顱腦損傷,王海軍ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-05-13 12:01本頁(yè)面
【正文】 折、凹陷型骨折、 粉碎性骨折 按骨折是否與外界相通－－開放性骨折、 閉合性骨折 線性骨折 ? 顱頂部線性骨折 診斷：經(jīng)顱骨 X線攝片確診 處理：臨床嚴(yán)密觀察；頭顱 CT檢查 顱底部的線性骨折－顱底骨折 ? 顱前窩骨折 診斷：有頭部外傷史（眶額部外傷） 熊貓眼征 鼻出血、腦脊液鼻漏 可伴嗅、視神經(jīng)損害 ? 顱中窩骨折 外耳道流血或腦脊液耳漏（偶見(jiàn)鼻漏） 周圍性面癱，聽力下降 眶上裂綜合征 外傷性尿崩癥 頸內(nèi)動(dòng)脈－海綿竇漏 頸內(nèi)動(dòng)脈破裂：致命大出血 ? 顱后窩骨折 Battle征－遲發(fā)性 咽后壁有時(shí)可見(jiàn)黏膜下瘀血 后組顱神經(jīng)損傷 ? 診斷 以臨床癥狀及體征為主要依據(jù) ? 輔助檢查 顱骨平片－頦頂位（一般不做） CT ? 處理 著重處理腦損傷、并發(fā)癥 ? 腦脊液漏的處理－預(yù)防顱內(nèi)感染 臥床休息、抬高床頭 保持局部清潔，禁止填塞 抗生素 勿行腰穿 避免用力 ? 保守治療多可治愈 顱頂骨凹陷性骨折 ? 凹陷性骨折（ depressed fracture）好發(fā)額骨及頂骨，骨折部位切線位的 X線檢查可顯示骨折陷入深度， CT檢查不僅可了解骨折情況，還可了解有無(wú)合并腦損傷。顱腦損傷 Craniocerebral Trauma 王海軍 第一節(jié) 頭皮損傷 ? 頭皮血腫 ? 頭皮裂傷 ? 頭皮撕脫傷 頭皮血腫 ? 頭皮的解剖結(jié)構(gòu)－五層結(jié)構(gòu) ? 血腫類型與鑒別 血腫類型 軟硬程
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