【正文】 用、落實(shí)資金等。（二）投標(biāo)單位資質(zhì)要求人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告44勘察單位資質(zhì)：乙級(jí)及以上；設(shè)計(jì)單位資質(zhì)：乙級(jí)及以上；施工單位資質(zhì)：建筑安裝二級(jí)及以上；監(jiān)理單位資質(zhì)：乙級(jí)及以上。二、投資估算依據(jù)工程量根據(jù)方案設(shè)計(jì)估算。（2）建設(shè)投資動(dòng)態(tài)部分① 漲價(jià)預(yù)備費(fèi)根據(jù)當(dāng)前物價(jià)變化趨勢(shì)、項(xiàng)目特點(diǎn)和原國(guó)家計(jì)委有關(guān)規(guī)定，本項(xiàng)目漲價(jià)預(yù)備費(fèi)計(jì)算指數(shù)按零考慮，價(jià)差預(yù)備費(fèi)為 0。流動(dòng)資金的 20%作為鋪底流動(dòng)資金投入項(xiàng)目，項(xiàng)目的鋪底流動(dòng)資金為 100 萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的 2%。因此該項(xiàng)目的建立將使群眾“看大病難、看大病貴”問(wèn)題得到緩解；縮小城市與農(nóng)村、不同人群享有衛(wèi)生服務(wù)水平的差距。（二）風(fēng)險(xiǎn)程度分析患者數(shù)量風(fēng)險(xiǎn)目前**二甲醫(yī)院輻射半徑有 100 萬(wàn)人，患者數(shù)量不成問(wèn)題。擬建住院綜合樓建設(shè)資金來(lái)源應(yīng)進(jìn)一步落實(shí)，以確保醫(yī)院建設(shè)的順利進(jìn)行。項(xiàng)目市場(chǎng)需求有保障，建設(shè)規(guī)模適度，各種建設(shè)條件較好，項(xiàng)目建設(shè)是可行的。（四）社會(huì)評(píng)價(jià)結(jié)論通過(guò)以上分析可以看出，本項(xiàng)目的實(shí)施可以促進(jìn)本地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，所在地有較強(qiáng)的互適性，社會(huì)評(píng)價(jià)可行。 彭水縣人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告49附表 111 總投資估算匯總表 單位：萬(wàn)元　 　 　 　 　 　 　 　 　 　序號(hào) 工程或費(fèi)用名稱 工程量 單位 單價(jià)（元） 土建工程費(fèi) （萬(wàn)元）醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置費(fèi)（萬(wàn)元）安裝工程費(fèi)（萬(wàn)元） 其他費(fèi)用 合計(jì) 比例(%)一 建設(shè)投資靜態(tài)部分 　 　 　 4900 % 1 主體工程 　 　 　 2022 　 % 急診部 1550 平方米 1000 　 % 住院部 18450 平方米 1000 　 78%2 場(chǎng)區(qū)工程 　 　 　 　 　 　 % 土石方開挖 7800 立方米 50 　 　 　 % 土方回填 3300 立方米 30 　 　 　 % 室外管網(wǎng)管溝 1 項(xiàng) 800000 　 　 　 % 綠化 600 平方米 185 　 　 　 %3 工程建設(shè)其他費(fèi)用 　 　 　 　 　 %二 建設(shè)投資動(dòng)態(tài)部分 　 　 　 　 　 彭水縣人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告501 漲價(jià)預(yù)備費(fèi) 　 　 　 　 　 　 　2 建設(shè)期利息 　 　 　 　 　 三 鋪底流動(dòng)資金 　 　 　 　 　 %項(xiàng)目總投資 　 　 　 5000 % 彭水縣人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告51附表 112 工程建設(shè)其他費(fèi)用估算表 單位：萬(wàn)元序號(hào) 費(fèi)用名稱 計(jì)算依據(jù)或說(shuō)明 金額 備注1 技術(shù)咨詢費(fèi) 　 　 項(xiàng)目論證費(fèi) 按“渝價(jià)[2022]352 號(hào)”文件規(guī)定計(jì)算 　 工程勘察設(shè)計(jì)費(fèi) 按“計(jì)價(jià)格[2022]10 號(hào)”文件規(guī)定計(jì)算 　 施工圖審查費(fèi) 設(shè)計(jì)費(fèi)8% 0 　 環(huán)境影響評(píng)價(jià)費(fèi) 按“計(jì)價(jià)格[2022]125 號(hào)”文件規(guī)定計(jì)算 　 招標(biāo)代理費(fèi) 按“計(jì)價(jià)格[2022]1980 號(hào)”文件規(guī)定計(jì)算 　 造價(jià)咨詢服務(wù)費(fèi) 設(shè)計(jì)費(fèi)10% 　 工程監(jiān)理費(fèi) 建筑工程費(fèi)% 　2 工程相關(guān)費(fèi)用 　 　 城市建設(shè)配套費(fèi) 　 　 防雷工程設(shè)計(jì)審核費(fèi) 　 　3 工程建設(shè)管理費(fèi) 　 　 彭水縣人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目★可行性研究報(bào)告52 建設(shè)單位管理費(fèi) 工程費(fèi)用% 　 工程規(guī)劃綜合費(fèi) 　 　 工程質(zhì)量監(jiān)督費(fèi) 工程費(fèi)用% 　 竣工資料編制費(fèi) 設(shè)計(jì)費(fèi)8% 　合 計(jì) 　 人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告53第 十 二 章 社 會(huì) 評(píng) 價(jià) 與 風(fēng) 險(xiǎn) 分 析一、社會(huì)評(píng)價(jià)（一）項(xiàng)目對(duì)社會(huì)的影響分析隨著醫(yī)院住院綜合樓的成立，先進(jìn)設(shè)備的引入，將大大地提高某縣地區(qū)的醫(yī)療水平，為該地區(qū)的人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，以降低該地區(qū)的嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦的死亡率以及提高該地區(qū)人民的生命年限，改善當(dāng)?shù)厝罕姷纳钯|(zhì)量。流動(dòng)資金流動(dòng)資金估算采用擴(kuò)大指標(biāo)估算法，計(jì)算基數(shù)為經(jīng)營(yíng)成本。項(xiàng)目業(yè)主提供的相關(guān)資料。投資估算范圍包括住院綜合樓從籌建至投入正常使用時(shí)所需的全部費(fèi)用。二、項(xiàng)目招投標(biāo)（一）招標(biāo)范圍根據(jù)《中華人民共和國(guó)招投標(biāo)法》 ，國(guó)家計(jì)委第 3 號(hào)令以及重慶市有關(guān)工程招投標(biāo)文件規(guī)定，本工程擬進(jìn)行招標(biāo)。針對(duì)引進(jìn)學(xué)科，醫(yī)院將每年選派一定數(shù)量的醫(yī)技人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。植物要結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)，種植易栽、易活、易保養(yǎng)、綠化效果好的經(jīng)濟(jì)植物。本項(xiàng)目建筑工程盡量采用環(huán)保型建筑和裝飾材料，禁止使用有毒有害物質(zhì)超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的建筑和裝飾材料。（五）項(xiàng)目建成后的環(huán)保措施污水處理醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污廢水的排放與非醫(yī)療區(qū)污廢水分流排放，非醫(yī)療人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告39區(qū)污廢水直接排入城市污水排水管道。工程施工期對(duì)地表環(huán)境可能產(chǎn)生的影響主要表現(xiàn)為：附近水溝中夾帶的泥砂量增多，懸浮物濃度增大。4．手提滅火器：建筑內(nèi)每層設(shè)手提式磷酸銨鹽滅火器。3．用電設(shè)備采用專用的供電回路，其配電設(shè)備設(shè)有明顯標(biāo)志。人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告34第七章 消防安全一、設(shè)計(jì)依據(jù)1．中華人民共和國(guó)消防法；2．GBJ1687(2022 年版 )《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 ；3．GBJ140 —90《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》 ；4．地方各級(jí)主管部門頒布的消防法規(guī)、法令。每個(gè)房間均采用綜合布線，接入城市高速信息網(wǎng)絡(luò)。（六）節(jié)能措施所有變配電設(shè)備、開關(guān)、光源及燈具，均采用新型低能耗產(chǎn)品。應(yīng)急照明：在值班室、門廳、主要出入口及疏散樓梯均設(shè)置應(yīng)急、疏散指示照明，應(yīng)急、疏散指示燈采用自帶蓄電池型，連續(xù)供電時(shí)間不少于 30 分鐘。防雷接地系統(tǒng)。一級(jí)半處理包括投加適當(dāng)混凝劑的化學(xué)處理工藝，經(jīng)過(guò)預(yù)過(guò)濾處理，或簡(jiǎn)單生物處理等而不需采用完全二級(jí)生物處理過(guò)程。工業(yè)廢水和生活污水相比，它具有水量小，污染力強(qiáng)的特點(diǎn)。室內(nèi)設(shè)置消火栓，消防用水量為 Q=5L/S，室外消防用水 Q=25L/S，使用時(shí)間2 小時(shí)。公頃]其中 P=3 年，地面徑流系統(tǒng)取 。（二）設(shè)計(jì)范圍建筑紅線范圍內(nèi)的給水排水設(shè)計(jì)。CT 和磁共振掃描室，X 線、鈷 60、加速器治療室應(yīng)為暗室。五、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)（一）設(shè)計(jì)依據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)執(zhí)行國(guó)家《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ1089《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ789《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ1189《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GBJ987《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ388《建筑制圖標(biāo)準(zhǔn)》GBJ10487（二）結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)場(chǎng)地特征及適宜性：擬建場(chǎng)地?zé)o不良現(xiàn)象，適宜建筑。（二）平面設(shè)計(jì)門診、住院、醫(yī)技分建，并由連廊連接組成有分有合的整體。不同部門的交通路線應(yīng)避免混雜交叉，各出入口應(yīng)與各部門緊密聯(lián)系，合理組織水、暖、電設(shè)備供應(yīng)路線，盡量使路線短捷，減少不必要的能量損耗。三、交通及配套條件本項(xiàng)目地址處在****鎮(zhèn)學(xué)壩社區(qū)，交通便捷，地理?xiàng)l件優(yōu)越。無(wú)霜期長(zhǎng)，具有典型的季風(fēng)氣候特征。人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告16第四章 建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容一、建設(shè)規(guī)模（一）床位數(shù)量依據(jù)重慶市計(jì)委、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局?jǐn)M定的《重慶市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》 （渝辦發(fā)（2022）21 號(hào)文） ，以及《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（2022 年版）第二章第十二條有關(guān)規(guī)定：“綜合醫(yī)院的日門（急）診量與編制床位數(shù)的比值宜為 3∶1，也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門（急）診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定” ，根據(jù) 2022 年某縣二甲醫(yī)院日門（急）診量，結(jié)合某縣城市規(guī)劃、財(cái)政狀況、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等因素，確定某縣醫(yī)院擴(kuò)建后的建設(shè)規(guī)模為：400 床位。2022—2022 年資產(chǎn)負(fù)債率及凈資產(chǎn)情況某縣人民醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率 2022 年為 12%、2022 年為10%、 2022 年為 11%、2022 年為 10%、2022 年為 9%、2022 年為12%；凈資產(chǎn) 2022 年為 1560 萬(wàn)、2022 年為 2086 萬(wàn)、2022 年為2022 萬(wàn)、2022 年為 2105 萬(wàn)元、2022 年為 2258 萬(wàn)元、2022 年為2600 萬(wàn)元。加之，旅游業(yè)在**的迅猛發(fā)展，外地游客將逐漸增多，這一批人需要人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告13高水平、高檔次的醫(yī)療服務(wù)。一個(gè)地方的文明程度及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的好壞，直接就反映在教育、衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平上。能開展腫瘤放療、腫瘤介入治療、直腸癌等各種腫瘤根治術(shù)、顱內(nèi)血腫清除、白內(nèi)障晶體置入、門奇斷流術(shù)、心包剝離、頜面整形、子宮全切術(shù)、骨股頭及全髖置換等高、精、尖手術(shù)，能醫(yī)治內(nèi)、婦、兒科各種疑難病癥。重點(diǎn)是建設(shè)結(jié)構(gòu)完善，功能齊全，反應(yīng)敏捷，高效聯(lián)動(dòng)，保障有力的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制，提高應(yīng)急能力，最大限度地保障全縣人民的生命安全。五”規(guī)劃目標(biāo)到 2022 年，建立起醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局合理、功能完善、技術(shù)先進(jìn)、競(jìng)爭(zhēng)有序、服務(wù)便捷高效與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的新型衛(wèi)生服務(wù)體系，基本滿足人民群眾多層次需求的疾病控制、婦幼保健、基本醫(yī)療服務(wù)，中醫(yī)藥防病治病，衛(wèi)生監(jiān)督，健康教育及衛(wèi)生服務(wù)體系，讓廣大群眾享有價(jià)格合理，質(zhì)量?jī)?yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。其學(xué)歷比例為：大專及以上 217 人占 29%，中專346 人占 46%，無(wú)學(xué)歷 182 人占 25%。（二）主要疾病人群易患的疾病分別是：呼吸道傳染病、消化道疾病、傷害和中毒、血液及性傳播疾病、自然疫源性疾病、蟲媒傳染病。（二）行政區(qū)劃某縣是 1984 年經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)成立的少數(shù)民族自治縣。主要是對(duì)項(xiàng)目的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、工程風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、組織風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)及社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)等因素進(jìn)行評(píng)價(jià)，制定規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策，為項(xiàng)目全過(guò)程的風(fēng)險(xiǎn)管理提供依據(jù)。 主要從事項(xiàng)目實(shí)施的技術(shù)角度，合理設(shè)計(jì)工程技術(shù)方案，并進(jìn)行比選和評(píng)價(jià)。醫(yī)院在新一屆院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，在廣大醫(yī)技人員的共同努力下，現(xiàn)能開展胃大部切除術(shù)、心包剝離、硬膜外血腫清除、直腸癌根治、關(guān)節(jié)融合術(shù)、肝脾破裂補(bǔ)術(shù)、門廳斷流術(shù)、食道癌根治、膀胱癌切除、子宮全切術(shù)、骨股關(guān)置換術(shù)等對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō)比較高、精、尖的手術(shù)。住院綜合樓包括急診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)等四項(xiàng)基本功能分區(qū)。2．資金籌措●申請(qǐng)中央財(cái)政“衛(wèi)生專項(xiàng)建設(shè)資金”2300 萬(wàn)元；● 重慶遠(yuǎn)郊區(qū)縣社會(huì)事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)補(bǔ)助資金配套 2700 萬(wàn)元。四、編制內(nèi)容建設(shè)必要性。 財(cái)務(wù)可行性。六、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見表 11。（三）經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀2022 年全縣生產(chǎn)總值 億元，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值 4152 元，農(nóng)民人均純收入 2534 元，人均糧食占有量 657 公斤，財(cái)政收入 億元，其中地方財(cái)政收入 億元。三、某縣衛(wèi)生工作現(xiàn)狀（一）機(jī)構(gòu)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)基本健全，全縣有非營(yíng)利機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 46 個(gè)，其中縣級(jí) 6 個(gè)，中心衛(wèi)生院 8 個(gè)，普通鄉(xiāng)衛(wèi)生院 31個(gè)，社區(qū)服務(wù)中心 1 個(gè)。人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告9（四）房屋現(xiàn)狀2022 年，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房 41537m2，其中縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有業(yè)務(wù)用房 22877m2，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有業(yè)務(wù)用房 18660m2。人民醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告10醫(yī)療救治體系建設(shè)：縣醫(yī)院二甲醫(yī)院建設(shè)，中醫(yī)院中醫(yī)大樓建設(shè)，保健院住院樓建設(shè)等，與此同時(shí)，還將形成一批縣內(nèi)比較領(lǐng)先的?？铺厣t(yī)院，如婦女兒童疾病診療中心，骨傷醫(yī)療中心等。全面推行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的重點(diǎn)是建設(shè)完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、站的機(jī)構(gòu)建設(shè)，新建 300 個(gè)村衛(wèi)生室，努力提高服務(wù)功能。醫(yī)院環(huán)境在整個(gè)重慶市縣級(jí)醫(yī)院范圍內(nèi)處于最落后狀況，嚴(yán)重影響到某縣醫(yī)療水平，已不適應(yīng)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要。二、項(xiàng)目建設(shè)的可行性（一）從歷史上看從歷史上看，縣