【正文】 次按摩失敗或檢查結(jié)果陰性，而明確有臨床指征者，可隔3—5天后重新復(fù)查。前列腺和精液檢查前列腺液標(biāo)本應(yīng)由臨床醫(yī)師進(jìn)行前列腺按摩術(shù)采集，可直接滴在玻片上；若按摩不出前列腺液，可檢查按摩后的尿液。胸、腹水常規(guī)檢測需采集兩管各10ml,一管抗凝，另一管不抗凝。、細(xì)胞變性、細(xì)菌破壞自溶等，標(biāo)本中應(yīng)加入抗凝劑。 標(biāo)本必須立即送檢，放置過久影響結(jié)果，如細(xì)胞破壞、變性或細(xì)胞包裹于纖維蛋白凝塊中，使細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，分類不準(zhǔn)確等；存放的腦脊液葡萄糖會分解，使檢測結(jié)果降低。腦脊液標(biāo)本采集 由臨床醫(yī)師行腰椎穿刺術(shù)采集標(biāo)本。 用于細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，可在標(biāo)本中加適量的EDTA2K鹽抗凝。 送檢標(biāo)本量：理學(xué)檢查、化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查各留取2ml；細(xì)菌學(xué)檢查用無菌管采集標(biāo)本，厭氧菌培養(yǎng)留取1ml，結(jié)核菌檢查留取10ml。特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目留取標(biāo)本時(shí)請預(yù)先聯(lián)系。 檢查痢疾阿米巴滋養(yǎng)體時(shí)，應(yīng)床邊留取新排出的糞便，從膿血和稀軟部分取材，并立即保溫送實(shí)驗(yàn)室，并且實(shí)驗(yàn)室接收標(biāo)本后應(yīng)立即進(jìn)行檢查。 檢驗(yàn)蟯蟲卵需用透明塑料薄膜于半夜12pm或早晨排便前，于肛門周圍皺襞處拭取標(biāo)本，并立即送檢。 做大便隱血試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)囑患者于檢查前3d內(nèi)禁食肉類、含動物血的食物、某些蔬菜，禁服鐵劑和維生素C等對實(shí)驗(yàn)有干擾作用的藥物。糞便標(biāo)本中也不可混入植物、泥土、污水等異物，易混淆實(shí)驗(yàn)結(jié)果。 不應(yīng)留取尿壺或便盆中的糞便標(biāo)本。 盛糞便標(biāo)本的容器必須有蓋，有明顯標(biāo)識。標(biāo)本容器最好用內(nèi)層涂蠟的硬紙盒便于檢查后焚毀。 尿總蛋白測定注意避免血紅蛋白的污染，否則會使尿總蛋白假性升高；尿液中如含有免疫球蛋白鏈會使蛋白假性降低；應(yīng)用多肽類藥物治療的病人，血液中的多肽會排泄入尿，可導(dǎo)致尿蛋白假性升高，如懷疑尿中有成分，建議將尿液濃縮后作蛋白電泳。細(xì)菌檢驗(yàn)?zāi)驑?biāo)本留取方法見后述。送檢標(biāo)本時(shí)要置于有蓋容器內(nèi)，以免尿液蒸發(fā)影響檢測結(jié)果。對于門診和急診的患者，可采集隨即尿，易受食物、體位、活動等的影響。尿標(biāo)本不能冰凍，否則會影響某些成分的檢測。如不能及時(shí)分析，應(yīng)置4℃下冷藏保存，但冷藏時(shí)間最長不得超過8h。尿液采集注意事項(xiàng) 尿液標(biāo)本必須新鮮，并按要求留取。女性患者應(yīng)清洗外陰部后留取。標(biāo)本置于干燥、潔凈的容器尿杯中，至少10ml。 根據(jù)不同檢測目的選擇不同的防腐劑：臨床最多的尿液防腐劑為：1） 甲醛，用于尿液有形成分檢查，濃度為400mg/L尿液，即40%；2） 甲苯，常用于尿糖和尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查，520ml/L尿液；3） 濃鹽酸，用于定量測定尿醛固酮、兒茶酚胺等，濃度為1ml/L尿液。因此，采集的尿應(yīng)加蓋后就盡快送檢，在采集后2h內(nèi)完成有關(guān)檢查。 尿標(biāo)本的采集方法多采用自然排尿法，需要注意避免陰道分泌物、精液、糞便等污染；對自然排尿困難或需細(xì)菌培養(yǎng)者，可在無菌操作下用導(dǎo)尿法或膀胱穿刺法采集。門、急診患者亦可隨即留取。尿液采集方法尿液常規(guī)檢查標(biāo)本應(yīng)按照以下原則進(jìn)行采集： 尿液檢驗(yàn)最好留取新鮮標(biāo)本及時(shí)檢查，否則尿液生長細(xì)菌，使其中的化學(xué)成分發(fā)生變化。清潔尿（中段尿、導(dǎo)管尿、膀胱穿刺尿）：用于病原微生物培養(yǎng)、鑒定和藥敏。2）24h尿可用于檢測Cr、Bun、K、Na、CL、Ca、蛋白、UA、P等。在收集期內(nèi)每次尿液標(biāo)本均應(yīng)放冰箱（2℃8℃）或陰涼處保存。1）24h尿采集方法：留尿當(dāng)日早晨8時(shí)排空尿液，之后每次排尿均收集與一大容器內(nèi)。 空腹或餐后尿：適用于糖尿病、尿膽原、尿蛋白等的檢查。 隨機(jī)尿：較常用，適用于門診和急診人常規(guī)檢驗(yàn)。尿液常規(guī)檢驗(yàn)采集尿標(biāo)本種類按檢查目的，?？捎孟铝袠?biāo)本： 晨尿：最好，安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿，該標(biāo)本為濃縮尿。 標(biāo)本保存：采血后1小時(shí)內(nèi)分離血清并及時(shí)冷藏送檢。四、75克葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）/胰島素釋放試驗(yàn)、C肽釋放試驗(yàn) 病人準(zhǔn)備：試驗(yàn)前3日，每日進(jìn)食碳水化合物量不低于250300克，且維持正?；顒樱绊憣?shí)驗(yàn)的藥物（如：咖啡因、口服避孕藥、水楊酸鹽等）應(yīng)在3日前停用，試驗(yàn)前病人應(yīng)1016小時(shí)不進(jìn)食。血樣本中加入氟化鈉后，血細(xì)胞未分離情況下血樣本中GLU，2225℃穩(wěn)定24h,28℃穩(wěn)定48h；氟化鈉不適用于新生兒及兒童的GLU測定（因兒童PCV高，細(xì)胞糖酵解難以控制）；氟化鈉麝香草酚混合劑不適合酶學(xué)檢測（因氟化鈉麝香草酚混合劑抑制酶活性）；甲醛草酸鉀抗凝保存劑不適應(yīng)于血糖測定。全血樣本切記冷凍。3）冷藏樣本：用于穩(wěn)定血液中溫度依賴性成分（抑制細(xì)胞代謝）的檢測項(xiàng)目，樣本于28℃冷藏（樣本采集后立即置于冰箱中，冷藏必須充分）；樣本需冷藏的測定項(xiàng)目有：兒茶酚胺、胃泌素、甲旁素、PH/血?dú)狻H乳酸、丙酮酸等。1）血清（非抗凝血）：采血后樣本于2225℃（室溫）1530min后可自行（自發(fā)）完全凝固禁用木棍和玻璃等玻璃凝塊：冷藏樣本凝集較慢，加促凝劑者凝集加快。 多個(gè)組合檢測項(xiàng)目同時(shí)采血時(shí)應(yīng)按下列順序采血：血培養(yǎng)→無添加劑管→有添加劑管有添加劑管的順序?yàn)椋鸿蹤此猁}管（如凝血四項(xiàng)、血沉等）→肝素管（如血流變）→EDTA管（如血常規(guī)）→草酸鹽/氟化鈉管不論是抗凝血還是非抗凝血，為了縮短血清或血漿與紅細(xì)胞的接觸時(shí)間，血液樣本收集后，須盡可能早的將血清或血漿從全血中分離出來，避免由此而影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。一、臨床化學(xué)、免疫檢驗(yàn)樣本臨床化學(xué)/免疫檢驗(yàn)多用于非抗凝血樣本，最好使用真空負(fù)壓采血管。采集樣品所用材料的安全處置：使用后的采血針、注射器針頭等銳器物應(yīng)當(dāng)直接放入不能刺穿的利器盒內(nèi)或毀型器內(nèi)進(jìn)行安全處置，禁止對使用后的一次性針頭復(fù)帽，禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片等銳器物；注射器針筒、棉簽等其他醫(yī)療