【正文】 環(huán)節(jié)，加強監(jiān)督管理，經(jīng)常警示和宣傳教育，簽定承諾書，層層簽定行風(fēng)責任書和黨風(fēng)廉政建設(shè)責任書，今年對采購等重要崗位干部進行了輪換，醫(yī)院紀委對新上崗中干和重要崗位人員實行崗前誡勉談話。同時認真抓好《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》的貫徹落實，成立專門組織機構(gòu)，并制定相關(guān)工作要求。落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范：堅持開展醫(yī)德考評制度的落實工作，定期進行全員考核和公示。三、加強教育，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”。對口支援和開展與省級醫(yī)院開展技術(shù)合作工作：與西安區(qū)醫(yī)院簽訂對口支援協(xié)議，積極開展技術(shù)扶持、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、設(shè)備支持等支援。另外，建立健全了高值耗材管理制度，逐步理順高值耗材的管理工作。醫(yī)院嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，并將抗菌藥物進行分類，明確各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限。及時制定病歷質(zhì)量獎懲措施，加強培訓(xùn)，組織《病歷書寫基本規(guī)范》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)。嚴格按照相關(guān)要求對介入診療、人工關(guān)節(jié)植入、內(nèi)鏡診療等重點醫(yī)療技術(shù)進行審批管理？？加強病歷質(zhì)量管理：醫(yī)院成立病歷質(zhì)量控制管理小組，加強病歷質(zhì)控力度，明確職責。認真落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度：醫(yī)院不斷加強基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，堅持每月進行業(yè)務(wù)知識和相關(guān)法律法規(guī)講座，上半年進行了病歷書寫及抗生素藥物應(yīng)用等培訓(xùn)，進行了科主任及執(zhí)行主治醫(yī)師三級查房考核，落實了首診負責制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論等核心制度，促進醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平提升。加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格管理工作：嚴格執(zhí)行《吉林省醫(yī)療服務(wù)價格使用手冊》規(guī)定的項目及標準，成立專門管理小組，設(shè)立收費咨詢臺和價格公示版，自覺接受監(jiān)督，做到收費價格公開透明。創(chuàng)建平安醫(yī)院，健全調(diào)解機制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系：醫(yī)院堅持開展“質(zhì)量萬里行”和“創(chuàng)建平安醫(yī)院”等活動，完善醫(yī)療糾紛應(yīng)急處臵預(yù)案，并設(shè)立投訴辦，規(guī)范投訴管理，引導(dǎo)患者進入調(diào)節(jié)程序。但由于社會大環(huán)境的志愿者服務(wù)工作還不夠完善，目前只有極少數(shù)人員能夠通過醫(yī)院聯(lián)系，志愿到醫(yī)院協(xié)助導(dǎo)診、咨詢、維持診療秩序等醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院根據(jù)實際給予免費體檢等待遇，但還沒有形成完善的常態(tài)運行機制。榮獲了“最佳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)團隊”和“特殊崗位貢獻獎”等榮譽稱號。開展義診服務(wù)，老年病護理小組深入到西安區(qū)社會福利院為五十多位老人測量血壓，發(fā)放健康資料，幫助打掃衛(wèi)生，為護工們做翻身拍背等護理演示，得到老人們的高度贊賞，受到服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)的一致認可，并送來錦旗表達感激之情。全院八個護理?？菩〗M將業(yè)務(wù)培訓(xùn)、護患交流、?？浦v座等“五個一”重點工作落到實處，打造專科護理服務(wù)品牌。同時新增護理人員28人，增加大量資金投入，落實績效考核，實現(xiàn)護士工資按崗量化，體現(xiàn)多勞多得、重勞多得，設(shè)立了呼吸科特殊護理崗位，每人每個月特殊崗位津貼200元。醫(yī)院計劃在實現(xiàn)信息數(shù)字化以后，對全部就診患者實行一卡通“先診療，后結(jié)算”模式。同時，醫(yī)院開展了同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作，降低患者就診費用。優(yōu)化門急診服務(wù)和同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作：醫(yī)院急診實行綠色通道服務(wù)，對急危重患者，堅持搶救治療為先的原則，并由導(dǎo)診員全程陪護。但由于患者傳統(tǒng)就診觀念等原因，大多數(shù)患者都愿意集中在每周一至周四的上午就診，一般采取現(xiàn)場到醫(yī)院排隊就診或通過熟人介紹的方式預(yù)約就診，很少有通過醫(yī)院預(yù)約電話或到現(xiàn)場預(yù)約就診，因此無法達到規(guī)定的就診預(yù)約率。一、優(yōu)化流程、完善便民措施，努力做到“服務(wù)好”。自去年4月開展“三好一滿意”活動以來，我院按照衛(wèi)生局要求，成立了專門組織機構(gòu)，制定活動方案，并召開全院大會進行動員。這一系列的有利舉措，也是我院貫徹“三好一滿意”、優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動的具體體現(xiàn)，使醫(yī)院形象大為改觀，通過問卷調(diào)查，無論從環(huán)境、醫(yī)療護理、還是文明服務(wù)都得到了群眾廣泛認可，社會效益顯著提升。我院力戒形式主義，每周三形成了固定的行政查房，領(lǐng)導(dǎo)班子和職能科室負責人深入到基層科室，及時發(fā)現(xiàn)各種問題，聽取科室和患者的建議，針對具體問題該解決的馬上解決，每周四形成固定的業(yè)務(wù)查房，查房內(nèi)容包括各科室對十三項核心制度的實施，護士質(zhì)控工作，檢查疑難病例、死亡病例并進行討論、檢查病案書寫質(zhì)量、危重癥患者搶救程序、合理用藥、手術(shù)質(zhì)量、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療安全等情況；通過查房，不斷發(fā)現(xiàn)新情況，督促各科室進行工作改進，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強了醫(yī)護人員的責任意識。7月20日，省衛(wèi)生廳及有關(guān)專家對該院婦產(chǎn)急救工作進行了工作檢查及督導(dǎo)，對我院工作開展情況給與肯定。同時，通過親切的目光，微笑的表情，輕柔的手勢，優(yōu)雅的行為，真心與患者進行情感交流，讓眾多患者感受到了“看病有人引、手續(xù)有人辦、檢查有人幫”的貼心服務(wù)。此外，為不斷充實溫馨服務(wù)內(nèi)涵，醫(yī)院做了以下兩點：一是成立“患者之家”導(dǎo)醫(yī)隊，溫馨服務(wù)，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)的一面鏡子。通過整治，使醫(yī)院衛(wèi)生、秩序等有了很大改善。醫(yī)院還實行了“無假日醫(yī)院”，有效緩解了患者就診密集度。對進出醫(yī)院的車輛進行有效疏導(dǎo)，加強了夜晚的亮化工程。我院先后投入資金，對門診、病房群眾反映環(huán)境較差的廁所進行了重新裝修，對較臟的墻壁進行了粉刷，對個別科室環(huán)境進行了改造。二、大力開展了院內(nèi)環(huán)境整治。醫(yī)院近期先后樹立了三名模范人物：急診科主任賈海霞被省會文明委命名為“敬業(yè)奉獻文明標兵”，事跡被《石家莊日報》刊登；醫(yī)院職工孔越、王華玲因為在正定縣恒府廣場挺身而出救治一名心臟猝死患者，其見義勇為和救死扶傷精神受到家屬和社會的廣泛贊譽。一、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立模范典型醫(yī)院大力開展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，醫(yī)院法制科印發(fā)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等條例進行了下發(fā)，并組織醫(yī)務(wù)人員進行學(xué)習(xí)。第二篇：三好一滿意匯報材料正定縣人民醫(yī)院落實“三好一滿意”開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”匯報材料我院根據(jù)衛(wèi)生部、省、市文件精神及縣衛(wèi)生局下發(fā)的《落實 “三好一滿意”開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動實施意見》文件的要求，認真制定了《關(guān)于開展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動實施方案》。對重點崗位、物品和人員，加強管理，對藥品使用進行排序。完善門診、住院費用查詢制度，落實住院患者醫(yī)療費用“一日清單”制，加大對出院患者費用結(jié)算審核力度。加強對“三不合理”問題的檢查力度，特別是加強對抗菌素藥物的合理性使用的監(jiān)管。反復(fù)學(xué)習(xí)吃透兩高“通知”和刑法修正案（六）。深入開展商業(yè)賄賂專項治理。充分利用院務(wù)公開的載體，公開醫(yī)院政策，公示醫(yī)療服務(wù)信息、醫(yī)療收費項目、藥品價格； 公開服務(wù)承諾、投訴和舉報電話，贏得群眾理解和信任。為群眾提供安全、有效、價廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。深化醫(yī)院軟環(huán)境建設(shè)，繼續(xù)開展廉政文化進醫(yī)院活動，大力營造堅持與各種不正之風(fēng)和消極腐敗現(xiàn)象作斗爭的輿論氛圍；不斷增強干部和職工遵紀守法、依法辦事、廉潔行醫(yī)的自覺性，使“全心全意為人民服務(wù)”變成每個職工的自覺行動。結(jié)合醫(yī)院文化建設(shè)，以黨風(fēng)促行風(fēng)，創(chuàng)新教育機制，灌輸人文理念、誠信觀念，幫助職工樹立正確的世界觀、價值觀、人生觀。四、以文化引領(lǐng)、綜合治理，為“醫(yī)德好”開辟新徑堅持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”和“誰主管誰負責”的原則，層層簽定責任狀；完善服務(wù)承諾制度，形成上下一條線、層層有人管、事事有人做的工作機制。為提高科研水平，優(yōu)化信息檢索系統(tǒng)，引進萬方數(shù)據(jù)庫。目前我院采用東軟公司HIS系統(tǒng)，運行較為平穩(wěn)。我院信息化工作起步較早，是全局最早建立計算機局域網(wǎng)、并應(yīng)用自編臨床信息系統(tǒng)的醫(yī)院之一。開展細菌耐藥監(jiān)測；對傳染病監(jiān)測、報告實行網(wǎng)上直報?，F(xiàn)仍進行“藍蜻蜓網(wǎng)報院感病例”等。加強院感監(jiān)測，現(xiàn)每年進行兩次全院綜合性院感病例質(zhì)控與監(jiān)測，%；現(xiàn)患調(diào)查率大于96%。建立院感委員會，堅持例會制度，完善的各類規(guī)章制度，建立科室院感管理小組。配備洗頭機2臺；醫(yī)院后勤管理做到被服、物品下送下收，查房檢修及時到位、減少病房護士從事非護理工作時間。先后4次召開優(yōu)質(zhì)護理專題會議，到目前為止優(yōu)質(zhì)護理模式病房開展率100% 成立了院科二級護理質(zhì)控組織，對質(zhì)控結(jié)果進行排序，加強監(jiān)督力度； 推行“責任到護”理念，對護士進行分級管理；實行