【正文】 一步提高了職工素質(zhì)使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各項(xiàng)工作得到了持續(xù)改進(jìn) 把我院工作推向了新的臺(tái)階。修訂完善了我院《關(guān)于禁止醫(yī)保在醫(yī)療活動(dòng)中進(jìn)行商業(yè)賄賂行為的規(guī)定》、《重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制度》、《重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)追究制度》和《藥品招標(biāo)采購(gòu)制度》等。院紀(jì)委對(duì)醫(yī)院的藥品集中采購(gòu)情況、醫(yī)院藥品的出庫(kù)、入庫(kù)管理情況、醫(yī)院藥品的處方審核情況、毒麻類藥品的管理和使用情況、醫(yī)院藥品價(jià)格公示等進(jìn)行了檢查，保證了醫(yī)院藥品使用的安全性、合理性和有效性。拍攝廉政教育警示片，請(qǐng)和平區(qū)檢察院做預(yù)防犯罪專題報(bào)告。在全院各類人員中開展廉政教育、紀(jì)律法規(guī)教育和警示教育，進(jìn)行了廉政教育專題講座，舉辦各類培訓(xùn)15場(chǎng)次。依靠群眾的有序監(jiān)督、全面開展民主評(píng)議行風(fēng)，認(rèn)真做好滿意度調(diào)查。設(shè)立便民服務(wù)臺(tái)，推出30余項(xiàng)便民措施。結(jié)合醫(yī)改，落實(shí)便民利民惠民措施。開展讀書活動(dòng)，樹立終身學(xué)習(xí)理念，提高員工道德文化素養(yǎng)。以人為本，完善院內(nèi)、院外兩個(gè)考評(píng)機(jī)制，建立醫(yī)德檔案，對(duì)員工行為形成約束。由于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)困難，目前還沒(méi)有引進(jìn)電子病例系統(tǒng)，但于2010年即成立了信息化辦公室，為進(jìn)一步提高信息化建設(shè)步伐做好人才和技術(shù)上的儲(chǔ)備。引進(jìn)成本核算系統(tǒng)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平得到提高。為了加強(qiáng)信息化硬件建設(shè)，醫(yī)院克服經(jīng)濟(jì)困難，更新了主服務(wù)器，運(yùn)行速度和穩(wěn)定性得到極大提高。醫(yī)院信息化建設(shè)。建立多重耐藥監(jiān)測(cè)和預(yù)警制度，定期公布“耐藥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)”。對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)病例的監(jiān)測(cè)常抓不懈。加強(qiáng)院感培訓(xùn)，參加市CDC組織的重點(diǎn)科室院感知識(shí)培訓(xùn)；在職人員每年進(jìn)行“重點(diǎn)目標(biāo)”培訓(xùn)，主要為：職業(yè)暴露預(yù)防、醫(yī)療廢物管理等；包括新職工崗前培訓(xùn)。醫(yī)院感染管理。為病人提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡；完善支持保障系統(tǒng)，優(yōu)化管理模式，本著“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”的原則： 護(hù)理人員實(shí)行彈性排班；推行表格式記錄，簡(jiǎn)化護(hù)理文件；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)艾滋病、肝硬化、消化道出血等具有高傳染性的重患病人，做到陪而不護(hù)； 為患者洗頭、洗腳、清理二便，住院期間全程提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。成立了以一把手為組長(zhǎng)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組，制定活動(dòng)方案?？己隧?xiàng)目為大型設(shè)備的陽(yáng)性率、對(duì)操作人員資格的準(zhǔn)入制度、大型設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)的專人管理和登記制度執(zhí)行情況，保證醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備在準(zhǔn)入狀態(tài)下、在有資質(zhì)的人員操作下、在良好的運(yùn)行狀態(tài)下為患者服務(wù)。作為國(guó)家中醫(yī)藥管理局十一五重點(diǎn)中醫(yī)科，積極參與中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的臨床路徑工作，開展了肝著、積聚2個(gè)病種的臨床路徑，使中醫(yī)治療肝病更加規(guī)范。今年1—10月，%，%，治療費(fèi)用降低了18%。繼續(xù)深化臨床路徑工作，控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)。建立三級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警制度，各科室每月進(jìn)行醫(yī)療隱患自查制度。經(jīng)抽查，目前我院抗菌藥物使用情況如下： ： % ：66% ： ：%強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，組織開展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)存在的不合理用藥問(wèn)題進(jìn)行有效干預(yù)。根據(jù)臨床要求，科學(xué)合理地修訂了抗菌藥物分級(jí)使用目錄。醫(yī)院召開各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加會(huì)議，研究制定抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案，明確院長(zhǎng)為第一責(zé)任人。認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行新近下發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》主管院長(zhǎng)親自培訓(xùn)，提高病志書寫質(zhì)量。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)參加三級(jí)醫(yī)師查房，提高查房質(zhì)量。強(qiáng)調(diào)制度重在執(zhí)行、落實(shí)重在監(jiān)督。從完善制度入手，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)公共衛(wèi)生綜合救治體系建設(shè)，創(chuàng)新科技，發(fā)展優(yōu)勢(shì)學(xué)科，加大人才培養(yǎng)力度，實(shí)施造峰工程和蓄水工程，完成了科研成果向臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化。僅今年以來(lái)就向患者和居民發(fā)放宣傳單5000余份； 在醫(yī)院網(wǎng)站答疑1000余次；在省、市媒體、東北新聞網(wǎng)發(fā)布科普信息30余條。熱心公益、志愿服務(wù)面向群眾開展巡診和義診、科普講座、疾病知識(shí)普及等活動(dòng)。今年到目前為止，僅回訪辦就電話回訪患者1500余名，將回訪中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)反饋給相關(guān)科室和職能部門，同時(shí)將處理和整改結(jié)果告知患者，切實(shí)加強(qiáng)了醫(yī)院與患者之間的聯(lián)系，醫(yī)患雙方達(dá)成諒解，醫(yī)院在患者中的信任度得到提升。溝通回訪，醫(yī)患互通。門診——病房實(shí)行一條龍接診服務(wù)，每位住院病人均由門診接診護(hù)士親自送至病房，并做好與主診醫(yī)師和病房護(hù)士的交接，提供從就診到入院到出院的全程服務(wù)。設(shè)立就診電子顯示叫號(hào)，較好地解決“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象；在診室和檢查室安裝隔離簾，注意保護(hù)患者隱私。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)特點(diǎn)，做好病種隔離，分別設(shè)立消化內(nèi)科門診、感染病門診、泌尿門診、外科門診、綜合門診，病人分區(qū)掛號(hào)、診察、交款等一系列就診活動(dòng)在一個(gè)區(qū)域內(nèi)完成。參與中國(guó)健康教育中心發(fā)起的“乙肝陽(yáng)光工程”活動(dòng)，促進(jìn)乙肝患者的健康教育、網(wǎng)上咨詢及預(yù)約診療服務(wù)。滿足患者就診需求，門診365天連續(xù)開診，節(jié)假日專家正常出診、肝炎門診實(shí)行提前和延遲30分鐘上下班進(jìn)行接診服務(wù)，正?；?yàn)檢查，當(dāng)天出檢查報(bào)告；藥局堅(jiān)持夜班為臨床送藥制度，確?；颊呒皶r(shí)用藥。二、突出重點(diǎn)，整體推進(jìn)，為“服務(wù)好”提升內(nèi)涵用語(yǔ)言親和患者，要求每一位員工把對(duì)病人的“人性化”關(guān)愛(ài)融入到醫(yī)療服務(wù)中，做到患者好，我才好。樹立楷模、弘揚(yáng)先進(jìn)，宣傳典型，在《院刊》“先鋒頌”專欄轉(zhuǎn)載雷鋒式人物郭明義事跡，組織觀看電教片和話劇、電影；開展十大感動(dòng)人物評(píng)選活動(dòng)科系帶頭人牟玲、醫(yī)生李興海、護(hù)士趙永霞、魏華等局、院先進(jìn)典型事跡先后在全局得到推廣，被省、市媒體進(jìn)行多方報(bào)道；及時(shí)報(bào)道臨床一線服務(wù)亮點(diǎn)、刊載職工身邊典型、傳遞病患贊譽(yù)等； 編輯出版“好人好事捷報(bào)傳”專題院報(bào)。療區(qū)一支部提出“六不讓”—— 不讓工作在我手上延誤 不讓事情在我手上斷線 不讓病志在我桌上積壓 不讓差錯(cuò)在我身上發(fā)生 不讓質(zhì)量在我手上降低不讓患者在我面前遭受冷落藥械黨支部在服務(wù)窗口提出五個(gè)點(diǎn)，使藥局窗口服務(wù)創(chuàng)出口碑： 態(tài)度好一點(diǎn) 行動(dòng)快一點(diǎn) 笑容多一點(diǎn) 解釋到位一點(diǎn) 想事周到一點(diǎn)堅(jiān)持抓點(diǎn)帶面，引領(lǐng)到位。做好全員發(fā)動(dòng)，分別召開院、科兩級(jí)動(dòng)員會(huì)； 利用《院刊》《院報(bào)》等各種媒體，大力宣傳 “三好一滿意”活動(dòng)的重大意義，報(bào)道活動(dòng)動(dòng)態(tài)； 打出活動(dòng)標(biāo)語(yǔ)，營(yíng)造輿論氛圍，提高群眾認(rèn)知度，增強(qiáng)廣大干部職工參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。我院堅(jiān)持“以人為本”，建立醫(yī)患互信，開展了全員全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，把“三好一滿意” 作為進(jìn)一步持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升公共衛(wèi)生形象、筑牢誠(chéng)信品牌的良好契機(jī)，在實(shí)際運(yùn)行中出臺(tái)多種舉措，使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了持續(xù)改進(jìn)，努力做到讓群眾更實(shí)惠、更放心、更信任、更滿意。以后我們將更加努力把醫(yī)院各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階，真正使“三好一滿意”落到實(shí)處，成為一項(xiàng)長(zhǎng)期不懈的工作。通過(guò)廣泛組織開展患者滿意度調(diào)查，建立科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，真實(shí)全面反映患者意見(jiàn)和建議；通過(guò)對(duì)出院病人回訪、對(duì)住院病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及科