健康風(fēng)險評估課件-文庫吧資料
2025-01-23 03:21本頁面
【正文】 33:11191124) ? 在紡織廠進行的自愿健康風(fēng)險評估研究顯示： ? 93％的被評估對象采取了積極的健康改善行動 ? 50％的被評估對象與專業(yè)健康顧問討論了健康促經(jīng)的話題 ? 88％的被評估對象收到了評估結(jié)果的鼓舞 (Kellerman ST, et al. Am J Prev Med 1992。 Derogatis Stress Profile 量表 6. 健康風(fēng)險評估的應(yīng)用 選用健康評估的原則 需要考慮的問題包括： 評估的目的 對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的要求 參加者的積極性 如何解釋評估結(jié)果 是否提供相應(yīng)的健康促進資源等 健康風(fēng)險評估的應(yīng)用 與健康風(fēng)險評估的目的直接相關(guān) ? 實施個體化的健康教育與健康促進 ? 工作場所 ? 門診部 ? 互聯(lián)網(wǎng) /遠程 ? 自我保健 ? 人群健康管理 健康風(fēng)險評估在職業(yè)衛(wèi)生中的應(yīng)用 ? 預(yù)防性健康服務(wù)的大范圍應(yīng)用 (Fielding JE, et al. J Occup Med 1991。 ? 自報法包括 3種類型：應(yīng)激源評價、心理反應(yīng)性評價、認知評價。 （ 較普遍適用的定義 ） 評估內(nèi)容 ： ? 軀體健康 ： 活動能力、角色功能、體力適度性 ? 心理健康 ： 情緒反應(yīng)、認知功能 ? 社會功能 ： 社會交往、社會支持 ? 一般性感覺 ： 健康自評、自我生活評價 生活質(zhì)量評估 特點： ?標準化問卷，常是主觀指標，多采用自我評價 ?評價個體的生物、行為、以及社會參與的功能和質(zhì)量 ?評價現(xiàn)在，不預(yù)測未來 ?評價結(jié)果具有時變性，常用作衛(wèi)生保健、健康促進等 的效果指標 ?典型代表 — 國家標準生活質(zhì)量測定量表、 SF1 SF 36 — 各種特異行為功能量表 行為方式評估 注：體力活動包括休閑活動、體育運動、日常生活活動、職業(yè)活動。如果某人的評估危險度高于人群平均危險度，則他的健康年齡大于其自然年齡；反之，若評估危險度低于人群平均危險度，則其健康年齡小于自然年齡。為得到健康年齡，受評估者的評估危險度要和同年齡同性別人群的平均危險度相比較。 HRA報告的種類和各種 HRA報告的組合千差萬別，較好的情況是 HRA報告包括一份給受評估者個人的報告和一份總結(jié)了所有受評估者情況的人群報告。 目的： 展現(xiàn)個人可改善的健康風(fēng)險空間， 鼓勵和幫助人們修正不健康的行為。 與人群平均水平相比，危險度的升高或降低。 健康風(fēng)險評估的種類 按功能分類 ? 一般健康狀況評估 Health Risk Appraisal (HRA) ? 疾病風(fēng)險評估 Disease Specific Health Assessment ? 生活質(zhì)量評估 Quality of Life Assessment ? 行為方式評估 Behavioral Health Assessment 一般健康狀況評估 HRA ? 問卷調(diào)查，價格相對便宜，使用上簡單易行 ? 通過量化、系統(tǒng)的方法來組織和傳達疾病預(yù)防與健康維 護的信息，傾向于強調(diào)可以修正的健康危險因素 ? 可以增加個人改善健康的動力 ? 可以提供人群數(shù)據(jù)，對主要的健康問題和危險因素進行 總結(jié)和概括 ? 可在一定程度上幫助提高健康管理項目的參加率 特點： ? 不提供完整的病史 ? 不能代替醫(yī)學(xué)檢查 ? 不能診斷疾病 ? 不評估社會或環(huán)境危險因素 ? HRA本身不能構(gòu)成一個健康管理項目 HRA不是一個人未來健康狀況的預(yù)言家！ HRA描述的是： 具有一定特征的一群人的病死率或患病率！ 一般健康狀況評估（ HRA） 局限性： HRA的工作原理 基本模塊： 問卷 危險度計算 HRA報告 絕大多數(shù) HRA是計算機化了的！ HRA —— 問卷 主要組成： ? 生理生化數(shù)據(jù)：身高、體重、血壓、血脂等 ? 生活方式：吸煙、膳食、運動 ? 個人或家族健康史 ? 其他危險因素：精神壓力 ? 態(tài)度和知識方面的信息：有的時候 個人自行填報或由醫(yī)務(wù)人員提供： 數(shù)據(jù)的準確性及責(zé)任！ HRA —— 危險度計算 相對危險度 relative risk ? 加權(quán)計分： Carter Center ? Logistic回歸： Framingham 與健康結(jié)果之間有 定量關(guān)系的因素 健康結(jié)果 計算 相對危險度 RR 人群平均危險度來自于以年齡和性別為基礎(chǔ)的人群病死率表。 13:3644) 健康狀況 —— 評分方法 1. 是 /否型問題： 你看報需要戴眼睛嗎？ 計分 是 1 否 0 2. 序列問題： 你出現(xiàn)睡眠障礙的經(jīng)常程度如何？ 計分 每晚 4 多數(shù)晚上 3 有時 2 很少 1 從不 0 健康狀況 —— 評分方法 3
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