【正文】 室產(chǎn)生的可回收性垃圾，如玻片、部分玻璃培養(yǎng)皿等。 四、 醫(yī)療垃圾的收集處理措施 為減少醫(yī)療垃圾的污染危害，有效的對醫(yī)療垃圾進(jìn)行收集，在醫(yī)療廢物的產(chǎn)生場所就進(jìn)行很好的分類收集是極其重要的環(huán)節(jié)。 、 可回收醫(yī)療垃圾 、 一次性的注射器、輸液管等需做毀形處理后方可處置。 醫(yī)院內(nèi)廢物應(yīng)在病區(qū)、科室與廢物中心存放地之間設(shè)計規(guī)定轉(zhuǎn)運路徑，以縮短醫(yī) 院內(nèi)廢物通過病區(qū)與其他清潔區(qū)的路線。 、 對于外窗 ， 保證建筑每個朝向的窗墻面積比不大于 ， 外窗材料采用密封性能較好的雙層中空玻璃。 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項目 40 三、 公共衛(wèi)生間采用腳踏式蹲便器和感應(yīng)式小便器沖洗閥。 粉塵 ： 原有建筑拆除過程中有揚塵污染。建筑垃圾按城建要求運送到指定地點填埋、堆放；對施工噪聲及夜間施工滿足市環(huán)境保護(hù)要求 ， 做到文明施工。 建筑及裝飾材料 ， 必須符合環(huán)保要求并取得綠色環(huán)保產(chǎn)品證書的材料。 第二節(jié) 投資估算 一 、編制范圍 住院綜合樓 、 污水處理 \垃圾收集 新 建建筑物及與之相配套的 普通裝飾、 電（醫(yī)）梯、供電、 弱電 、給排水、消防、 通風(fēng)、部分醫(yī)療配套 設(shè)施（醫(yī)用氣體、呼叫、標(biāo)識等）。甲方應(yīng)在平整場地前請有相關(guān)資質(zhì)的單位進(jìn)行地質(zhì)災(zāi)害評估；進(jìn)行場地平整時應(yīng)采取可靠的安全防護(hù)措施，并對由于平整場地形成的高邊坡進(jìn)行可靠的支護(hù)。 招標(biāo)方式：公開招標(biāo)。 二、 住院綜合樓 項目實施進(jìn)度安排 項目建設(shè) 擬在 十 八 個 月內(nèi)實施完成。 粉塵污染治理 ： 無。 一、建設(shè)期 ： 本項目在建設(shè)過程中會產(chǎn)生建筑垃圾 ， 及開挖方時產(chǎn)生棄土 ， 施工車輛進(jìn)出建筑場地會產(chǎn)生一定的落土及帶動土塵飛揚現(xiàn)象。 固體廢棄物 ： 產(chǎn)生建筑垃圾固體廢棄物。加強用水管理，從各個環(huán)節(jié)節(jié)約水資源。 工程選擇較好的建筑維護(hù)結(jié)構(gòu)節(jié)能設(shè)計 ， 使圍護(hù)結(jié)構(gòu)傳熱系數(shù)和遮陽系數(shù)限值在《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》以內(nèi) ， 保障提高建筑使用的舒適性及降低日常能源消耗量。 廢物袋應(yīng)及時更換，任何情況下不能用普通袋代替有害廢物袋。 （ 4）對于針頭等一次性銳器物， 需在治療完成后取下，投放于黃色的利器盒中。次 ) 132Kg 2 住院部 200 床 (床 （ 5）藥物廢物：主要是過期的、廢棄的藥品，疫苗、血清，淘汰的藥物等。 、 生活垃圾： 生活垃圾包括辦公垃圾、外包裝等未接觸患者的非醫(yī)療垃圾和病員生活中的廢物。這些廢物含有大量的細(xì)菌性病毒，而且有一定的空間污染、急性病毒傳染和 潛伏性傳染的特征，如不加強管理、隨意丟棄，任其混入生活垃圾、流散到人們生活環(huán)境中，就會污染大氣、水源、土地以及動植物，造成疾病傳播，嚴(yán)重危害人的身心健康。 醫(yī)院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒 (如氯氣、二氧化氯、次氯酸鈉 )、氧化劑消毒 (如臭氧、過氧乙酸 )、輻射消毒 (如紫外線、 γ 射線 )。 、 處理工藝的選擇 、 醫(yī)院廢水的分類及工藝選擇 、 醫(yī)院綜合性污水： 醫(yī)院綜合性污水主要來源于含門診、住院部、醫(yī)院行政管理部門的生活污水和少部分食堂廢水。其中醫(yī)院的傳染病房污水產(chǎn)生量按本院床位的 10%考慮。 在護(hù)士站設(shè) 置主機， 主機采用中文液晶顯示屏，菜單式操作，可顯示日 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項目 29 期、時間、護(hù)理級別、呼叫床位號、系統(tǒng)狀態(tài)等。系統(tǒng)負(fù)壓值高于 0、 07Mpa或低于 0、 02Mpa 時，真空泵自動關(guān)機或啟動，其中一臺停機維修時，另一臺仍能滿足工作。 第五章 、 醫(yī)用氣體 、 醫(yī)院呼叫對講 設(shè)計 一 、 醫(yī)用氣體設(shè)計 設(shè)計依據(jù) 、 中華人民共和國醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)： 、 中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)： 、 國家及地方頒發(fā)的其它相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程等。 、 地下室通風(fēng)換氣按 5 次 /h 確定，排風(fēng)依靠風(fēng)機機械排風(fēng)，送風(fēng)依靠車庫入口自然進(jìn)風(fēng)。計算機網(wǎng)絡(luò)用房單獨從接地裝置引接地線至機房局部等電位端 子箱。 污水量：污水排放系數(shù)為 ，污水量為 110m3/d。 bed，床位數(shù)為 200 床 ，則住院部生活用水量為 50m3/d。 基礎(chǔ)：視地質(zhì)情況采用樁基、獨立柱基或柱下條基，混凝土強度等級C25 或 C30。 防排煙： 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項目 22 、 建筑內(nèi)采用自然通風(fēng)與機械通風(fēng)排煙相結(jié)合的形式 ， 保證建筑日常使用和發(fā)生火災(zāi)時人員疏散和生命財產(chǎn)安全。 在醫(yī)院區(qū)內(nèi)建筑基本設(shè)室內(nèi)消火栓 ,消火栓能保證兩只水槍水柱能同時達(dá)到室內(nèi)任何位置。 樓層功能分布 一層（門廳 +住院輔助 +設(shè)備用房 ） 二層（ 手術(shù)部 ） 三層（ 集中 ICU+手術(shù)部 設(shè)備設(shè)備用房 ） 四層（產(chǎn)科病房） 五～ 九 層（病房） 二、層高設(shè)計： 一層層高 米； 二、三層層高（ ）米； 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項目 20 設(shè)備層層層高 米； 四～ 九 層層高 米； 室內(nèi)外高差 米； 四、建筑標(biāo)準(zhǔn) 建筑標(biāo)準(zhǔn)本著適用、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、安全、美觀、耐用的原則。門、急診區(qū)、醫(yī)技區(qū)和住院區(qū)，各區(qū)有單獨的出入口，互不干擾，在流線上更加充分考慮到病人及工作人員的方便，使流線更加簡潔合理。醫(yī)療區(qū)由門診、急診、醫(yī)技、住院組成。 、 無障礙設(shè)計范圍：建筑入口及平臺、侯梯廳、公共走道、無障礙電梯、無障礙病房、無障礙專用廁所（廁位）。 一、總平面的構(gòu)成 XX 縣人民醫(yī)院現(xiàn)有建筑均為 2021 年建設(shè)項目，醫(yī)院現(xiàn)有建筑傳染病房樓、污水處理、垃圾收集以及醫(yī)院綜合樓，醫(yī)院綜合樓內(nèi)包含有門急診、醫(yī)技、住院、后勤、行政辦公、保障以及院內(nèi)生活用房，本次設(shè)計為擴(kuò)建， 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項目 16 以達(dá)到填平補齊的要求，由于目前醫(yī)院只?，F(xiàn)有場地，故設(shè)計 中均考慮為高層設(shè)計。 交通條件： 擬建地點在 XX 縣 城 環(huán)城路旁 ， 現(xiàn)有道路交 通非常便利， 可為工程建設(shè)提供運輸保障。 表二 200 床位醫(yī)院面積計算表 建設(shè)床位數(shù) 國家指標(biāo) (㎡ /床 ) 應(yīng)有面積 (㎡ ) 200 80 16000 表三：預(yù)防保健用房單列面積 預(yù)防保健編制人數(shù) 面積指標(biāo) （ ㎡ /人 ） 單列面積 (㎡ ) 3 20 60 表四：科研教學(xué)用房單列面積 副高以上人數(shù) 70％基數(shù) 每人指標(biāo) 單列面積 (㎡ ) 7 5 32 160 表五：教學(xué)用房單列面積 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項目 8 醫(yī)院類型 每生指標(biāo) 相應(yīng)人數(shù) 單列面積 (㎡ ) 實習(xí)醫(yī)院 100 250 表六 體檢中心單列 體檢中心 (㎡ ) 190 合計 (㎡ ) 190 表 七 手術(shù)室設(shè)備用房 單列 手術(shù)室設(shè)備用房 (㎡ ) 400 合計 (㎡ ) 400 表 八 、醫(yī)院面積合計 項目 面積 備注 綜合面積指標(biāo) 16000 詳見表二 保健用房 60 詳見表三 科研用房 160 詳見表四 教學(xué)用房 250 詳見表五 體檢中心單列 190 詳見表六 手術(shù)室設(shè)備用房 單列 430 詳見表 七 合計 (㎡ ) 17000 四 、需求面積 ： 醫(yī)院目前的 業(yè)務(wù)用房 建筑面積 8600㎡ 遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足 200床 位的標(biāo)準(zhǔn) 要求 ， 還需 擴(kuò) 建醫(yī)療建筑面積 8400 ㎡ 才能完善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) ， 從而滿足醫(yī)院醫(yī)療的 使用 需要 ， 為病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境。 三、主要建設(shè)條件： 本項目 技術(shù) 和施工條件成熟 ， 周邊設(shè)施配套完整 ， 在資金上如果能得到中央政府支持 ， 就有條件建設(shè) 。加強和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體 系建設(shè) ，是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容 ， 是全面實現(xiàn)小康社會目標(biāo)、構(gòu)建和諧社會的迫切要求。距省城貴 陽294 公里，距州府凱里 70 公里。 擬建項目屬于非營利性公立醫(yī)院 ， 故對大綱中的第十一章《財務(wù)評價》進(jìn)行了刪減 ， 在第 十一 章《 投資估算、單位工程投資與資金籌措》里增加了單位 工程 投資指標(biāo)。 XX 縣人民醫(yī)院是 XX 縣城內(nèi)唯一的一所國家二級乙等綜合性醫(yī)院，承擔(dān)全縣醫(yī)療救護(hù)、預(yù)防保健、突發(fā)事件處理救治、醫(yī)學(xué)教學(xué)培訓(xùn)等任務(wù)，是黔東南州職院、黔南醫(yī)專等教學(xué)機構(gòu)實習(xí)基地，年均接收各類醫(yī)學(xué)方向?qū)嵙?xí)生 100 人以上，全院現(xiàn)有編制床位 120 床， 實際開放床位 215 張， 在崗職工 151 人，其 中副高級以上 7 人，預(yù)防保健人員 3 人。 ” 新 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項目 5 醫(yī)改方案 又 明確了縣級醫(yī)院是縣域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作的中心地位 ， 主要負(fù)責(zé)以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥 病人的搶救 ， 并承擔(dān)對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)。 完成規(guī)范化建設(shè) 項目 后 總建筑面積： 17000㎡ 。具體整合數(shù)據(jù)見下表； 表十 一 醫(yī)院各功能用房整合一覽表 部門 現(xiàn)有面積 調(diào)整面積 新建面積 整合后情況 實際比例 門急 診 3000 0 0 3000 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項目 10 住院部 1900 1900 6500 6500 醫(yī)技科室 1080 1900 1900 4880 保障系統(tǒng) 1320 0 0 1320 行政管理 700 0 0 700 院內(nèi)生活 600 0 0 600 8600 0 8400 17000 六 、組織機構(gòu)和人力資源配備 根據(jù)《中央預(yù)算內(nèi)專項資金項目縣級醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》要 求，本次縣級醫(yī)院的建設(shè)要達(dá)到二級甲等的要求，因此從 XX 醫(yī)院的組織機構(gòu)和人力資源配置將按照現(xiàn)行的《綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）》來進(jìn)行，按照分級管理標(biāo)準(zhǔn)，二級醫(yī)院應(yīng)配備的科室和人力資源如下： 、職能科室 職能科室 設(shè)置情況 職能科室 設(shè)置情況 院辦公室 有 預(yù)防保健科 有 政工科 無 信息科 無 醫(yī)務(wù)科 有 總務(wù)科 無 護(hù)理部 有 醫(yī)療設(shè)備科 無 門診部 有 財務(wù)科 有 、臨床科室 、 一級科室 臨床科室 設(shè)置情況 臨床科室 設(shè)置情況 急診科 無 皮膚科 無 內(nèi)科 有 傳染科 有 外科 有 康復(fù)科 無 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項目 11 婦產(chǎn)科 有 理療科 無 兒科 有 中醫(yī)科 無 眼科 有 家庭病床科 無 耳鼻喉科 重點?？? 無 口腔科 、二級科室設(shè)置情況 二級科室設(shè)置情況 內(nèi)科 設(shè)置情況 外科 設(shè)置情況 婦產(chǎn)科 設(shè)置情況 呼吸 無 腹外 無 婦科 無 消化 無 骨科 無 產(chǎn)科 無