中醫(yī)里的臟腑辨證-文庫(kù)吧資料
2024-08-18 00:05本頁(yè)面
【正文】 亢 病機(jī)分析 ： 熱循經(jīng)上擾頭目 —— 頭脹痛，面紅目赤， 面部烘熱 肝陽(yáng)化火 —— 口苦咽干，急躁易怒，大便 結(jié)，小便黃，脈弦數(shù)，舌紅苔黃 治法 ：平肝潛陽(yáng) 方藥 ：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 肝陽(yáng)上亢 肝陽(yáng)上亢 概念 ：是指濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽所表現(xiàn)的證候。 肝血虛 病機(jī)分析 ： 血不能上榮于頭目 —— 頭暈 ,兩目 干澀 , 視物模糊 ,夜盲 血不養(yǎng)筋 —— 肢體麻木或振顫 ,爪甲不榮 肝血不足，血海空虛 —— 月經(jīng)量少，閉經(jīng) 治法 ：補(bǔ)血養(yǎng)肝 方藥 ：四物湯 肝血虛 肝血虛 概念 ：是指肝氣亢奮 ,或肝腎陰虛，陰不 潛陽(yáng) ,肝陽(yáng)上擾頭目所表現(xiàn)的證候。 肝火上炎 病機(jī)分析 ： 火熱循經(jīng)而上 —— 頭暈頭痛，面紅目赤 腫痛 火熱上擾于耳 —— 耳鳴耳聾 火熱盛，血隨火升 —— 吐血，衄血 肝郁化火 —— 急躁易怒，惡夢(mèng)紛紜， 兩脅灼痛 治法 ：清瀉肝火 方藥 ：龍膽瀉肝湯 肝火上炎 肝火上炎 概念 ：是指肝藏血不足 ,導(dǎo)致肝血虧虛所 表現(xiàn)的證候。 肝氣郁結(jié) 病機(jī)分析 ： 情志失疏泄 —— 精神抑郁 ,急躁易怒 , 兩脅脹痛，脅下痞塊 氣郁生痰 痰氣搏結(jié)于咽喉 —— 咽 部有梗塞感 氣血失于疏泄 —— 月經(jīng)不調(diào) ,痛經(jīng) ,閉經(jīng) 治法 ：疏肝解郁 方藥 ：逍遙散 肝氣郁結(jié) 肝氣郁結(jié) 概念 ：是指肝經(jīng)氣火上逆所表現(xiàn)的實(shí)熱 證候。 ? [治法 ]清瀉胃火 ， 清胃散 當(dāng)歸身、黃連 生地、丹皮 升麻 肝的生理功能 ： 主疏泄 主藏血 在體合筋，其華在爪甲，開(kāi)竅于目 在志為怒，在液為淚 與小腸相表里 膽的生理功能 ：主貯存和排泄膽汁，主決斷 肝與膽病辨證 肝與膽病辨證內(nèi)容 ? 肝氣郁結(jié) ? 肝火上炎 ? 肝血虛 ? 肝陽(yáng)上亢 ? 肝膽濕熱 ? 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) 概念 ：是指肝失疏泄 ,氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)的 證候。 ? [臨床表現(xiàn) ]胃脘灼痛 ， 拒按 ， 口臭 ， 渴喜冷飲 ，吞酸嘈雜 ， 便秘尿黃 ， 或食入即吐 ， 或消谷善饑 ，或牙齦腫痛潰爛 ， 齒衄 ， 舌紅苔黃燥 ， 脈滑數(shù) 。 ? [辨證要點(diǎn) ]以脘腹劇烈冷痛，嘔吐清涎與實(shí)寒見(jiàn)癥為辨證要點(diǎn)。 食滯胃脘 病機(jī)分析 ： 阻滯氣機(jī) —— 脘腹脹滿(mǎn)、疼痛 胃失和降上逆 —— 嘔吐酸腐餿食 ,厭食 食濁下趨，積于腸道 —— 腹痛 ,腹泄 ,瀉下物 酸腐臭穢 食濁內(nèi)阻 —— 舌苔厚膩 ,脈滑 治法 ：消食導(dǎo)滯 方藥 ：保和丸 飲食積滯停于胃脘 寒滯胃脘 ? [基本概念 ]是寒邪犯胃，胃氣凝滯，胃失和降所表現(xiàn)的證候。 脾胃濕熱 病機(jī)分析 ： 脾胃升降失常 —— 脘腹痞滿(mǎn) ,惡心欲嘔 濕熱上泛 —— 口粘而甜 ,舌紅 ,苔黃膩 ,脈滑數(shù) 膽汁不循常道而外溢 —— 面目肌膚發(fā)黃 ,皮 膚發(fā)癢 , 小便短赤不利 治法 ：清熱祛濕 方藥 ：茵陳蒿湯 濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)脾胃熏蒸肝膽 茵陳 大黃 梔子 食滯胃脘 概念 ：是指食物停滯胃脘的證候。 ? [治法 ]溫中化濕，胃苓湯 平胃散 五苓散 脾胃濕熱 概念 ：是指濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃所表現(xiàn)的證候。 ? [臨床表現(xiàn) ]脘腹痞悶脹痛，泛惡欲吐，口淡不渴，納呆便溏，頭身困重；或身目發(fā)黃，其色澤晦暗如煙薰；或肢體浮腫，小便短少；或婦女白帶量多清??；舌淡胖苔白膩，脈濡緩。舌淡苔白 ,脈沉遲。 脾氣下陷 病機(jī)分析 ： 清陽(yáng)之氣不能上升于頭 —— 頭暈耳鳴 升提無(wú)力 —— 臟器下垂 運(yùn)化無(wú)力 —— 食少 ,便溏 ,肢體倦怠 固攝無(wú)權(quán) —— 久痢不止，小便混濁如米泔 治法 ：益氣升提 方藥 ：補(bǔ)中益氣湯 脾氣虛 脾陽(yáng)虛 概念 ：脾之陽(yáng)氣不足 ,見(jiàn)一派脾氣虛衰的表現(xiàn)。 脾不統(tǒng)血 病機(jī)分析 ： 統(tǒng)攝無(wú)權(quán) 沖任不固 —— 月經(jīng)過(guò)多，崩漏 不能攝血 脾不統(tǒng)血 血溢脈外 —— 便血 ,尿血 ,肌衄 , 鼻衄 ,齒衄 運(yùn)化失常 —— 食少納呆 ,便溏 ,面白無(wú)華 , 脈細(xì)弱 治法 ：補(bǔ)脾攝血 方藥 ：歸脾湯 脾氣虛 脾氣下陷 概念 ：是指脾氣虛、主升的功能失常所表現(xiàn)的
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