【正文】 性腹壁發(fā)育不全，在臍帶周圍發(fā)生缺損，腹腔內(nèi)臟脫出于體腔外的畸形。，早產(chǎn)兒生后10天加維生素A,D，4周后加鐵劑，注意預(yù)防佝僂病和貧血?！窘】到逃?，特別注意保暖，加強(qiáng)體溫的監(jiān)測并注意預(yù)防感染。輸液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，防止血糖的波動(dòng)?？刂迫藬?shù)，定期空氣消毒。：保持呼吸道通暢，有發(fā)紺者，常給予吸氧，氧氣濃度以維持動(dòng)脈血氧分壓50~70mmHg，吸氧時(shí)間不宜過長，因給氧過多易引起眼晶體纖維增生，影響視力，給氧至青紫消失和癥狀好轉(zhuǎn)即應(yīng)停止?！緦？谱o(hù)理】 ：體重小于2000g者，放入暖箱，大于2000g在箱外的，應(yīng)予以戴帽，維持室溫24~26℃ ：以母乳喂養(yǎng)和早產(chǎn)兒配方奶為宜。注意皮膚皺褶處，臍帶未脫者，用碘伏處理臍部?！疽话阕o(hù)理】，溫度為20~24℃濕度為50~60% ，戴帽，換拖鞋，洗手后方能接觸新生兒。早產(chǎn)兒護(hù)理常規(guī)【疾病概述】早產(chǎn)兒又稱未成熟兒，是指胎齡未滿37周，出身體重＜2500g的活產(chǎn)嬰兒。無光澤，大便邊緣的尿布濕潤處有血紅色，化驗(yàn)檢查紅細(xì)胞可陽性。、呼吸、脈搏、神志情況，評(píng)估有無失血性休克?！緦？谱o(hù)理】，嚴(yán)格控制滴速，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確及時(shí)地用藥，以保證營養(yǎng)的供給和糾正水電解質(zhì)紊亂。保持安靜。上消化道出血超過3毫升，可引起黑便，常見于全身出、凝血疾??；消化道出血性疾??；新生兒出血癥。，臀部及皮膚皺褶處常用溫水擦洗，并保持干燥。，不要上下涂擦，以免疼痛和發(fā)生脫皮。（40~50瓦）烤或TDP烤燈，燈泡距臀部30~40厘米，每日1~2次，每次10~15分鐘。吸干（最好用軟紙巾或紗布吸干），換了尿布，在外陰涂鞣酸軟膏或植物油。用鞣酸軟膏擦臀部，保護(hù)皮膚，有腹瀉者應(yīng)增加換尿布的次數(shù)。新生兒尿布皮炎護(hù)理常規(guī)【疾病概述】尿布皮炎又稱臀紅，是由于皮膚長期受潮濕尿布刺激，尿中的尿素被細(xì)菌分解產(chǎn)生氨，引起皮膚發(fā)炎。【健康教育】。（5）評(píng)價(jià)（E）：復(fù)蘇步驟中，每操作一步的同時(shí)，均要評(píng)價(jià)患兒情況，然后再?zèng)Q定下一步驟操作：患兒取側(cè)臥位、床旁備吸引器等物品，遵醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物，避免外滲。（4）藥物治療（D)：①建立有效的靜脈通路。（3）恢復(fù)循環(huán)（C)胸外心臟按壓：一般采用拇指法，操作者雙拇指并排或重疊于患兒兩乳頭連線胸骨體處，其他手指自然貼于腋下身體兩側(cè)；按壓頻率為100次/分；按壓深度為胸廓壓下約1~2cm。②復(fù)蘇器加壓給氧：面罩應(yīng)密閉口、鼻；通氣頻率為30~40次/分；壓力大小應(yīng)根據(jù)患兒體重而定，~，每增加一指，；氧氣流量為5L/分或以上。②清除分泌物：立即清除口、鼻、咽及氣道分泌物?！緦？谱o(hù)理】：積極配合醫(yī)生按A、B、C、D、E程序進(jìn)行復(fù)蘇。新生兒窒息時(shí)新生兒期常見癥狀，也是圍產(chǎn)期死亡的主要原因之一。新生兒窒息護(hù)理常規(guī)【疾病概述】新生兒窒息指宮內(nèi)缺氧窘迫以至出生時(shí)出現(xiàn)呼吸不規(guī)則?！窘】到逃俊Ｃ咳諟y量體重。，用鞣酸軟膏擦臀部，保護(hù)皮膚，有腹瀉者應(yīng)增加換尿布的次數(shù)。注意皮膚皺褶處，臍帶未脫者，用碘伏處理臍部。置右側(cè)臥位，防止嘔吐物吸入窒息。腕帶，向病人家長介紹探視制度。【一般護(hù)理】，溫度2024；濕度5060%。第四篇：新生兒護(hù)理常規(guī)新生兒一般護(hù)理常規(guī)【疾病概述】新生兒時(shí)期是指從出生到生后28天，在此期內(nèi)小兒的的系統(tǒng)發(fā)育不完善，機(jī)體處于不穩(wěn)定狀態(tài)，突然改變的宮外生活，嬰兒不適應(yīng)，易受外界影響而致病，死亡率高。（6）及時(shí)對(duì)癥護(hù)理，如吸氧、吸痰，物理降溫。皮膚受壓部位應(yīng)用軟墊或棉圈。（3）保持靜脈通暢，均速輸液滿足基礎(chǔ)代謝需要及搶救用藥。：（1）盡早使用TAT。床旁備必要的急救物品，如氧氣、復(fù)蘇用物、吸引用物。密切觀察驚厥發(fā)生的次數(shù)，持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，觀察鎮(zhèn)靜止痙藥物的效果和副作用，觀察生命體征的變化及全身其他癥狀如水腫、硬腫、消瘦、反應(yīng)差等。密切注意肺出血、心腎功能衰竭等并發(fā)癥發(fā)生。（6）記錄尿量，必要時(shí)記24小時(shí)出入量。（4）經(jīng)常翻身，防止體位性水腫、局部皮膚受壓和墜積性肺炎發(fā)生。寒冷冬天液體先放在溫暖室內(nèi)然后再用。：（1）復(fù)溫是治療硬腫癥的關(guān)鍵，要遵循逐漸復(fù)溫的原則，使體溫在1224小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，可采用各種不同的復(fù)溫方式，復(fù)溫過程中密切注意體溫、呼吸、尿量變化。根據(jù)體溫情況選擇保暖方式，但必須保證室溫恒定。使用呼吸機(jī)的病兒注意心功能不全和氣壓傷的發(fā)生。（6）做好保護(hù)性隔離。（4）控制液體速度，合理安排用藥、補(bǔ)液、保證液體24小時(shí)均速輸入。（3）保持氣道通暢，q2h翻身、拍背，q4h吸痰。（2）提供足夠氧氣，保證血氧分壓、血氧飽和度在正常范圍內(nèi)。：糾正缺氧、酸堿失衡和預(yù)防感染是治療的重要環(huán)節(jié)。病情進(jìn)展期不能經(jīng)口喂養(yǎng)，遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液，保證熱卡水分?jǐn)z入。觀察意識(shí)和對(duì)外界反應(yīng)，觀察血?dú)獾膭?dòng)態(tài)變化。肺透明膜病護(hù)理常規(guī)。（5）顱內(nèi)出血病兒可加用維生素K，維生素C及止血藥物。（3）保持氣道通暢，有分泌物采用粗導(dǎo)管，低負(fù)壓快速吸引，每次吸引不超過5秒。：（1）采用對(duì)癥療法以保護(hù)腦功能不受或少受損害。保持頭正中位，盡量不搬動(dòng)病兒頭部，絕對(duì)靜臥。（3）觀察顱內(nèi)高壓的進(jìn)展情況。新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理常規(guī)（新生兒缺血缺氧性腦病護(hù)理） 病情觀察：（1）監(jiān)測生命體征、周圍循環(huán)及尿量。（5）各種操作集中進(jìn)行，減少不必要刺激，使病人安靜，降低氧耗。（3）保證靜脈通暢，按時(shí)正確使用各種藥物，并隨時(shí)注意液體速度，局部有無滲出及藥物的作用和副作用。（2）使用呼吸機(jī)時(shí)必須保證持續(xù)氧氣供應(yīng)，不能任意中斷。（3）注意觀察意識(shí)和全身青紫狀況改變。（1）注意生命體征變化尤其是呼吸、心臟功能變化及血壓改變。急性期病情不穩(wěn)定時(shí)禁食，以靜脈供給熱卡和水分，液體均速輸入，常規(guī)監(jiān)測血糖，不使發(fā)生低血糖。常規(guī)心肺、血壓、血?dú)獗O(jiān)護(hù)。（6）積極對(duì)癥處理，如吸氧、止痙、光療。（4）對(duì)局部病灶進(jìn)行消毒，清創(chuàng)處理。（2）根據(jù)細(xì)菌種類或臨床表現(xiàn)選擇有效抗生素。保證足夠的熱量和水分，有吸吮能力者可經(jīng)口喂養(yǎng)，無吸吮能力者可給鼻飼或由靜脈供給。（4）觀察有無兩眼凝視、尖叫、驚厥、前囟緊張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（2）觀察神志、面色、全身皮膚有無新的感染灶或出血點(diǎn)。新生兒敗血癥護(hù)理常規(guī) 。（5）加強(qiáng)皮膚、粘膜、臍帶、臀部護(hù)理，保證皮膚、粘膜完整性，減少損傷，防止局部感染。（3）杜絕一切能加重黃疸的因素存在，避免發(fā)生低氧、低溫、低血糖，酸中毒等。：（1）治療黃疸需采用綜合療法、標(biāo)本兼治。密切觀察黃疸的進(jìn)展和消退情況，監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素，了解膽紅素值，注意觀察其他伴隨癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，及早發(fā)現(xiàn)核黃疸。，如心力衰竭、呼吸衰竭、氣胸、中毒性腦病、DIC等發(fā)生。（3）給病兒以適宜的環(huán)境溫度和濕度，避免低溫和高熱。（2）供給溫濕化氧氣，維持正常的氧分壓和血氧飽和度。供給足夠的熱量和水分，能吸吮者耐心抱起喂養(yǎng)，重癥暫禁食以靜脈內(nèi)高營養(yǎng)補(bǔ)充。（3）觀察吃奶情況和全身各臟器功能變化。（1）觀察生命體征和呼吸困難、缺氧程度。新生兒肺炎和/或胎糞吸入性肺炎護(hù)理常規(guī)。每晨空腹測體重一次。，胃管喂養(yǎng)時(shí)忌快速推入，每次喂奶前應(yīng)回抽胃內(nèi)殘留量，如＞1/5喂入奶量時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，q2h記錄呼吸機(jī)參數(shù)，數(shù)據(jù)變化時(shí)及時(shí)記錄。每晨統(tǒng)計(jì)24小時(shí)出入量并登記在體溫單上。，準(zhǔn)確記錄病情及出入量，入量包括靜脈補(bǔ)液及經(jīng)口攝入