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??萍膊∽o理常規(guī)doc-文庫吧資料

2024-07-30 14:07本頁面
  

【正文】 搶救準備工作。 保持環(huán)境舒適和室內(nèi)空氣新鮮,合適的溫濕度。 出院指導:①注意休息,勞逸結(jié)合;②加強體育鍛煉及呼吸運動鍛煉;③加強營養(yǎng);進食高熱量,高蛋白,易消化飲食;④戒煙酒;⑤預防受涼。 監(jiān)測體溫變化,高熱者給予物理降溫,做好口腔和皮膚護理。 鼓勵病人深呼吸,協(xié)助翻身及進行胸部叩擊,必要叼霧化吸入,促進排痰,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紛予以吸氧。 十一、肺炎病人的護理 臥床休息,保持室內(nèi)空氣新鮮,每日通風2次,溫丈立適宜。 及早做好膚體被動或主動運動,如按摩、電運動等。按醫(yī)囑給予脫水劑,防止腦水腫。 觀察意識、瞳孔變化,定時測血壓,注意急性期血壓維持在發(fā)病前平時血壓或稍高水平,一般不用降壓藥,以免減少腦血流量灌注而加重梗塞。十、腦梗塞的護理 急性期絕對臥床休息,取頭低位或放平床頭;獨復期枕頭也不宜過高,保持肢體功能位。 病情穩(wěn)定后,適當行功能鍛煉,給按摩、電運動,促進肢體功能恢復。 保持大便通暢,留置導尿者觀察尿液色、量,會陰或尿道口擦洗每日2次,定期作尿培養(yǎng)。保持肢體功能位置。 及時準確按醫(yī)囑給脫水劑,準確記錄24小時出入液量,防止水電解質(zhì)紊亂?;杳院头灿幸庾R障礙者應按昏迷病人的常規(guī)護理,有抽搐持續(xù)發(fā)生者應給予鎮(zhèn)靜、止痙劑。 保持病房安靜,嚴格限制探視。以減輕腦水腫,翻身時,注意保護頭部,以免加重出血。避免搬動,頭部制動,抬高床頭15186。 出院指導:①強調(diào)規(guī)律服藥,堅持治療的重要性,詳細告知所服藥物的名稱、用法及副作用:②合理飲食,防止便秘,戒煙酒;③堅持有氧運動,勞逸結(jié)合:④保證充足睡眠和情緒穩(wěn)定;⑤冬季注意保暖;⑥教會病人和家屬正確測量血壓的方法;⑦定期門診復查,如有不適及時、就診;⑧如出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、失語等癥狀,立即就地休息,避免搬動,并拔打“120”急救。心功能受損病人應按心力衰竭護理。對血壓持續(xù)升高者,密切觀察意識萬瞳孔變化,及時發(fā)現(xiàn)高血壓急癥的先兆表現(xiàn)。如過度勞累、劇烈活動、情緒激動、用力排便等。 督促和指導病人嚴格遵醫(yī)囑服用降壓藥,觀察用藥后療效和付作用。保持室內(nèi)安靜和情緒穩(wěn)定,減少刺激。 出院指導:①合理安排工作與休息,勞逸結(jié)合,避免勞累;②合理飲食,控制體重,預防便秘;③外出時隨身攜帶硝酸甘油以備急用;④如疼痛發(fā)作頻繁,含服硝酸甘油無效時,應立即就地休息,同時撥打“120”急救。 持續(xù)心電監(jiān)護:詳細記錄監(jiān)護情況,備搶救車和除顫器于床旁。 用藥護理:嚴格遵醫(yī)囑準時準量給藥,用藥后特別是溶栓后要嚴密觀察溶栓效果及出血情況。 飲食護理:疼痛劇烈時禁食。六、急性心肌梗死的護理 絕對臥床休息13天,取平臥或半臥,46天可做床上活動,1周后床邊活動。 緩解急性發(fā)作方法:①立即停止所有活動坐下或臥床休息,保持安靜;②立即舌下含服消心痛或硝酸甘油。積極解除加重急性左心衰竭的誘因,度、糾正心律失常等。 加強病情觀察及生命
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