抗生素的藥物不良反應(yīng)畢業(yè)論文正稿-文庫(kù)吧資料
2025-06-30 22:58本頁(yè)面
【正文】 二重感染在正常情況下，人體表面和腔道黏膜表面有許多細(xì)菌及真菌寄生。其反應(yīng)與患者的遺傳性酶系統(tǒng)的缺乏有關(guān)。 心臟毒性大劑量青霉素、氯霉素和鏈霉素可引起心臟毒性作用，兩性霉素B對(duì)心肌有損害作用，林可霉素偶見致心律失常。 胃腸道毒性胃腸道的不良反應(yīng)較常見。 免疫系統(tǒng)的毒性兩性霉素B、頭孢噻吩、氯霉素、克林霉素和四環(huán)素［6］。 肝臟毒性兩性霉素［7］B和林可霉素可引起中毒性肝炎，大劑量四環(huán)素可引起浸潤(rùn)性重癥肝炎，大環(huán)內(nèi)酯類和苯唑青霉素引起膽汁淤滯性肝炎，頭孢菌素中的頭孢噻吩和頭孢噻啶及青霉素中的苯唑西林、羧芐西林、氨芐西林等偶可引起轉(zhuǎn)氨酶升高，鏈霉素、四環(huán)素和兩性霉素B可引起肝細(xì)胞型黃疸。氨基糖苷類的最主要不良反應(yīng)是耳腎毒性。另有報(bào)道，大環(huán)內(nèi)酯類藥物克拉霉素和阿奇霉素可能減少突觸前乙酰膽堿釋放或加強(qiáng)了突觸后受體抑制作用，可誘導(dǎo)肌無(wú)力危象。鏈霉素、多粘霉素類、氯霉素、利福平、紅霉素可造成眼部的調(diào)節(jié)適應(yīng)功能障礙，發(fā)生視神經(jīng)炎甚至視神經(jīng)萎縮。青霉素和四環(huán)素可引起精神障礙。 毒性反應(yīng)抗生素藥物的毒性反應(yīng)是藥物對(duì)人體各器官或組織的直接損害，造成機(jī)體生理及生化機(jī)能的病理變化，通常與給藥劑量及持續(xù)時(shí)間相關(guān)。 未分型的過敏反應(yīng) 有皮疹（常見為蕁麻疹）［6］、血管神經(jīng)性水腫、日光性皮炎、紅皮病、固定性紅斑、多形性滲出性紅斑、重癥大皰型紅斑、中毒性表皮壞死松解癥，多見于青霉素類、四環(huán)素類、鏈霉素、林可霉素等；內(nèi)臟病變，包括急慢性間質(zhì)性肺炎、支氣管哮喘、過敏性肝炎、彌漫性過敏性腎炎，常見于青霉素類、鏈霉素等。 過敏反應(yīng) 這是一類屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的過敏反應(yīng)。如：青霉素類、頭孢菌素類、林可霉素和鏈霉素均可引起以上反應(yīng)。如：頭孢噻吩和氯霉素可引起血小板減少，青霉素類和頭孢菌素類可引起溶血性貧血。因此，在使用此類藥物前一定要先做皮試。 過敏性休克 此類反應(yīng)屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，所有的給藥途徑均可引起。第一章 XXXX 過敏反應(yīng)抗生素引起的過敏反應(yīng)最為常見［5］，主要原因是藥品中可能存在的雜質(zhì)以及氧化、分解、聚合、降解產(chǎn)物在體內(nèi)的作用，或患者自身的個(gè)體差異。常見的有過敏性休克、固定型藥疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等過敏性反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、再生障礙性貧血等，嚴(yán)重的甚至?xí)鸹颊咚劳觯?］?？股厮幬锊涣挤磻?yīng)的臨床危害后果是嚴(yán)重的。目前臨床常用抗生素品種有100多種?？咕幬锸桥R床上最常用的一類用藥，包括抗生素類、抗真菌類、抗結(jié)核類及具有抗菌作用的中藥制劑類。關(guān)鍵詞：抗生素，不良反應(yīng)AbstractPurpose help clinicians know antibiotic adverse drug reactions, promote clinical rational use of antibiotics, guarantee the
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