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異位妊娠ppt課件(2)-文庫吧資料

2025-05-09 22:54本頁面
  

【正文】 (二)辨證論治 2.已破損期 ( 3)瘀結(jié)成癥證 癥狀 婦科證候:輸卵管妊娠破損日久 ,腹痛減輕或消失 ,小腹或有墜脹不適;一側(cè)附件區(qū)包塊,可有壓痛; βHCG曾經(jīng)陽性,現(xiàn)轉(zhuǎn)為陰性; 舌脈:舌質(zhì)暗,脈細(xì)弦澀。 治法 益氣養(yǎng)血,化瘀殺胚。 丹參 赤芍 桃仁 三棱 莪術(shù) 人民衛(wèi)生出版社有限公司 20 治療 (二)辨證論治 2.已破損期 ( 1)氣血虧脫證 癥狀 婦科證候:停經(jīng),不規(guī)則陰道流血,突發(fā)下腹劇痛;陰道后穹隆穿刺或腹腔穿刺或 B超提示有腹腔內(nèi)出血 全身證候:面色蒼白,冷汗淋漓,四肢厥冷,煩躁不安,甚或昏厥,血壓下降; 舌脈:舌質(zhì)淡,苔白,脈芤或細(xì)微。 赤芍 丹參 桃仁 人民衛(wèi)生出版社有限公司 19 治療 (二)辨證論治 1.未破損期 ( 2)胎瘀阻滯證 癥狀 婦科證候:停經(jīng),不規(guī)則陰道流血,下腹墜脹不適;或一側(cè)附件區(qū)包塊,可有壓痛; βHCG曾經(jīng)陽性,現(xiàn)轉(zhuǎn)為陰性; 舌脈:舌質(zhì)暗,脈弦細(xì)或澀。 治療(一) 急癥處理 人民衛(wèi)生出版社有限公司 18 治療 (二)辨證論治 1.未破損期 ( 1)胎元阻絡(luò)證 癥狀 婦科證候:停經(jīng),或陰道不規(guī)則流血,或少腹隱痛;可有宮頸舉擺痛,一側(cè)附件區(qū)輕度壓痛,或有包塊,質(zhì)軟,壓痛; βHCG陽性;或經(jīng) B超證實(shí)為輸卵管妊娠,但未破損; 舌脈:舌正常,苔薄白,脈弦滑。 ? ,輸液,必要時輸血。 ?處理方法 ? ,立即測血壓、脈搏、呼吸、體溫及觀察患者神志。陰道后穹隆穿刺或腹腔穿刺或 B超提示有腹腔內(nèi)出血。 治療 非手術(shù)治療指征 : ① 一般情況良好 , 無活動性腹腔內(nèi)出血; ② 盆腔包塊最大直徑 ≤ 3cm; ③ B超未見胚胎原始心管搏動; ④ 血 βHCG2022IU/L; ⑤
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