核心制度與醫(yī)療安全-文庫吧資料
2025-03-19 20:03本頁面
【正文】 持無菌操作，嚴格掌握抗生素的用藥指征，防止并發(fā)癥發(fā)生。術中若遇到特殊困難，應立即請示科室負責人或上級醫(yī)師，若遇重大問題呈報醫(yī)務科和分管院長。術中必須遵循以下原則；準確地確定病變部位，選擇合理術式，以不增加病員痛苦，減少組織損傷，穩(wěn)、準、輕、敏地進行操作，使手術達到良好的效果。充分估計病人所能耐受手術的方式、范圍、時機。認真仔細的術前討論，充分估計手術困難、可能出現的問題、相應情況，采取何種措施，把手術風險降到最低。 門診各科醫(yī)師、檢驗、放射、病理、 B超、心電圖等各科人員都要執(zhí)行三級醫(yī)（技）師制度，較為疑難病例均交請上級醫(yī)（技）師或經驗豐富的同志會診，自覺提高診斷正確率，減少失誤。 門診部應作好管理及各科之間協調工作，發(fā)現問題及時處理；對門診處方進行抽查、監(jiān)控，對不合格的處方應堅決予以處理。 導醫(yī)對來院就診的病人，就進行就醫(yī)指導，對危重病協助專科醫(yī)師進行搶救，負責門診大廳的秩序。各?？漆t(yī)師不得以任何理由拒絕急診科醫(yī)師的會診請求，違者進行嚴肅處理。 對診斷困難、病情判斷不清，處理不易的疑重病人或涉及多專科的病人，急診科醫(yī)師必須請相關科室會診、協助診治。 手術室護士責任重大，要認真執(zhí)行查對制度，術前再核對病人姓名、性別、年齡、手術部位和術式，手術用品與特殊器械要齊全，隨時了解病人生命體征和手術進展情況，掌握好輸液速度，對手術時間較大或術中變換體位的患者要注意管道、電刀情況。 要注意有感染手術的處理。嚴禁任何人私自在備用的手術包內拿取部分器械，若情況特殊，急需部份器械也應報告手術室護士長同意。任何手術術后均由手術者、洗手、巡回護士認真清點手術用品（包括器械、沙布、縫針、刀片等），并在登記本上作好記錄，方可關閉手術體腔。應由手術護士將標本固定好，妥善放置，醫(yī)師填好病檢申請單，作好登記，指定專人送病理科。參加手術的科室一般不應將其它藥品帶進手術室，如遇個別特殊情況（如術中需用的抗癌藥等）也應將帶入的藥品妥善保管，并提醒麻醉醫(yī)師和手術護士以免誤用。 手術室、麻醉科內服藥與外用藥應分柜存放，藥品標簽必需醒目，藥品必須定位、定量。 手術室無菌物品必須標簽清晰，注明失效期，并按效期先后使用。 （一）手術室 ?人員管理：手術人員不得擅自換崗、換臺、離臺，禁止術中離臺接電話、打電話，手機、呼機禁止帶入手術間，禁止在手術間內談笑風生，高聲喧鬧。 如何認真嚴格執(zhí)行、落實各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)以及各類人員崗位職責 ? 安全行醫(yī)是最基本的措施，就是嚴格執(zhí)行、認真落實各項規(guī)章制度、各級人員崗位職責的技術操作常規(guī)，也是防范醫(yī)療差錯乃至醫(yī)療事故的有效措施。報告單貼在病歷上，作為重要的法律依據，以備日后信息反饋及資料備查。 1醫(yī)患溝通制度 ?為了強化病人對疾病知情權及治療方案選擇權意識，以利于建立良好的醫(yī)患關系，達到減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的目的，主管醫(yī)生對住院一周以上的病人在住院期間應進行不少于 3次（入院、診療、出院）的溝通，以及術前的溝通告知。 1醫(yī)療技術準入制度 ?根據《醫(yī)療機構管理條例》等國家有關法律法規(guī)，凡引進本院尚未開展的新技術、新項目，均應按照規(guī)定經相關部門審核批準。各科室醫(yī)師在下班前應將危、急、重病人病情和處理事項記入交班本，并做好口頭交班工作。
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