【正文】 人體感覺舒適的室內(nèi)空氣參數(shù)區(qū)域，大約是空氣溫度13℃～23℃，空氣相對濕度20％～80％。改善建筑的隔熱性能可以直接有效地減少建筑物的冷負荷。所以減少冷負荷是空調(diào)節(jié)能最根本的措施。減少冷負荷冷負荷是空調(diào)系統(tǒng)最基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)，制冷機、水循環(huán)泵以及給房間送冷的空調(diào)箱、風機盤管等規(guī)格型號的選擇都是以冷負荷為依據(jù)的。應(yīng)根據(jù)國家的相關(guān)標準與規(guī)范：《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》、《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生標準》、《空調(diào)通風系統(tǒng)運行管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》，進行醫(yī)院各功能區(qū)域的空調(diào)設(shè)置。為了防止污染、降低室內(nèi)細菌和塵埃濃度，還對室內(nèi)新風量、換氣次數(shù)、室內(nèi)外壓差以及末級空氣過濾器等有一定要求。醫(yī)院空調(diào)不僅僅是一種環(huán)境的控制，而且也是一種確保診斷、治療疾病、減少污染、降低死亡率的技術(shù)措施。 空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能 空調(diào)能耗是醫(yī)院能耗的主要部分，約占醫(yī)院總能耗的50%左右，最大可占到建筑總能耗的65%，因此，醫(yī)院節(jié)能應(yīng)大力降低其空調(diào)系統(tǒng)能耗。在利用高效節(jié)能光源的同時，還要采取相應(yīng)的節(jié)能措施。醫(yī)院室外場道照明采用的道路燈、高桿燈、景觀燈、草坪燈、地埋燈、護欄燈、墻頭燈、裝飾燈等均根據(jù)實際需要采用高效率的燈具。本項目在照明系統(tǒng)中使用高效發(fā)光光源，在節(jié)電的同時提高照度、顯色度，改善照明環(huán)境，從而給人們提供一個舒適、穩(wěn)定的照明環(huán)境，既提高了工作效率亦保護了人體健康。為創(chuàng)建節(jié)約型新型醫(yī)院，達到節(jié)約用水的目的，將采取以下措施：積極開展廣泛深入的節(jié)水宣傳活動，增強全院職工及病人的水資源憂患意識和節(jié)約意識，傳播節(jié)水知識與技能，營造建設(shè)節(jié)水型醫(yī)院的良好氛圍；采用節(jié)水型給水設(shè)備、暖通設(shè)備、衛(wèi)生潔具，合理控制水壓和流量，科學控制暖通用水的溫度，安裝感應(yīng)水龍頭、節(jié)水水龍頭、延時水嘴等；對綠化用水采用節(jié)水器具和工藝，通過計量澆灌減少用水，充分利用雨水、河水進行灌溉；及時檢查和修補各類給水管道和用水器具，防止跑、冒、滴、漏，減少水量損失；建立節(jié)約用水規(guī)定，制定節(jié)水獎懲措施，督促用水部門和個人時刻做到節(jié)約用水。本工程選用節(jié)水型設(shè)備, 節(jié)水型閥門及節(jié)水型五金零件。不同朝向的窗墻面積比要符合節(jié)能規(guī)范要求。新建建筑外圍護結(jié)構(gòu)采用外墻內(nèi)保溫，門窗采用塑鋼中空玻璃節(jié)能材料，屋面保溫形式采用倒置式保溫。 編制依據(jù)國家計委、經(jīng)委、建設(shè)部計交能（1997）254文《關(guān)于固定資產(chǎn)投資項目可行性研究報告“節(jié)能篇（章）編制及評估的規(guī)定》通知。初步設(shè)計方案全面落實若干環(huán)保措施的建議在方案初步設(shè)計過程中，必須針對廢氣、廢水、廢物、射線、噪聲等對周邊環(huán)境產(chǎn)生污染的因素，制定詳細的方案，從醫(yī)院的規(guī)劃、設(shè)計圖紙、室外的排污系統(tǒng)、材料或設(shè)備的選用等方面都必須做出即經(jīng)濟又切實可行的方案。但由于擬建住院樓是一所精神科類醫(yī)院住院樓，為爭取達到污染的零排放標準，在住院樓規(guī)劃或建設(shè)過程中，針對環(huán)保方面特提出如下建議：避免人流、物流交叉感染措施的建議在建筑規(guī)劃時，設(shè)計成人貨分流，工作人員與病員分流。 環(huán)境評價依據(jù) 《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（GB30951996）二級標準； 《地面水質(zhì)量標準》（GB383888）Ⅲ類標準； 《大氣污染物綜合排放標準》（GB162971996）二級標準； 《污水綜合排放標準》（GB89781996）一級標準； 《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》（GB309693）二類標準； 《民用建筑隔聲設(shè)計規(guī)范》（GBJ11888）； 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（JGJ4988）； 《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計規(guī)范》（GBJ8785）一類區(qū)； 《中華人民共和國固體廢棄物污染環(huán)境防治法》（1995）。固體垃圾的處理固體垃圾主要是生活垃圾和病理垃圾，應(yīng)分別進行處理：其中生活垃圾部分，由環(huán)衛(wèi)工人每天定時集中收集后，運送至院區(qū)垃圾站，由于本醫(yī)院是精神科類醫(yī)院，其廢棄物有可能帶有病菌，所以要進行殺菌處理，達標后再轉(zhuǎn)送到城市垃圾處理廠統(tǒng)一處理；至于病理垃圾部分，要實施嚴格消毒或焚燒。噪聲處理為盡量減少在運行過程所產(chǎn)生的噪聲，主要采取下列措施：①、 在設(shè)備選型時采用低噪聲設(shè)備，必要時配備減震裝置，以減輕噪聲對周圍環(huán)境的影響；②、 備用發(fā)動機應(yīng)作進、排風消聲和減噪等處理措施，必要時應(yīng)采取隔音建筑材料；③、 冷凍機房進行圍護機構(gòu)隔聲處理，通風機進、排風口安裝消聲器道，設(shè)備基礎(chǔ)做隔震處理；④、 空調(diào)機房設(shè)防火隔聲門、吸聲頂棚、機組做隔震處理；通過上述措施后，同時建議各醫(yī)療病房特別是專用理療病房采用密閉外門窗，使噪聲控制在白天低于45dB（A），夜間低于40dB（A）。具體的治理措施為：病房空氣采用管道抽氣排出，送至統(tǒng)一出口使用火焰消毒，有效地控制病菌的傳播?！锃h(huán)境保護措施及治理方案本可研報告主要針對具體的產(chǎn)生污染物環(huán)節(jié)和污染物的種類，采取以下方式進行治理：污水處理根據(jù)《醫(yī)院污水排放標準》的要求，本項目采取雨水、污水分流，其中污水處理主要是采用物理方法去除污水中的懸浮物和有機物，并對污水及污泥進行消毒處理，醫(yī)院污水處理站應(yīng)進行日常簡易的污水監(jiān)測及定期設(shè)備維修，污水處理設(shè)施均應(yīng)采取防腐、防滲漏等保護措施?！锃h(huán)境治理措施和方案設(shè)計的原則環(huán)境治理措施的原則必須從源頭控制、污染排放的控制及綜合利用治理污染源來綜合考慮。建設(shè)期間的噪音及粉塵等污染物住院樓建設(shè)施工期中的土方工程、基礎(chǔ)工程、結(jié)構(gòu)工程及裝修工程，將對周圍產(chǎn)生噪音、粉塵、施工機械設(shè)備排放的尾氣的影響，以及施工期間產(chǎn)生的建筑垃圾，包括混凝土、廢棄鋼筋、廢油漆、廢涂料、廢建筑包裝材料等。其中病理垃圾主要為各治療中心的醫(yī)療一次性用品、包裝物以及其他廢棄物等。這些設(shè)備都會對周邊造成一定的X射線輻射。噪聲噪聲來源主要是水泵、排風機、冷凍機和空調(diào)機等公用設(shè)備，另外還有少量的風機噪聲產(chǎn)生，如空調(diào)系統(tǒng)噪聲和排風系統(tǒng)噪聲。部分診療室的醫(yī)療污水含有少量的病原菌，如一些傳染性的病菌，并可能含有一定的放射性物質(zhì)，若不經(jīng)消毒處理，對周邊環(huán)境會產(chǎn)生一定的影響。因此在對各種污染源和污染物進行分析的基礎(chǔ)上，必須作綜合處理，爭取達到無害排放。第 5 章 環(huán)境保護本項目為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，不會造成工業(yè)污染。床位配置病區(qū)擬新設(shè)置床位126張。結(jié)構(gòu)抗震烈度按六度設(shè)防，采用框架結(jié)構(gòu)。配餐、消毒、廁浴、污洗等有蒸汽溢出和結(jié)露的房間，采用牢固、耐用、易清潔的材料裝修到頂；并采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。每層按功能分區(qū)如下表：功能區(qū)建筑面積（平方米）備　　注大堂110醫(yī)生室32主任室24男值班室12女值班室12會議室32分飯房28護士室32治療室10處置室6監(jiān)護室16更衣室10急救室12被服房28沖涼房32小病房（5間）28共5間，每間28平方米大病房（3間）42共3間，每間42平方米每層設(shè)有4米寬過道，供行人及手推車通行。 建筑豎向布置住院綜合樓為地上八層建筑。建筑平面后側(cè)設(shè)置三樘樓梯，門廳設(shè)置一部客用電梯及一部醫(yī)用電梯。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，并結(jié)合本項目的功能需求，**市**醫(yī)院住院綜合樓劃分為五個功能區(qū)：社區(qū)精神科、心理危機干預科、老年精神科、睡眠障礙科、救助治療病區(qū)。建筑物平面沿場地成一字型布置，樓前布置較大面積的開放形廣場，以滿足人流、車流集散。 總平面布置本項目建筑場址位于**市**醫(yī)院院內(nèi)，建筑占地1000平方米。1廢棄物和生活垃圾實行分類、歸集、規(guī)范存放和處置，并落實專人負責制，嚴格遵守國家有關(guān)環(huán)境保護的規(guī)定。1配置清晰、醒目的溫馨提示、衛(wèi)生警句等標識。1采用安全、可靠的供電設(shè)施，電源裝配容量除滿足現(xiàn)有設(shè)備用電量外，還考慮未來發(fā)展的用電增容量?；颊呋顒訁^(qū)域的門窗采用設(shè)計安全的、堅固的鐵料或鋼料設(shè)備。項目的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計要有利于精神病患者的生理、心理健康，充分體現(xiàn)簡潔、溫馨、人性化的特點。項目建設(shè)為多層建筑，其結(jié)構(gòu)形式采用框架結(jié)構(gòu)，并符合抗震設(shè)防要求。根據(jù)當前時期需要及未來發(fā)展方向，進行系統(tǒng)、科學的功能分區(qū)、分科。 設(shè)計依據(jù)《**市**醫(yī)院住院大樓修建性詳細規(guī)劃》《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》（建標1102008）**省**市頒布的現(xiàn)行相關(guān)設(shè)計規(guī)范標準及規(guī)定**市城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃局對該工程設(shè)計的有關(guān)批復業(yè)主提供的設(shè)計任務(wù)要求及相關(guān)基礎(chǔ)資料 建設(shè)標準貫徹經(jīng)濟、實用、簡潔、美觀的原則，做到功能完善、布局合理、流程科學、運行經(jīng)濟。主要建筑物的圍護結(jié)構(gòu)及屋面，應(yīng)符合建筑節(jié)能和防滲漏的要求；外窗應(yīng)選用氣密性和防水性能良好的產(chǎn)品。建筑裝修和環(huán)境設(shè)計，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點和當?shù)氐拿袼滋攸c。應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟、美觀的原則。功能完善、規(guī)模適宜，作為承擔精神疾病診療的精神病防治機構(gòu)，其新改擴建的住院綜合樓應(yīng)具有開展精神疾病的預防、治療、康復等服務(wù)功能，同時還要兼顧未來承擔教學、科研任務(wù)的發(fā)展趨勢。在使用功能設(shè)計上則著重突出構(gòu)建文明社會和以人為本、救死扶傷、醫(yī)療服務(wù)于人民的特點。第 4 章 建設(shè)方案 方案設(shè)計 設(shè)計原則**市**醫(yī)院住院綜合樓，是以住院病房為主，并設(shè)社區(qū)精神科、心理危機干預科、老年精神科、睡眠障礙科、救助治療病區(qū)等為一體的綜合性建筑，在建筑布局上應(yīng)充分考慮到其功能要求，做到布局合理，使用方便。C◆最低氣溫 176。C◆最高氣溫 176。具體的氣象情況如下：◆年平均氣溫 176。氣候具有冬暖夏涼的特點：夏季長，但不酷熱；冬季短，而不寒冷，且無霜凍。有整個**地區(qū)約13000多名精神病患者病源。組建單位具有50多年的辦院經(jīng)驗。 供電：根據(jù)現(xiàn)狀電力分析及《全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施—電器》（2003）“各類建筑物的用電指標”，醫(yī)院已將10KVA高壓電源引入醫(yī)院500VA專變，同時配備150KW發(fā)電機兩臺，基本能滿足正常業(yè)務(wù)用電要求。供水系統(tǒng)完全能夠滿足縣城給水要求。給、排水：給水由市政自來水管網(wǎng)直接供給。目前院內(nèi)西邊一棟有建筑面積約800㎡的二層磚瓦混合結(jié)構(gòu)危房及一棟建筑面積約1200㎡的三層混合結(jié)構(gòu)的危房及存有較大一部分臨時建筑物占地，尚存大量建筑用地可供使用，無需新征地。 建設(shè)條件 **市**醫(yī)院住院綜合樓地處平地，屬本院用地內(nèi)，地勢平坦。因此住院綜合大樓建設(shè)是十分必要的。通過住院綜合樓的興建，擬增設(shè)社區(qū)精神科、心理危機干預科、老年精神科、睡眠障礙科、司法鑒定所、救助治療病區(qū)等科室，在原有的基礎(chǔ)上擬新增住院床位126張，并逐步過渡完善至400張，從而有效合理地解決了醫(yī)院原?？瓶剖以O(shè)置不夠完善以及增加住院床位從而很大程度上緩解了醫(yī)院收治整個**地區(qū)精神病人的住院需求壓力。目前，**地區(qū)只有一間精神病?？漆t(yī)院——**市**醫(yī)院，現(xiàn)有床位124張，其他醫(yī)院均沒設(shè)有精神疾病專科。%，其中精神疾病和自殺將高達20%（見附表21）。世界衛(wèi)生組織推測，中國神經(jīng)精神疾病負擔到2020年將上升至疾病總負擔的25%，精神障礙性疾?。ㄆ渲幸钟舭Y占絕大多數(shù)）將成為中國第二大殺手。能開展精神分裂癥、情感所致精神障礙、神經(jīng)癥、腦器質(zhì)性所致精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙等精神病診治業(yè)務(wù)，歷年共收治精神病人住院治療3萬多人次。醫(yī)院目前現(xiàn)有在職職工86人，其中衛(wèi)技人員66人、中級職稱7人，離退休人員27人；設(shè)有一個門診部和一個住院部（分設(shè)男、女區(qū)和康復區(qū)）及一個藥物維持治療門診。**市**醫(yī)院是**地區(qū)目前唯一的一間精神病防治?？漆t(yī)院，擔負著整個**地區(qū)的精神病防治工作。**市**醫(yī)院住院綜合樓工程地址位于位于**市**市羅城鎮(zhèn)城區(qū)范圍**市**醫(yī)院內(nèi)，沒有權(quán)屬爭議，符合城市規(guī)劃目標；院內(nèi)陽光充足，空氣清新，距市區(qū)中心僅兩公里，周邊沒有產(chǎn)生大量廢氣、廢物的工廠，且交通便捷，通水、通電設(shè)施完善，符合建設(shè)要求，市政配套條件完善，周圍環(huán)境良好。內(nèi)增設(shè)社區(qū)精神科、心理危機干預科、老年精神科、睡眠障礙科、救助治療病區(qū)，并嚴格按照《精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設(shè)指導意見》（試行），規(guī)范住院床位建設(shè)（床均建筑面積指標見附表11）。 研究工作范圍本項目可行性研究工作范圍根據(jù)國家有關(guān)政策、法律、法規(guī)、規(guī)范以及中華人民共和國衛(wèi)生部關(guān)于下發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）》的通知和《**市**醫(yī)院修建性詳細規(guī)劃》，著重對項目建設(shè)的背景、必要性進行分析；工程建設(shè)規(guī)模及建設(shè)方案進行論證；建設(shè)地址及外部建設(shè)條件進行考察；項目環(huán)境影響進行評價；項目投資進行估算；項目的經(jīng)濟效益進行分析。能開展精神分裂癥、情感所致精神障礙、神經(jīng)癥、腦器質(zhì)性所致精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙等精神病診治業(yè)務(wù)，歷年共收治精神病人住院治療3萬多人次。醫(yī)院目前現(xiàn)有在職職工86人，其中衛(wèi)技人員66人、中級職稱7人，離退休人員27人；設(shè)有一個門診部和一個住院部（分設(shè)男、女區(qū)和康復區(qū)）及一個藥物維持治療門診。醫(yī)院住院綜合樓工程項目第 1 章 總論 項目名稱及承辦單位 項目名稱及工作階段項目名稱：**市**醫(yī)院住院綜合樓工程工作階段：可行性研究 項目承辦單位**市**醫(yī)院地址：位于**省**市**市羅城鎮(zhèn)**西路**醫(yī)院內(nèi)**市**醫(yī)院成立于一九五七年，是**地區(qū)目前唯一的一間精神病防治?？漆t(yī)院，擔負著整個**地區(qū)的精神病防治工作。醫(yī)院地處于**省**市**市羅城鎮(zhèn)，占地面積約8000平方米，業(yè)務(wù)用房建筑面積約6584平方米，設(shè)有病床124張。功能科室設(shè)有腦電地形圖、心電圖、B超、X光、三大常規(guī)檢驗等醫(yī)技科室，配有腦電地形圖機等?？茩z查設(shè)備。 研究工作依據(jù)**市**醫(yī)院擔負著整個**地區(qū)1