抗生素的藥物不良反應(yīng)畢業(yè)論文正稿(文件)
【正文】 adverse reactions目 錄摘 要 1Abstract 1目 錄 2緒 論 3第一章 XXXX 3 過(guò)敏反應(yīng) 3 過(guò)敏性休克 3 溶血性貧血 3 血清病、藥物熱 4 過(guò)敏反應(yīng) 4 未分型的過(guò)敏反應(yīng) 4 毒性反應(yīng) 4 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的毒性 4 腎臟毒性 4 肝臟毒性 4 對(duì)血液系統(tǒng)毒性 4 免疫系統(tǒng)的毒性 4 胃腸道毒性 4 心臟毒性 4 特異性反應(yīng) 4 二重感染 5 抗菌藥物與其他藥物合用時(shí)可引發(fā)或加重不良反應(yīng) 5 與心血管藥物合用 5 與抗凝藥合用 5 與茶堿類(lèi)藥物合用 5 與降糖藥合用 5 與利尿劑合用 5 與其他藥物合用 5結(jié) 論 6參考文獻(xiàn) 6（不知道你們要不要三級(jí)標(biāo)題）緒 論藥物的不良反應(yīng)是臨床用藥中的常見(jiàn)現(xiàn)象。目前臨床常用抗生素品種有100多種。常見(jiàn)的有過(guò)敏性休克、固定型藥疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等過(guò)敏性反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、再生障礙性貧血等，嚴(yán)重的甚至?xí)鸹颊咚劳觯?］。 過(guò)敏性休克 此類(lèi)反應(yīng)屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，所有的給藥途徑均可引起。如：頭孢噻吩和氯霉素可引起血小板減少，青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)可引起溶血性貧血。 過(guò)敏反應(yīng) 這是一類(lèi)屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的過(guò)敏反應(yīng)。 毒性反應(yīng)抗生素藥物的毒性反應(yīng)是藥物對(duì)人體各器官或組織的直接損害，造成機(jī)體生理及生化機(jī)能的病理變化，通常與給藥劑量及持續(xù)時(shí)間相關(guān)。鏈霉素、多粘霉素類(lèi)、氯霉素、利福平、紅霉素可造成眼部的調(diào)節(jié)適應(yīng)功能障礙，發(fā)生視神經(jīng)炎甚至視神經(jīng)萎縮。氨基糖苷類(lèi)的最主要不良反應(yīng)是耳腎毒性。 免疫系統(tǒng)的毒性?xún)尚悦顾谺、頭孢噻吩、氯霉素、克林霉素和四環(huán)素［6］。 心臟毒性大劑量青霉素、氯霉素和鏈霉素可引起心臟毒性作用，兩性霉素B對(duì)心肌有損害作用，林可霉素偶見(jiàn)致心律失常。 二重感染在正常情況下，人體表面和腔道黏膜表面有許多細(xì)菌及真菌寄生。 抗菌藥物與其他藥物合用時(shí)可引發(fā)或加重不良反應(yīng)在臨床治療過(guò)程中，多數(shù)情況下是需要聯(lián)合用藥的，如一些慢性病(糖尿病、腫瘤等)合并感染，手術(shù)預(yù)防用藥，嚴(yán)重感染時(shí)，伴器官反應(yīng)癥狀，需要對(duì)癥治療等。紅霉素可使華法林作用增強(qiáng)，凝血時(shí)間延長(zhǎng)。 與降糖藥合用氯霉素與甲苯磺丁脲及氯磺丙脲合用時(shí)，可抑制后者的代謝，使其半衰期延長(zhǎng)，血藥濃度增加，作用增強(qiáng)，可導(dǎo)致急性低血糖。 與其他藥物合用紅霉素、四環(huán)素與制酸劑合用時(shí)，可使抗生素的吸收降低。熟悉抗生素的藥理作用及不良反應(yīng)特點(diǎn)，掌握藥物的臨床藥理作用、抗菌譜、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)以及制劑、劑量、給藥途徑與方法等，做到了解病人用藥過(guò)敏史，使用藥有的放矢，避免不良反應(yīng)發(fā)生。護(hù)理人員與患者接觸較多，認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理工作，特別是對(duì)兒童及老年患者的周到護(hù)理，是對(duì)藥物不良反應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的重要環(huán)節(jié)。這些做法對(duì)抗生素不良反應(yīng)的預(yù)防和補(bǔ)救都是行之有效
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