肺栓塞患者的護理-文庫吧資料
2024-08-18 15:56本頁面
【正文】 癥 D二聚體 ?敏感性高達 92%100%，但特異度較低，僅為 40%43% ?主要價值是能排除急性肺動脈血栓 輔助檢查 二、影像學(xué)檢查 肺部 CT 輔助檢查 ?影像學(xué)檢查 肺動脈造影（ CTPA) ?“金標準”，敏感性 98%，特異性 95%98% ?直接可見肺動脈內(nèi)造影劑充盈缺損，伴或不伴軟道征的血流阻斷 ?間接可見肺動脈造影劑流動緩慢，局部低灌注，靜脈回流延遲 依據(jù) PE相關(guān)的早期死亡風(fēng)險可將急性 PE分為 3類： 高?；颊?：休克或低血壓（收縮壓＜ 90mmHg或血壓降低 40mmHg達 15分鐘以內(nèi)）。 臨床表現(xiàn) —— 癥狀分型 無癥狀型 肺栓塞面積在20%以下 有癥狀型 肺栓塞面積在50%以上不同程度臨床癥狀和表現(xiàn) 致死型 肺栓塞面積 80%以上出現(xiàn)猝死 不存在原有心臟病時 肺血管被阻塞范圍 后果 20%～ 30% 一定程度的肺動脈高壓 30%～ 40%時 MPAP可達 30mmHg 右心室平均壓可升高 。 可伴有發(fā)熱，多為低熱，少數(shù)患者 有 38℃ 以上的發(fā)熱。 臨床表現(xiàn) 咳嗽，占 53%，多為干咳或伴有少量白痰，繼發(fā)感染時可出現(xiàn)膿痰。 胸痛，占 74%，大多數(shù)表現(xiàn)為胸膜炎性胸痛，少數(shù)為胸骨后心絞樣疼痛。肺 栓 塞 病人護理 唐江紅 1 定義與病因病理 2 臨床表現(xiàn) 3 輔助檢查與治療 4 護理措施與健康教育 目錄 ?肺栓塞（ PE) 是內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈或其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合癥。 病 因 ?靜脈血栓形成 ?心臟病、心臟粘液瘤
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