小兒過敏變態(tài)反應性疾病醫(yī)療診治要點-文庫吧資料
2025-01-05 03:52本頁面
【正文】 供使用時才進行，陽性反應表現(xiàn)為風團。? Ⅰ 型變態(tài)反應疾病的診斷試驗：? 包括體內(nèi)試驗和體外試驗。過敏變態(tài)反應性疾病和自身免疫性疾病可合并發(fā)生，須隨診觀察較長時間。小兒常見過敏變態(tài)反應性疾病的臨床診斷思路? 2. 2. 1 臨床非特異性診斷? 臨床非異性診斷指醫(yī)生根據(jù)患者提供的病史、臨床表現(xiàn)及體征，一些非特異的實驗室輔助檢查，試驗性治療等做出的疾病診斷。? (2)、 1~3歲幼兒組為莫名其妙地發(fā)脾氣，過分活躍，亂蹦亂跳，撞床，疲勞，蜷縮在桌椅下、床底下或家具內(nèi)等黑暗的角落里，拒絕被接觸，不愿穿衣、脫衣等 。重癥滲出性多形紅斑可損害多個系統(tǒng)及器官，皮膚黏膜損害明顯，要特別注意眼部的損害，處理不當可導致角膜穿孔、視力損害，甚至失明。小兒過敏變態(tài)反應性疾病的臨床診斷思路 全身系統(tǒng)性過敏變態(tài)反應性疾病? 藥物過敏 :– 可表現(xiàn)為皮膚過敏、過敏性休克、滲出性多形紅斑等。小兒過敏變態(tài)反應性疾病的臨床診斷思路 全身系統(tǒng)性過敏變態(tài)反應性疾病? 過敏性休克 :– 為臨床上較常見的危重癥，是指強烈的全身過敏反應，癥狀包括血壓下降、皮疹、唯頭水腫、呼吸困難等? 過敏性紫癱 (HSP):– 機體對某些物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應，引起廣泛性小血管炎，使小動脈和毛細血管通透性和脆性增高，伴有出血和水腫。小兒過敏變態(tài)反應性疾病的臨床診斷思路 小兒常見消化道過敏變態(tài)反應性疾病? 要特別重視小兒過敏的非特異性癥狀及行為改變，常在小兒接觸過敏原半小時至數(shù)小時后出現(xiàn)，以免漏診誤診。– 產(chǎn)生的臨床癥狀包括：? 皮膚反應 (蕁麻疹、血管性水腫、濕疹 )，? 呼吸道癥狀 (哮喘、鼻炎 )，? 胃腸道癥狀 (嘔吐、腹瀉、腸胃痙攣 )，? 全身性及系統(tǒng)反應 (心血管癥狀、過敏性休克 )等。當這些過敏原進人患者體內(nèi)，便通過一系列反應，使肥大細胞或嗜堿細胞釋放致敏活性物質(zhì)，作用于支氣管上，造成廣泛小氣道狹窄，發(fā)生喘憋癥狀，如不及時治療，嚴重哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)可以致命。進食魚、蝦、牛奶等 。? 三是鼻腔堵塞，每次發(fā)作輕重程度不一。小兒過敏變態(tài)反應性疾病的臨床診斷思路（六）–2. 1. 2小兒常見呼吸道過敏變態(tài)反應性疾病 ? 主要有過敏性鼻炎及過敏性哮喘– 過敏性鼻炎 :過敏性鼻炎的典型癥狀主要有 3點 :? 一、是陣發(fā)性連續(xù)性噴嚏，打噴嚏的時間常以早起、夜晚人睡或隨季節(jié)變換加重，嚴重者幾乎每天發(fā)作幾次 。主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、紫癜、水皰及表皮松懈、痙癢疼痛，有時還會伴隨低熱，皮疹消退后多無色素沉著，重型表現(xiàn)為滲出性多形性紅斑，病情進展迅速，須積極處理。小兒過敏變態(tài)反應性疾病的臨床診斷思路（三）–(2)、蕁麻疹 :– 在接觸冷、熱、日光等刺激，被蚊、蟲叮咬，接觸蕁麻、漆樹等植物，攝入魚、蝦、海產(chǎn)品，蘑菇，磺胺類藥，水楊酸，青霉素，血清，寄生蟲產(chǎn)生的毒素，病原感染，精神緊張、疲倦、抑郁等誘因下發(fā)病，表現(xiàn)為皮膚血管神經(jīng)性反應，皮膚
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