【正文】 行的電氣、消防設(shè)計(jì)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定：（1） 《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》 （JGJ/T1692） ；（2） 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 （GBT1687） ；（3） 《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》 （GB5005794） ；（4） 《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 （GB500342022） 。人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告30含油廢水；來(lái)自廚房食堂，一般采用隔油池處理。重金屬?gòu)U水來(lái)自牙科治療和化驗(yàn)室，含有貢，鉻等有害污染物，可用化學(xué)沉淀法或離子交換法處理。一級(jí)半處理包括投加適當(dāng)混凝劑的化學(xué)處理工藝，經(jīng)過(guò)預(yù)過(guò)濾處理，或簡(jiǎn)單生物處理等而不需采用完全二級(jí)生物處理過(guò)程?；S池或沉淀池產(chǎn)生的沉淀污泥按規(guī)定進(jìn)行定期清除和消毒處理，一級(jí)消毒處理典型工藝流程如下圖所示。處理站設(shè)有格柵，調(diào)節(jié)池，計(jì)量池，提升泵和接觸池。（三）醫(yī)院污水處理工藝流程中心醫(yī)院污水排放到有集中污水處理廠的城市下水道，以解決生物性污染為主，應(yīng)采用一級(jí)處理。工業(yè)廢水和生活污水相比，它具有水量小，污染力強(qiáng)的特點(diǎn)。與工業(yè)廢水39。（二）醫(yī)院污水的特點(diǎn)醫(yī)院污水中含有一些特殊的污染物，如藥物、消毒劑、診斷用劑、洗滌劑，以及大量病原性微生物、寄生蟲卵及各種病毒，如蛔蟲卵、肝炎病毒、結(jié)核菌和痢疾菌等。管材：消火栓給水管直徑小于等于 100 毫米，采用熱鍍鋅鋼管，絲扣連接，管徑大于 100 毫米時(shí)應(yīng)采用焊接鋼管、鍍鋅二次安裝。室內(nèi)設(shè)置消火栓，消防用水量為 Q=5L/S，室外消防用水 Q=25L/S，使用時(shí)間2 小時(shí)。（2）消防水源：消防水源同生活水源為城市自來(lái)水。污水管管徑為 d300~d400mm，雨水管管徑為 d300~d500mm。雨污水均采用暗管（溝）組織排放：人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告27污水先排入醫(yī)院的污水處理池進(jìn)行沉淀處理后，再排入市政污水管。公頃]其中 P=3 年，地面徑流系統(tǒng)取 。排水量污水量：按生活給水量的 90%計(jì)算。給水采用生活與消防分流制，管網(wǎng)呈環(huán)狀形敷設(shè)，管徑為100mm。用水標(biāo)準(zhǔn)住院大樓：150 L/人（二）設(shè)計(jì)范圍建筑紅線范圍內(nèi)的給水排水設(shè)計(jì)。太平間、病理解剖室，均應(yīng)采用防蚊、防蠅、防雀、防鼠以及防止其他動(dòng)物侵入的措施。生化檢驗(yàn)室和中心實(shí)驗(yàn)室的部分化驗(yàn)臺(tái)臺(tái)面，通風(fēng)柜臺(tái)面，采血和血庫(kù)的的灌液室和洗滌室的操作臺(tái)臺(tái)面，病理科的染色臺(tái)臺(tái)面，均采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層；相關(guān)的洗滌池和排水管亦采用耐腐蝕材料。人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告25（四）室內(nèi)裝修和一般防護(hù)要求一般醫(yī)療用房的地面、墻群、墻面、頂棚、應(yīng)便于清掃、沖洗，其陰陽(yáng)角宜做成圓角。CT 和磁共振掃描室，X 線、鈷 60、加速器治療室應(yīng)為暗室。表 71 主要用房采光表用房名稱 比值 備注診查室、病人活動(dòng)室、醫(yī)生辦公室、檢驗(yàn)室 1/6候診室、病房、醫(yī)護(hù)人員休息室、配餐室 1/7更衣室、浴室、廁所 1/8手術(shù)室、產(chǎn)房采光值為 1/7，也可不采用天然光線。主要結(jié)構(gòu)材料：混凝土 C20—C40，鋼材 ΦHPB235 ΦHPB335 及冷軋帶肋鋼筋。擬采用主要基礎(chǔ)類型：擬采用柱下獨(dú)立基礎(chǔ)及樁基礎(chǔ)。五、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)（一）設(shè)計(jì)依據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)執(zhí)行國(guó)家《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ1089《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ789《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ1189《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GBJ987《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ388《建筑制圖標(biāo)準(zhǔn)》GBJ10487（二）結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)場(chǎng)地特征及適宜性：擬建場(chǎng)地?zé)o不良現(xiàn)象，適宜建筑。（四）剖面設(shè)計(jì)剖面設(shè)計(jì)充分考慮建筑的使用要求，不同功能設(shè)計(jì)以不同的空間高度。（三）立面及造型建筑形體上力求做到簡(jiǎn)潔大方、注意細(xì)部、營(yíng)造氛圍、豎立標(biāo)志等幾方面，在色彩上盡量采用淺色調(diào)，以達(dá)到良好的視覺(jué)效果和序號(hào) 土地用途 單位 數(shù)量 備注1 總用地 m2 2022 　2 總建筑面積 m2 20220 　　 其中：急診部 m2 1550 　　 住院部 m2 18450 　3 容積率 　 10 　4 綠地率 % 　6 停車泊位 個(gè) 28人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告23心理效果。住院大樓為 16 層建筑，建筑面積 20220 平方米。（二）平面設(shè)計(jì)門診、住院、醫(yī)技分建，并由連廊連接組成有分有合的整體。滿足病人的精神需求，在環(huán)境設(shè)計(jì)中力求富有創(chuàng)造、新意的場(chǎng)所。綠化設(shè)計(jì)綠地布局采取點(diǎn)、面、線相結(jié)合的方式，以線將點(diǎn)、面聯(lián)系成一個(gè)有機(jī)的整體，以保證區(qū)域環(huán)境的清新。按功能分區(qū)設(shè)置出入口：病人出入口、醫(yī)護(hù)人員出入口、后勤供應(yīng)出入口、尸體出口。不同部門的交通路線應(yīng)避免混雜交叉，各出入口應(yīng)與各部門緊密聯(lián)系，合理組織水、暖、電設(shè)備供應(yīng)路線，盡量使路線短捷，減少不必要的能量損耗。建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；應(yīng)保證住院部，手術(shù)部，功能檢查室，內(nèi)窺鏡室，獻(xiàn)血室、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜。（5）不宜鄰近少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所。人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告20第六章 工程建設(shè)方案一、設(shè)計(jì)依據(jù)（一）1：500 的現(xiàn)狀地形圖（二）重慶市城市規(guī)劃管理?xiàng)l例及設(shè)計(jì)法規(guī)（三）建設(shè)部、衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（四） 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》二、設(shè)計(jì)主導(dǎo)思想綜合醫(yī)院選址，應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)的布局要求。三、交通及配套條件本項(xiàng)目地址處在****鎮(zhèn)學(xué)壩社區(qū)，交通便捷，地理?xiàng)l件優(yōu)越。晚侏羅系至晚白堊世間的燕山旋回的寧鎮(zhèn)運(yùn)動(dòng)，以水平擠壓為主，第三紀(jì)開始的喜馬拉雅運(yùn)動(dòng)中，使縣境普遍間歇性而又不均衡地抬升。地形地貌受北北東向構(gòu)造控制，主要山脈呈北北東向延伸，成層現(xiàn)象明顯，谷地、坡麓、巖溶洼地及小型山間盆地相間，逆順地貌并存。（二）地形地貌**全境地勢(shì)西北高而東南低，為構(gòu)造剝蝕的中、低山地形。無(wú)霜期長(zhǎng)，具有典型的季風(fēng)氣候特征。二、自然條件（一）氣候特征項(xiàng)目場(chǎng)地屬中亞熱帶溫潤(rùn)季風(fēng)氣候區(qū)，多年平均氣溫 ℃，常年平均降雨量 毫米，年均蒸發(fā)量 毫米，年均氣壓 百帕毫巴，無(wú)霜期 311 天。二、建設(shè)內(nèi)容根據(jù)國(guó)家建設(shè)部、國(guó)家計(jì)委批準(zhǔn)的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》以及重慶市計(jì)委、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局?jǐn)M定的《重慶市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》 （渝辦發(fā)（2022）21 號(hào)文） ，結(jié)合某縣人民醫(yī)院的實(shí)際情況，在總建筑面積不超標(biāo)的前提下，對(duì)住院綜合樓中各類用房占總建筑面積的比例進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，各類用房的建設(shè)內(nèi)容和面積如下：住院綜合樓設(shè)計(jì)為 16 樓，其中：急救部建筑面積為 1550 m2；住院部建筑面積為 18450m2。（三）建筑面積依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 （2022 年版）第三章第十六條有關(guān)人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告17規(guī)定：“400 床綜合醫(yī)院的床均可建筑面積指標(biāo)為 83m2” 。人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告16第四章 建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容一、建設(shè)規(guī)模（一）床位數(shù)量依據(jù)重慶市計(jì)委、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局?jǐn)M定的《重慶市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》 （渝辦發(fā)（2022）21 號(hào)文） ，以及《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（2022 年版）第二章第十二條有關(guān)規(guī)定：“綜合醫(yī)院的日門（急）診量與編制床位數(shù)的比值宜為 3∶1，也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門（急）診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定” ，根據(jù) 2022 年某縣二甲醫(yī)院日門（急）診量，結(jié)合某縣城市規(guī)劃、財(cái)政狀況、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等因素，確定某縣醫(yī)院擴(kuò)建后的建設(shè)規(guī)模為：400 床位。水電供應(yīng)有保證：水，縣城的自來(lái)水是從關(guān)口蘆湖引來(lái)的，現(xiàn)已建成年供水 432 萬(wàn)噸的自來(lái)水廠一座， 所以，供水是不成問(wèn)題；電，我縣已建成大小水、火電站 20 座，總裝機(jī)容量為 23779 千瓦，現(xiàn)已形成以 35KV 電網(wǎng)為骨干， 10KV 配電網(wǎng)絡(luò)為主體的送配電網(wǎng)，因此，該項(xiàng)目建設(shè)中的施工用電和建成后的辦公用電和生活用電都是沒(méi)有問(wèn)題的。因此，從技術(shù)角度分析，將該院擴(kuò)建住院綜合樓也是可行的。 從上面數(shù)據(jù)可以看出某縣人民醫(yī)院的良好經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀為擴(kuò)建住院綜合樓奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。2022—2022 年資產(chǎn)負(fù)債率及凈資產(chǎn)情況某縣人民醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率 2022 年為 12%、2022 年為10%、 2022 年為 11%、2022 年為 10%、2022 年為 9%、2022 年為12%；凈資產(chǎn) 2022 年為 1560 萬(wàn)、2022 年為 2086 萬(wàn)、2022 年為2022 萬(wàn)、2022 年為 2105 萬(wàn)元、2022 年為 2258 萬(wàn)元、2022 年為2600 萬(wàn)元。人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告142022—2022 年醫(yī)院毛利潤(rùn)率某縣人民醫(yī)院毛利潤(rùn)率 2022 年為 44%；2022 年為 41%；2022年為 39%。2022—2022 年收入結(jié)構(gòu)組成情況某縣人民醫(yī)院 2022 年業(yè)務(wù)收入中，醫(yī)療收入 63%，藥品收入37%； 2022 年醫(yī)療收入 66%，藥品收入 34%；2022 年醫(yī)療收入67%，藥品收入 33%。（三）從某縣人民醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況看20222022 年業(yè)務(wù)收入情況某縣人民醫(yī)院 2022 年業(yè)務(wù)收入 1118 萬(wàn)（受非典和門診部修建影響） ；2022 年業(yè)務(wù)收入 1500 萬(wàn)，2022 年業(yè)務(wù)收入為 1950 萬(wàn)，2022 年業(yè)務(wù)收入為 2100 萬(wàn)元，2022 年業(yè)務(wù)收入為 2300 萬(wàn)，2022年業(yè)務(wù)收入為 2900 萬(wàn)元，可以看出收入年增幅達(dá) 30%/年，可預(yù)測(cè)2022 年業(yè)務(wù)收入為 3800 萬(wàn)，2022 年業(yè)務(wù)收入為 4200 萬(wàn)，項(xiàng)目建成投入使用后，業(yè)務(wù)收入將達(dá)到 5000 萬(wàn)元。加之，旅游業(yè)在**的迅猛發(fā)展，外地游客將逐漸增多，這一批人需要人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告13高水平、高檔次的醫(yī)療服務(wù)。（二）從現(xiàn)實(shí)發(fā)展來(lái)看從現(xiàn)實(shí)發(fā)展來(lái)看，縣醫(yī)院擴(kuò)建住院綜合樓建設(shè)“二甲醫(yī)院”也是可行的。某縣過(guò)去作為渝東南商貿(mào)口岸，隨著**經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，加之渝懷鐵路、烏江**電站等一批大項(xiàng)目相繼完工，**將進(jìn)一步成為渝東南地區(qū)的商貿(mào)中心，人流、物流將更為頻繁。建成后可以滿足各族人民日益增長(zhǎng)的健康需求，鞏固扶貧成果。一個(gè)地方的文明程度及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的好壞，直接就反映在教育、衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平上。同時(shí)，因病返貧現(xiàn)象特別突出。自 2022 年 5 月新農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目在我縣全面開展以來(lái)，到醫(yī)院就診的合作醫(yī)療患者日益增多，醫(yī)院業(yè)務(wù)用房不足的矛盾愈加突出。醫(yī)院位于縣城**鎮(zhèn)文廟社區(qū)，占地面積為 12996 平方米，修建于 1982 年，總建筑面積為 14400 平方米，目前房屋大多已陳舊不堪，其中危房面積達(dá) 2500 平方米。能開展腫瘤放療、腫瘤介入治療、直腸癌等各種腫瘤根治術(shù)、顱內(nèi)血腫清除、白內(nèi)障晶體置入、門奇斷流術(shù)、心包剝離、頜面整形、子宮全切術(shù)、骨股頭及全髖置換等高、精、尖手術(shù)，能醫(yī)治內(nèi)、婦、兒科各種疑難病癥?，F(xiàn)有主任醫(yī)師 1 人，副主任醫(yī)師 20 人，主治醫(yī)師 60 人。人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告11第三章 項(xiàng)目建設(shè)的必要性及可行性一、項(xiàng)目建設(shè)的必要性某縣城是渝東南 5 個(gè)區(qū)、縣的門戶，是苗族土家族等 13 個(gè)少數(shù)民族聚居地，也是地方病、傳染病多發(fā)區(qū)。為了從根本上解決廣大農(nóng)民看不起病和因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，我們要積極創(chuàng)造條件，大力推行新型合作醫(yī)療制度，力爭(zhēng)到 2022 年底全縣新型合作醫(yī)療覆蓋率達(dá)到 100%的鄉(xiāng)，70% 的人口。重點(diǎn)是建設(shè)結(jié)構(gòu)完善，功能齊全，反應(yīng)敏捷，高效聯(lián)動(dòng)，保障有力的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制，提高應(yīng)急能力，最大限度地保障全縣人民的生命安全。以衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所辦公樓建設(shè)和基本執(zhí)法設(shè)備配置項(xiàng)目為重點(diǎn)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變職能、加強(qiáng)依法行政、強(qiáng)化政府的衛(wèi)生監(jiān)管、形成網(wǎng)絡(luò)完善，隊(duì)伍健全的衛(wèi)生監(jiān)督體系，保證全縣的公共衛(wèi)生安全，維護(hù)社會(huì)公共衛(wèi)生秩序、保護(hù)人民的健康權(quán)益。疾病預(yù)防控制體系建設(shè)：進(jìn)一步加強(qiáng)疾控中心、婦幼保健院、結(jié)防所功能建設(shè)，完成結(jié)防所業(yè)務(wù)樓建設(shè)，完善疾控制中心功能建設(shè)，使之真正成為全縣醫(yī)療預(yù)防保健指導(dǎo)中心。我縣十一五期間衛(wèi)生發(fā)展的重點(diǎn)是：完善三大體系一個(gè)機(jī)制一個(gè)制度，即醫(yī)療救治體系，疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，構(gòu)建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，全面推行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。五”規(guī)劃目標(biāo)到 2022 年，建立起醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局合理、功能完善、技術(shù)先進(jìn)、競(jìng)爭(zhēng)有序、服務(wù)便捷高效與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的新型衛(wèi)生服務(wù)體系，基本滿足人民群眾多層次需求的疾病控制、婦幼保健、基本醫(yī)療服務(wù)，中醫(yī)藥防病治病，衛(wèi)生監(jiān)督，健康教育及衛(wèi)生服務(wù)體系，讓廣大群眾享有價(jià)格合理，質(zhì)量?jī)?yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（六）資金 財(cái)政收支出