腹腔鏡于傘端給藥，宮腔或盆腔注入藥物。 禁忌癥：（ 1）明顯內(nèi)出血癥狀（ 2） B超提示有胎心搏動。 治療方式 一 .保守治療 (1)應(yīng)用抗癌藥物 。 Grosskinsky等報道異位妊娠者血清 AFP水平升高， E2水平低下，兩者與血清 HCG、孕酮聯(lián)合測定，在異位妊娠檢測中優(yōu)于單項測定。大多情況下，異位妊娠患者經(jīng)病史、婦科檢查、血 β–HCG測定， B超檢查后即可對早期異位妊娠作出診斷，但對部分診斷比較困難的病例，在腹腔鏡直視下進行檢查，可及時明確診斷，并可同時手術(shù)治療。若未抽出液體，也不能排除異位妊娠的診斷。 5． 后穹窿穿刺 。子宮內(nèi)膜變化與患者有無陰道流血及陰道流血時間長短有關(guān)。在不能排除異位妊娠時，可行診斷性刮宮術(shù)，獲取子宮內(nèi)膜進行病理檢查。 B型超聲檢查對異位妊娠的診斷尤為常用，陰道 B超檢查較腹部 B起程檢查準確性更高。異位妊娠的血清 P水平偏低，但在孕 5～ 10周時相對穩(wěn)定，單次測定即有較大的診
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1